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夫と喧嘩。ほんまにアホみたいな内容…例えば、私が最後に食べようと思って置いてあったクッキーを夫が勝手に食べてしまった、とかｗｗｗ私：私のクッキーは？？夫：食べたけど～？私：なんで勝手に食べるん💦夫：要らんのかなと思って。私：なんでひと言確認してくれへんの！！犬も喰わんとんだ茶番ですが、こういう時、みなさんはどうですか～？？kakoは、なんとひどいことに、夫の全部を否定したくなります笑あ、精神科作業療法士をしています、kakoです。少しでもお役に立てたら嬉しいなと思ってココナラをしています☆では、茶番の続きをどうぞｗｗｗ私：もうホンマあんた腹立つわ( ｀ー´)ノ　　←私関西人ｗｗ夫：なんでそんなことでそんな怒られないけんのじゃ！！　　←夫岡山人ｗｗ私：なんで開き直るん！！　　そこでkakoの感情としては、（暴言注意㊟！！）「んもっっ💦ほんまムカつく！！！！！ほんま夫嫌いやわ！！！なんでこんなんと結婚してもたんやろ」　<`～´>なわけです。クッキー食べられただけやのに、夫の全てが、存在までもがほんま腹立って嫌いになってしまうわけなんです。kakoのクッキーを確認もなく勝手に食べる身勝手さ。（クッキーどんだけ大事やねんｗｗｗ）そんなたった一つの小さなことから他の今まで腹立ったことが色々思い出されて「ほんっっま、いっつもいっつも勝手やし( ｀ー´)ノ」ってなるんですよね笑💦でも、夫はそうはならない。もし、上のアホ喧嘩が　逆パターンだったとしたら「妻が、今回クッキーを確認なく食べたところが腹立つ！！！」なわけです。これは、腹立つけど夫に完敗。喧嘩をした時こんなひどいことを言う

こんばんは。今更ながら、ブログに自己紹介を入れてみることにしました(笑)え？プロフィール見ればええやんかっ！！って？？確かに(笑)まぁチラッとやってみるのでお付き合いください(^^)kakoはハチャメチャ３姉妹の母親で、精神科病棟１３年、認知症病棟７年勤務の現役精神科作業療法士です。今まで５００人ほどの入院患者さんと３０名ほどの外来患者さんと長きにわたり関わってきました。慢性期の精神科病棟に入院されている方ってほんと、kakoが生まれる何十年も前から病院生活をされていて一生を病院で終える方も多いのが現状です。なので、お付き合いが長くなります。そこで実際培った・人を観るスキル・しっかりと根拠のある傾聴スキルと・学生の頃から勉強し続けている心理学・精神医学・更に、コミュニケーション理論やスキル・問題解決へ導く様々な理論や評価スキル・・・それらって普段の会話の中でもたくさん活かせていて日頃から、な～んか悩みを聴くことが多く解決への最初の一歩をお手伝いできちゃったりしています。それって、kakoがアイデアを出したりもするけれど本人が自然と自分の悩みの元凶に気付き今何に困っているのかに気付き今どういう状況なのかを理解しでは今何ができるのかを導き出すことのお手伝いをしています。ココナラで、リモートだけどお話を聴くことで、少しお役に立てるんじゃないかなって(*´ω｀*)ってことで本題。前回のブログ・・・なんと！！！９０ほどもの閲覧を頂きました！！（kakoにしてはすごい！！笑）新サービスのサムネイル画像をれい＠感動デザイナーさんhttps://coconala.com/users/32733

こんばんは。今日は、kakoの電話サービスを購入して下さった方がおられて、もう、本当に感無量でした(´；ω；`)ｳｩｩしかも、下さった評価が『癒されました』これね、もうkakoの中の最上級の褒め言葉！！！こ～んな顔になりましたっっ( *´艸｀)そして、お電話終了後もメッセージでまたやり取りして、、、こうやってご縁がつながっていくのが嬉しい♥みんな、それぞれのフィールドで頑張ってるんだなぁ。ところで、タイトル。皆さん、「作業療法士」って聞いたことありますか？え？ホンマです！？知ってるんですかっ？？めっちゃ嬉しいです！！（←幻聴が聞こえているようです）kakoは現役作業療法士。kakoは高校１年生の時に作業療法士になるって決めました。当時ほんと知名度低くて、学校の先生もみんな知らず、友達も知らず、、、「何の作業するん？」「え？奉仕活動！？」そんな感じでした(笑)最近、作業療法士協会の方で、ＰＲ作ってくれているようなので、興味ある方はぜひご覧ください☆よく、理学療法士さんの名前は聞かれるんじゃないかなと。「理学療法士と作業療法士はどう違うの？」って聞かれますが、全然違う、とkakoは思っています。超簡単すぎだけど、なんか良い画像見つけました！☆ブログタイトルのトップ画像、何しているか分かります？恐らく、何らかの理由で右手の指や手首に力が入らなくて爪切りができない人への支援です。土台に爪切りをくっつけて、腕の力で押すと爪が切れる自助具を作成し、使い方の練習をしているところだと思います。つまり、立つ、座る、などの基本的動作ができても、日常生活をするにあたり、患者さんが抱えている役割を遂行

ふふふ( *´艸｀)今更ですが、kakoがココナラでお悩み相談をしている理由を暴露しようと思います！！じゃじゃぁ～ん！！！っておふざけではなくて。。。今日は真面目に（今日も、だね♡）みなさん、多かれ少なかれ、「心が病む」状態を経験したことがあると思うんです。でも、「ちょっと精神科受診しておこう」とか「メンタルクリニック受診しに行こう」って初めての人には少しハードルが高くないですか？きっと「よし！！もうどうにもならないから怖いけど精神科に行ってみよう💦」などと、最後の砦的な利用の仕方をする方、もしくは、誰かに勧められてようやくメンタルクリニックを受診できる方がほとんどだと思います。え(´ﾟдﾟ｀)ちょっと疲れたから話聴いてもらいにクリニック？？それはなかなかアメリカ～ンですねぇ！！！笑（※アメリカは多くの人がかかりつけメンタルクリニックを持っています）kakoは普段、 本当にたっくさんの、心の風邪を引いてしまって入院された方を見ています。 （本当は心よりどちらかというと脳の風邪と思っている！！） いかにも社会生活は難しいだろうな、と思う方が正直ほとんどですが、中には「なぜこの人、退院できない？？」と思うような、良い意味で「そこら辺のおばちゃん」や「近所の偏屈おじさん」みたいな方もいらっしゃいます。（たいていお金の問題か、家族や地域との関係など、受け皿の問題です）入院は長引くと「病院の子」になってしまいます。だから、入院するまでになってしまう前に、 気軽に相談できて、せめて外来受診で現状の生活を維持できたら そのために、kakoが何かお手伝いできるんじゃないか？ って思ったんです。

総合病院なので混んでるし、薬局も混んでるし 疲れちゃいました 先生　“どうですか？ ”私　“がくっと落ちている訳ではないん　　　ですが、あがってもいないです ”先生　“何かありましたか？”私　“特に思いあたる事はないです ”先生　“いい時もあるし　　　　　悪い時もあって　　　その波が落ちても上がって　　　落ちて続けなれば大丈夫ですよ ”私　“あげなくて大丈夫ですか ？”先生　“大丈夫ですよ 。　　　　無理にあげても　　　今度は落ちちゃいますから　　　がくっと落ちてない程度に　　　ほどほどにいきましょう”とこんな感じでしたm(_ _)m気持ちをあげたいけど上がらないといった感じだったので先生と話して　“ほどほどでいいんだなぁ”　“今を変えなくてもいいんだ”　“何か分からない、もやもやが　　あっても、それが何か無理に　　答えを出さなくてもいいのかなぁ”と思えました 家族、友達には　“何だか分からないもやもや”を言ったら“どう思われるのかな？”“心配させちゃうな”“困らせちゃうかな？”と感じて言えないのかな？と思いました家族でも、友達でもない人だから言える事なのかな？もやもやは、解決していないけど話せて少し前進した気がします。ほどほどに私のペース で生きていこうと思います 

精神科看護師ですが、初めて学んだ時【認知行動療法】は難しいと感じました。頭では理解していても自分自身に取り入れる・実践する→これが中々できませんでした(;^_^A今回は一度試しにやってみよう！と思って下さるきっかけになれば幸いです。第一回目は＜わたしの困りごと＞という題材です。今困っている事を書き出し、頭の中を整理する作業になります。1）対人関係について2）健康面について3）生活面について4）その他ノートや用紙を使って記入しても良いですしPC（ワードやエクセル等）や携帯のメモ帳等を利用しても良いかもしれません。｛頭の中で考えている事を視覚的に確認する作業｝一度行ってみて下さい。また、少し楽になると良い事は？なんだろう？考える事が大切になってきます。次回は②いつもの自分ってどうだろう？になります。

１１月１９日（金）、おはようございます。先週末、定期（最近はもっぱら不定期ですが）通院に行ってきました。病院の待ち時間、どうやって過ごしますか？※音声ブログです👇お聴きいただきありがとうござました♪それではまた！

私が、初めて勤務したのが、　心療内科、精神科でした。幼少期から、いろいろなツライ経験があり、　その当時は、精神科、心療内科に行くのは、　白い目で見られる感じでした。　なので、勤務してどういう所だろう？　自分と同じように苦しんでいる人達の　支えになりたいと勤務しました。その後、娘たちの発達障害や自分の不安障害で　心療内科、精神科に通うのですが、、。心療内科、精神科、カウンセリングの先生達　（立派な、勉強をいっぱいしてきた、すごい人達）と　向き合うと、　自分の本当の気持ちが言えない、、　この立派な人達に　私の気持ちをわかってもらえるのだろうか？！　業務的、流れ作業な先生もいましたし、、。　向き合ってくれる先生にも　体験してないから、　この辛さをわかってもらえない、、と　自分の本当の気持ちが　言えずに苦しんでいました(>_<)私は、旦那様が　小学校、中学校一緒だったので　友達が数人のひとりぼっち。　暗い、無表情の学生生活を　知っているので、旦那様には、　自分の本当の気持ちを話すことができ、　心が楽になり、　自分は自分でいいんだ　ありのままの自分でいていいんだと　思えました。今は、旦那様、中学校からの　仲良し男女のメンバー、　大人になってからのお友達に　自分の気持ちを話すことが　できるようになりました♡自分の本当の気持ちを言えず　苦しんでいる方達がいたら、　私もいろいろなツライ経験を　してきたので、　お気持ちわかります(>_<)ココナラさんで知らない人同士　だからこそ、自分の本当の気持ちを　話して、気持ちを楽にしませんか？私は、先生でも、プロでもないし、　カウン

電話相談をしております『心友カウンセラー』のゆい❤️❤️と申します今日は月曜日！新しい週が始まりましたね^ ^昨日は寒くて夜暖房を初めて入れました、どおりで寒いわけで11月の気温だったそうですね！今朝は頭痛で中々起きれなくて...今やっと復活してブログ書いてます　今日は午後から月に1度通っている病院(精神科)の予約日なので、準備してゆっくり行って来ますね！違う病院で減薬してるからもう通わなくても良いのかもしれませんが....先生は今日行く病院の先生の方がゆい❤️❤️には合うので....お守り感覚でお話しする為だけに行っています(笑)変ですね〜♪笑♪さて、先日行って来た公園で見かけた『ケイトウ畑』載せますね♡綺麗で癒される....ずっと眺めていたくなります♪【❤️31品・出品中❤️】✅おすすめ順入り✅ランキング順入り✅お気に入り順入り✅初心者向け順入り⚫︎自分の実体験から寄り添わせて頂いております。⚫︎気軽な話し相手から〜深いお悩みまで、どんな内容でもお電話可能です^ ^⚫︎お電話が苦手な方にはチャット（メールのような文字のやりとり）サービスもありますので良かったらご覧下さい♡⚫︎あなたの今抱えている『辛さ』や『悩み』が少しでも楽になるお手伝いができたら幸せです。⭐️『保育士・HPS・心理カウンセラー』として5000人以上の方々と接してきました♡～～・＊・〜〜・＊・〜〜・＊・〜〜・＊～～・＊～～・＊・～～・＊・〜〜★いつも『いいね♡』本当に有難うございます！嬉しいです♡★ブログネタ随時募集中！是非DM(メッセージ)下さい♡ゆい❤️❤️に聞いてみたい事など...基本何でもOKです♬

本当は「病院が全てではない」!?　さて、一口に「病院」と言ってもその規模、内容はそれぞれ異なります。【メンヘラ(精神系)は何科?】・精神科/精神神経科/メンタルヘルス科→基本的に「メンヘラ(精神系)」と言えばここです。・心療内科→ストレスなどが原因で体に支障をきたすもの(胃腸系やぜんそくなど)を対象とした診療科です。しかし実際は、「精神科」などとセットの病院も多く、精神科のお医者さんが兼業で診察に当たることがほとんどです。　最近では、「精神科」と「心療内科」の定義があいまいになっています。・神経内科→主に、脳みそや神経系に関する診療科です。ここ最近はてんかんや認知症などを診てくれますが、「メンヘラ(精神系)」は基本的に診ません。　また、来年から始まる「医療関係者の働き方改革」に伴い、てんかんや認知症の扱いも「メンヘラ(精神系)」として変わるかもしれません。・小児科→主に、赤ちゃんから人によっては思春期前期までのお子さんの診療科です。　ここ最近は、発達障がい(未成年者)の診断などを行っているところもあります。・児童精神科→発達障がいはもちろんですが、赤ちゃんから人によっては思春期前期までのお子さんの「メンヘラ(精神系)」全般を扱っています。　しかし、全国区ではありませんので普及が急がれます。　繰り返しで申し訳ないですが、「いい子症候群」、「HSCスペクトラム(繊細っ子)」、「HSPスペクトラム(繊細さん)」、「カサンドラ症候群」、「自律神経失調症」、「ギフテッド」は'お医者さん(WHO)が正式に認めた病気ではありません'。ただの気質特性(状態)の1つとして扱われるので、どんなに困

こんにちは。 いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897だんだんと暖かくなってきましたね＾＾ 過ごしやすい気温で、嬉しい反面 花粉症の私は、 くしゃみ・鼻水・痒みとの戦いの日々が 始まってしまいました。 花粉症の皆さん、 また今年もなんとか耐えましょう(><)！ さて、今日は 「当たり前を当たり前にできるって素晴らしい」 ということをお伝えできればと思っています。 「自分には長けているものが何もなくて…」 「人よりできることがあったとしても、 　それは結局 　できて当たり前のことなんですよね」 などと、 お話をされる方がいらっしゃいます。 私自身も 自分には秀でたものが全然ない、 当たり前のことしかできない… と悩んだ時期がありました。 でも、ある時 「当たり前のことが当たり前にできる、 　それはとても立派なことだよ」 と言ってもらえる機会があり、 ハッとしました。 「当たり前のこと」が「当たり前にできる」 これって、 とても大切な「才能」のひとつですよね。 当たり前のことができる人って、 小さな努力を「積み重ねられる」人です。 「努力ができる」ことも才能です。 そして、どんなに小さなことでも 「継続できる」こともまた才能ですよね。 当たり前のことを当たり前にできる人は、 努力し、継続するだけでなく、 更に「改善する」ことも続けられています。 これらをしっかり繰り返し、 積み重ねていけることは、容易なことでは ありませんよね。 当たり前のことが当たり前にできる「力」 を養えているあなたは、と

初めまして。精神科看護師のリリーです。まずは自己紹介をさせて下さい。私は最近まで精神科訪問看護師として４年間ご本人・ご家族の支援・サポートを行ってきました。これまで精神疾患や心を取り扱う仕事を１１年ほど経験してきたのですが、いまだに精神科・心療内科に対するハードルが高く、困りごとをオープンに出来ない方が多い印象です。オープンにすることで偏見や差別で傷つく方が多く、誰にも相談できない、家族内だけの問題として取り扱われるケースも多くあります。私は主に医療に繋がった方の支援をしていたわけですが、支援する側にも会社に所属していることで行動の制限があり会社の体制の都合上、支援の幅が狭くなることがあることもそこで学んだのです。また、医療に繋がったからと言って問題が解決するわけではありません。 結局、支援者からは「家族で対応してください」「本人の意思がないと何もできません」と言われ入院しないといけない状況でもなかなか入院治療に繋げることが出来ないケースもあります。たとえ訪問看護サービスなどの医療介入があっても入院治療までつなげてくれるケースは極めて稀なのです。そういった現場をみてきました。「これでは全然、支援になっていない」と目の当たりにする場面も多く、会社の都合で踏み込んだ支援が出来ず悔しい思いもしてきました。１つ言える事は、本人や家族が拒否すれば手を引くしかないのです。たとえ入院治療が必要なケースでも…しかし、誰かの力を借りるのは大切な事です。長年、家族間で解決しようと取り組んできたにも関わらずいまだに解決できず、状況が悪化していくばかり…そのような状況あれば私は「今すぐ誰かに相談して下

はじめまして！看護師の長野のTKと申します。長年、精神医療に携わらせていただいております。対話を通して、その人の全体を理解して看護をする、人間対人間の看護に面白さを感じています。私は、徹底的に聴くことに価値があると考えています。樺沢先生は、人に話すだけでも9割のストレスが解消されると話します。悩みを話せる相手がいない、いるにはいるけど話せる内容ではない。悩みは大きくなると、さらに相談しづらくなります。悩みが小さいうちに話して、ガス抜きをお勧めいたします。ココナラは始めたばかりでして、相談件数はこれからです。経験はそれなりに積んできておりまして、対話をさせてもらった相手からは、「話してよかった」「これで入院しなくていい」「聴くのがうまいね」など、ある程度の成果を実感しています。これからよろしくお願い致します。

今ね、庚の月が始まったんだよね。庚って、刀なの。庚はね、良いもの、悪いものを見定めて、スパンと切る闘争本能に当たる気。だからか今月はやたら道徳心とか不純なものに目がいって、自然と自分の中にこういうテーマが浮き上がってきちゃってるだけなんで、表現が行き過ぎちゃったらごめんなさい！なんだけどね.....、事の始まりはこう。数ヶ月前、特殊技能者ネットワークのドクターに治療してもらっているとき、こんな話になった。「どんなに良い効果を与えるものであっても、それがその人がモノにできない場合もあるので、結果を自分自身で背負えない状況にあるときは、やっぱりこちらから見定めてお断りする、ということは大事だよねぇ」「特に薬を使うほど、精神的な病に行ってしまった場合は、自分の本体が体の外に出ちゃってるから、意識体に影響を与えるような精妙なアプローチ全般が厳しくなるよね」って話。特殊技能者ネットワークのメンバー（←勝手に自分の心の中でチーム化しているだけなんだけど）は、精妙な世界を取り扱うプロたち。　自分の仕事領域の中でたくさんの失敗も経験している。患者さん・依頼人にその精妙な世界と向き合って理解しようという感性があるか、最低限、患者さん・依頼人が自分の意識が肉体とつながっていないと、アプローチをかけたこっちが返り血を浴びるみたいな経験もたくさんしているので、「助けてあげたいとか、なんとかこの人の苦しみを取ってあげたい」とかいう情けを下手にかけてしまうことで、お互いが良くない状況に陥る、ということを体験的に知っている。だから、「断る」ということも、非常に大切な判断だ。...って結論に到達しているんだよ

こんにちは。 お久しぶりです。峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897職場でコロナウイルスの感染が 多く発生してしまい、てんてこまいな日々を 過ごしておりました。 誰が悪いわけでもない、 こればかりは仕方がないですね。 あともう少し、 もう少しだけ乗り切ることができれば 日常を取り戻せそうです。 ご心配をしてくださった方々、 私のことまで気遣ってくださって 本当にありがとうございます。 皆さんは、 ご体調等大きく崩されることなく 過ごせていますでしょうか？ お元気でいてくださっていると嬉しいです。 今年のお盆は、 ここ数年とは少し違った過ごし方が できた方も多いかもしれませんね。 皆さんがそれぞれの過ごし方で、 リフレッシュできていると 私もとても嬉しく思います＾＾もう少し落ち着きましたら、 また色々なこと、皆さんと一緒に 共有させていただきたいな。 と思っています。 これからも よろしくお願いいたします＾＾ 今日も１日、 穏やかにお過ごしくださいませ。

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897先日、ショッキングな出来事に遭遇した際の 「ストレス反応」などについてお話を させていただきました。 今回は、そのような時の「効果的な対処法」 についてお話できればと思います。 前回も少しお話させていただきましたが、 ショッキングな出来事に遭遇し それによってストレス反応が現れる、 このこと自体は全く問題ではありません。 ただ、「その時、どう対処するか」は とても大切です。 できるだけ早く、できるだけ楽になれる 方法を、知っておく・持っておく というのは、その後のあなたの生活に 必ず影響してくるからです。 効果的な方法とは ①孤立しない 　「独りになりたい」「人に会いたくない」 と思う方もいらっしゃると思います。 しかし、「孤立」は “回復を遅らせる”ともいわれています。 ②人に頼る・話す 　誰でもを頼るとは少し違って、 「信頼できる人を頼る」ことが大切です。 今、自分の中にある気持ちを「吐き出す」 という作業は、「私はどう感じているのか」 を気づかせてくれます。 そして、自分の話したことを 受け止めてくれたり、認めてくれたり、 保障してくれたりする人がいることで だんだんと安心していくことができる ということもありますよね。身近な人には話せない…というときには ココナラのような場所を利用する というのも、とても良いと思います。 ③受け入れる 大きく２つの「受け入れる」があります。 まず、 「ストレスを感じている自分を受け入れる」 そして、 「人から

「このくらいで病院行くのって、おかしいですか？」僕がココナラでお話を聞く中で、何度となく聞かれる言葉だ。不安やしんどさを感じていても、「まだ大丈夫」「我慢すれば何とかなる」そうやって自分を後回しにしてきた人が、本当にたくさんいる。だけど、心って、我慢すればするほど疲れていく。誰にも話せないまま、自分の中だけで抱えていると、本当は声を上げたかった気持ちに、フタをしてしまうことになる。＊＊＊僕は精神科医として、日々さまざまな悩みと向き合っている。診察室では、限られた時間の中で、必要なことを聞き、必要な処方をする。だけど、ずっと思ってきた。「もっと、ただ気持ちを話すだけの場所があってもいいのに」病院には診察があり、治療があり、そして“ルール”がある。時間も制限されているし、保険制度の中ではできることにも限りがある。でも、人がしんどくなる理由って、「病気」だからとは限らない。人間関係、仕事、家族、自分自身への責め…名前のつかないしんどさを、毎日なんとかやり過ごしている人がたくさんいる。そういう声に、もっと自由に寄り添える場所が欲しかった。それが、僕がココナラを始めた理由だった。＊＊＊ココナラでは、誰にも言えなかったことを「はじめて打ち明けました」と言ってくれる人が多い。どこかで誰かが「もっと頑張らなきゃ」「気にしすぎ」と言っていたような話でも、僕はちゃんと聞くよ、と伝えたくて、今日も待機している。うまく話せなくてもいい。言葉に詰まっても大丈夫。まとまらない気持ちを、そのまま出してくれてかまわない。話していくうちに、「あ、自分ってこんなふうに感じてたんだ」って、じわじわ自分のことがわかっ

冬季うつとは 冬になると気分が落ち込むという方も多くいらっしゃるのではないでしょうか。過剰に眠気を感じて寝すぎてしまい、やるべきことができずに後々罪悪感に駆られたり… これらは気のせいではなく、きちんとした病気なんですよ。 本日は別名「ウインターブルー」とも呼ばれる「冬季うつ」についてお話したいと思います。 冬季うつ病は、秋から冬にかけて悲しく憂鬱な気分になり、楽しみに興味を持てなくなったり、疲労感や無力感、罪悪感が募る症状が現れます。 10月～11月頃からうつ症状が始まり、３月頃に回復することを繰り返すことが特徴で、うつ病患者の10～20%が冬季うつを経験すると言われています。 特徴的な症状は「過食」、「過眠」、そして「体重増加」です。これは通常のうつ病とは異なり、食欲不振や不眠になることが少ないという大きな違いがあります。 冬季うつ病は「特定不能の抑うつ障害、季節型」と分類され、季節性うつ病や季節性感情障害とも呼ばれます。この病気は日照時間の減少が深く関係していると言われています。 冬季うつ病になりやすい人の特徴や環境冬季うつ病になりやすい人の特徴は、女性の方が男性よりも3倍程度多いとされています。また、若い人にも多い傾向があります。女性や若者は、運動不足など活動低下によるホルモンへの影響が大きいことが報告されていて、そのことも要因と考えられます。住む環境は影響する？ 日照時間の短さが冬季うつ病と深く関係しているといわれています。降雪が多い地域では冬の天気が悪く、冬季うつにかかりやすい傾向があります。北欧のような高緯度地域では、冬の日照時間が極端に少ないため、冬季うつ病

精神科看護師の桂次です。 今回は精神科病棟と感染症について投稿したいと思います。 コロナウィルスが５類になり、インフルエンザが大流行していますが、 皆さんはどちらも感染せずにお過ごししていますか？ 先日も触れましたが、私の病棟は先月インフルエンザが流行し、私自身も罹患してしまいました。 コロナにも罹患した時がありますが、やはりインフルエンザの方が辛かったですね。 話しは戻りますが、現在全国どこの病院でも感染症対策は実施していると推測され、面会・外出・泊制限や、検温とマスク着用の義務化などを行っている病院も多いでしょう。ところで、精神科病棟はそもそも鍵が掛かっているところも多く、 感染症が入りにくい構造から、感染症対策はそんなに厳重に必要ないのでは？ と思う方もいらっしゃるかと思います。 確かに、構造上感染症が入りにくいことは事実ですが、一度感染症が入ってしまうと、他の病棟より感染拡大がしやすい側面を持ちます。それは １、 病状的にマスク着用が出来ない患者さんの存在（認知症など） ２、 構造上、ドアや扉が多い（ドアノブは感染症の温床） といった理由からです。 他にも、スタッフが携帯するマスターキーの存在（鍵を介して感染するケースもあり）や手指消毒剤を設置出来ない（誤飲防止）、窓を全開放出来ないといった理由を持つ病棟もあるかと推測しますが、上記の理由から感染症が入ると一気に拡大しやすい特性があるのです。 なので、私たち精神科看護師も常日頃から感染症対策は厳重に行っているんですよ。 皆さんも手洗い、手指消毒を行って、感染症にかからずに健康に過ごせるようにしていきましょう。 メンタルヘ

精神科看護師の桂次です。 今回は「精神科の今」について投稿しています。 まずは皆さん質問です。 職場の上司に「歯医者に行くから休みます」「耳鼻科に行くから休みます」は言えるのに、「精神科に行くから休みます」と言えますか？  何か言いにくい感じがしませんか？なぜでしょう？ ＊婦人科や泌尿器科も言いにくい科ですが、それは性的な背景を含むからでしょう。精神科のイメージは「怖い、暗い」、「変な人が沢山いる」、「鉄格子がある」、「別世界の話」 といった自分が絶対に関わることはないと思っている方が大勢います。 そういった方々が持つ「イメージ」が「精神科を受診する」言いにくさに繋がっているんですね。 ＊私が知る限りですが、鉄格子がある精神科の病院はないほとんど無いと思います。 一方で、「精神疾患＝大変・レアな病気」といった認識も持っていないでしょうか？ ○統合失調症は100人に１名 ○認知症は６５歳以上の５人１人（＊２０２５年の予想） ○うつ病は100人に2.7名　　　　 ○アルコール依存症・・100人に0.9名 ○因みに糖尿病は・・・・100人に３名程度 　 通勤ラッシュ時の山手線の１車両には１００名程度は乗っていると仮定すると、単純計算で各車両に精神疾患の方が少なくとも１名はいることになります。また、２０１１年には厚生労働省は、がん、脳卒中、急性心筋梗塞、糖尿病に加え、新たに精神疾患を加えて、５大疾患としました。 つまり決して珍しくはない。誰でも罹る可能性があるポピュラーな疾患なのです。 冒頭に書いた精神疾患に対するイメージには「偏見」があります。 これが治療開始の遅れや継続の妨げに

「精神科の本や記事は難しくてわけがわからない」 ほとんどの方はこのように思うのではないでしょうか。 ココカラブログでの記事では、細かい例外的事項には触れずに、基本的なことを非常に簡潔にわかりやすく書くことを心がけています。 専門用語の羅列や長すぎる専門書のような記載は正直読み切れる気がしないという方は是非お読み下さい！ 今回は【錯覚】についてお話したいと思います。 錯覚とは知覚の異常の一つで、多くの精神疾患でみられる症状になります。簡単に表現すると、間違えて知覚してしまう状態をあらわします。錯覚とは錯覚とは、対象物が存在し、それを間違えて知覚することです。見間違いや聞き間違いに近いものですが、そのように感じない場合もあります。例えば、電柱を見て人だと思うような状態が錯覚といえます。どう受け止めたらいいのかご本人が感じたことは、それが錯覚であったとしてもご本人の中では事実なので、否定する必要はありません。そのように感じたのだということを、否定することなく受け止めましょう。きく医師側、カウンセラー側も同様です。私はその場にいなかったのでわかりませんが、そのように感じたのですね、と否定することなく受け止めましょう。最後に いかがでしたでしょうか。 錯覚について正しくご理解できましたか？ 次回以降は同じ知覚の異常である幻覚について詳しく説明していきますね。 ありがとうございました。

精神科の臨床指導者をしていて、実習初日に私がまず看護学生さんに尋ねていたことは、「精神科ってどんなイメージですか？」 学生さんの多くは「怖い」「暗い」「暴力、暴言がある」と答えられます😔 学校で精神科について勉強していても、実際に患者さんと接した事がないとそう思って当たり前だと思います。 2週間の実習を終えた後、もう1度同じ質問をすると、「最初のイメージとは変わりました。全然怖くなかったです。」「患者さんも優しかった。」とイメージは払拭されていることがほとんどです☺️✨ 正直なところ、精神科の偏見は残念ながら無くならないと思います。でも、少しでもその偏見が減ってくれたら良いなと願います🍀

こんにちは。 いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897９月になりましたね。 少～しずつ、寝苦しい夜も減ってきた ような気がしますが、 健やかに過ごせていますでしょうか？＾＾ ８月の１ヶ月間は どのように過ごされましたか？ 何か少しでも、成長を感じたり 満足感や幸福感のある時間が過ごせていると 素敵ですね♪ さて、 あなたの今月の目標は何ですか？ 私はというと、 ８月は時間に追われることが多く、 心身共に慌しい日々を過ごしたこともあって 楽しいこと・楽しみなことを考えて過ごすを目標にしています＾＾ 目標って、そんなことで良いの？ と思われた方もいらっしゃいますよね？ こんなことでいいんです！ 立派な目標を立てることが １番大事なのではなく、 “自分が掲げた目標を意識することで、 自分の気持ちが前を向く瞬間を作る“ ことが大事なんですよ＾＾！ ぜひ、今月の目標立ててみてください♪ 一緒に、前を向ける時間や ワクワク感が持てる時間、 自分を鼓舞してあげられる時間を 少しでも多く過ごしてみませんか？＾＾ それでは、 今晩も穏やかにお過ごしくださいませ。

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897いつも私のブログを 読んでくださっている方のなかには、 「自分を大切にする」 ということは、ピンとこないけれど 「自分の大切な人を大切にする」 ことは、いつも強く想っているという方、 いらっしゃるのではないでしょうか。 「自分のことを大切にする」 とても素敵なことですし、できたほうが より「幸せ」を感じられるかもしれません。 しかし、自分のことには鈍感でも 自分の大切な人のことにはとても敏感 ということ、決して悪いことではない と私は思っています。 自分のことも、大切な人のことも、 どちらも「大切に」できると はなまる◎なのかも？しれませんが、 それができないからといって 自分を責めたり、駄目だと思ったり することはないのではないでしょうか。 では、 あなたが大切にしているその人は あなたのことを大切にしてくれていますか？ 大事なのはここです。 あなたのことを「大切にしようとしない」 あなたに、大切にしてもらうことばかりを 望み、それで満足し、自分が心地良ければ あなたがどう感じていようと問題ない と 思っている人には、要注意！です。 こういう人からは離れたほうが良いかも しれません。 大切な人を、ちゃんと大切にできるって とっても素敵です。 そんなあなたが傷ついてしまうような 選択はできる限り避けられると良いなぁ。 と思います。 それでは、 今日も穏やかにお過ごしくださいませ。

こんにちは。 いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897先日、「承認欲求とは？」という記事で 「他者承認」と「自己承認」について お話をさせていただきました。 前回の続きになりますが、 「他者承認」「自己承認」が 偏っていたり、強すぎたりすると どんなことが起こってくるのか、 ということについて 今日はお話できればと思います。 まず、 他者承認欲求は、自己承認欲求よりも 「低次の欲求」といわれています。 どういうことかというと、 他者から「あるがままの自分」を受け入れて もらえて初めて、「自分で自分を認めたい」 という、自己承認欲求が生まれてくる ということですね。 他者承認欲求が強すぎるとどうなるの？他者承認欲求を満たそうとすることは、自分のことを認めてもらえるかどうかを 「他者の感じ方に依存している」と いうことになりますよね。 ということは、自分の中では これでもか！という程頑張ったとしても、 他者がそれを認めてくれなければ、 評価してもらえないということになります。 他者承認欲求を満たそうとすると、 他者から認めてもらうために 本当の気持ちを出せずに飲み込んだり、 自分の心や時間を犠牲にしたりしてしまう ことも考えられますよね。 こういったことから、一般的に 低次の他者承認だけに捉われず、 高次の自己承認へ移行することが必要だ といわれています。 自己承認欲求が強すぎるとどうなるの？ 自己承認は、自分の存在価値を 他者に依存することなく 承認欲求を満たすことができますよね。 しかし、 自己承認欲

こんにちは。 いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897三連休の方も多いでしょうか？ 皆さん、 どのようにお過ごしですか？ アクティブに遊ぶのも良し、 ゆっくり休むのも良し、ですね！ お仕事や、家事、育児など 頑張りすぎて「疲れた」とき、 どのように「疲れ」と付き合っていますか？ 疲れが 溜まりに溜まってしまうと、 体調を崩したり、判断能力が低下したり、 マイナス要素が 強く出てきてしまいますよね。 「疲れ」を放っておくことが 良いことではないだろう…ということは 皆さん既に わかっていらっしゃることだと思います。 では、 そもそも疲れとは何なのでしょうか？ 疲れを感じているときは、 「心・身体に過度な負担が掛かっている」 状態だといわれています。 だから、私たちの心身が これ以上負荷を掛けたら壊れてしまうよ！ とサインを出して、 今以上に疲れを増幅させてしまわない ように、守ろうとしてくれているのです。 疲れの種類 疲れには、 ①末梢性疲労　と ②中枢性疲労　というものがあります。 ①末梢性疲労とは ＝体の疲れのことです。 対して、 ②中枢性疲労とは ＝心の疲労のことです。 この、どちらも感じるときもあれば、 どちからしか感じないときも あるのではないでしょうか？ 疲れに対するアプローチ それでは、疲れから回復するためには どうしたら良いのでしょう？ ①質の良い睡眠をとる 「眠る」という行為には、 心も、身体も、 休めてくれる効果があります。 眠れない！というときは リラックスできる香りや音、 温かい

アメブロやってて、そこにブログを投稿していきます。「ボロボロの白衣の天使’Δ`ゆぽこ」よかったら見てください＾＾

「この子、なんか普通とちがうんです」外来でよう聞く言葉。親御さんが子どものことで相談に来るとき、学校の先生が心配して電話をかけてくるとき、あるいは本人が、「自分って普通とは違う気がして…」ってぽつりと言うときもある。でも、「普通」って、本当にどこにあるんやろな。誰が決めた基準なんやろな。昔、大学生の患者さんが診察でこんなこと言うてくれたことがある。「小さい頃から、ちゃんとできないって怒られてばっかりで…普通の子みたいにできない自分は、おかしいんだと思ってました。でも“脳のクセやから”って言われたとき、なんかちょっと肩の荷が下りた気がして」その子は確かに、忘れ物は多いし、集中も続かない。けど、話してるとめっちゃユニークで、人との距離感も上手で、まわりの空気をよう見てる。「普通じゃない」と思い込んでた部分にこそ、その子の良さがぎゅっと詰まってたんよな。「普通」って、なんやろな。たとえば、毎日決まった時間に起きて、指示通りに行動して、空気を読んで人と合わせられる。そんな人が「普通」って思われてるかもしれない。でも、それが苦手な人が「異常」なんかって言われたら、そんなことないと思う。精神科の仕事してると、よう感じる。「みんなと違うこと」が、その人の生きづらさにつながってること、ほんまに多い。でもその「違い」を責められる社会の空気のほうが、しんどさをつくってるんじゃないかなって。「普通でいなきゃ」ってプレッシャーが、一番、本人を追いつめてるのかもしれない。けどな、同時に思うんよ。「普通と違う」部分が、その人を助けることもあるって。こだわりの強さが、仕事の丁寧さにつながったり、敏感さが誰か

こんにちは。癒し処☘みさでございます。今日は予定を変更して、私の病気についてお話ししたいと思います。私は育児からくるストレスで、朝昼も飲酒を始めました。意思とは反して冷蔵庫を開けてビールの缶を取り出し、なにも食べずに朝からひたすらお酒を飲みます。そんな飲み方なので、おいしいはずがありません。でも飲まずにはいられなかったのです。夫にはストレスのことを言えませんでした。夜中に赤ちゃんが泣くと「うるさい！泣かせるな！」と怒鳴られたりしていたので、夜中もお酒を飲みながら極力起きて赤ちゃんが泣いてしまわないうちにお世話をしていました。朝から飲んでいると、なぜか涙が溢れて泣きながらお酒を飲んでいました。そしてトイレに吐きに行く、また飲む・・の繰り返しでした。苦しくて飲みたくないのに飲まずにいられない状態でした。「助けて・・・・」苦しんでいる時に近所にあった小さな個人病院に駆け込み、ある精神科を紹介されました。そこはアルコール依存症の治療で実績を挙げている有名な病院でした。なかなか予約が取れず、初診は半月後でした。担当医師はそこの院長で女性のドクターでした。とても優しくて・・「つらかったね。」と言ってくださり、私は声を上げて号泣してしまいました。私はアルコール依存症でうつ病を併発しているとのことでした。入院したほうがいいと言われましたが、幼い息子がいるのでそれは出来ないと言うと、そこの病院には院内例会といって断酒会があるから外来で治療しながら断酒会に参加するよう勧められました。それから私は毎週水曜日に診察と断酒会が始まりました。断酒会は外来の患者だけでなく、そこに入院している患者も参加してい

精神科看護師の桂次です。 今回も「精神科の今」について投稿しています。 皆さんは精神科外来に行ったことがあるでしょうか？ ほとんどの方は行ったことも見たこともないでしょう。 今回は精神科を受診するとどういう流れとなるか一般的な流れをご紹介します。 精神科で特徴的なのは、症状の聞き取りに時間がかかることです。 例えば、整形外科で「そんなに痛くない」といってもレントゲン撮影をして 骨が折れていれば、痛くても痛くなくても骨折なんですね。 また、「発熱だけでも何ともない」と言っても、採血で白血球が高く、酸素飽和度が低下、レントゲン撮影をして肺が白ければ、肺炎と診断が出来てしまいます。 それだけ、精神科以外の科は客観的な量的データがある程度揃えば、比較的短時間で診断を確定することが出来ます。＊そのデータを揃える検査に時間を要することもありますが。しかし、精神科ではレントゲン撮影をしても、採血をしても心の状態を推し量ることは出来ません。 よって、症状について事細かに聞く、確認することによって、どんな状態かを診察する必要があるんです。だから特に初診は時間がかかる傾向にあるんです。 話はそれるのですが、精神科では仮に精神科医が10人いたとして、10人が全員同じ診断を付けるとは限りません。 例えば、「不安で眠れない、悲しい気持ちがある」という症状があったと仮定した場合、 うつ病、適応障害、不安障害、睡眠障害などの病名が候補に挙がりますが、 全員同じ診断で一致ということは、まずありません。 それだけ、客観的なデータが乏しいため、長期的かつ時間をかけて診察と診断、治療をする必要があるんです。いきなり

白衣の天使がキカイのスイッチを押す。うんざりした人生。「ごはんはコンビニで食べなさい」+２０００円がテーブルに置いてある。２３時までは両親は帰らない。憧れだったギンガムチェックのスカートの制服。今は何も感じない。嬉しくもない。誰もみない。気が付くとケータイをなんとなく触っている。そんな１７年間。むかしむかし、どこかに家族と一緒にでかけて、なんとなく楽しかったような記憶がある。それだけ。「ない」と「なんとなく」。我ながら凄いスパイラルだと失笑。なんとなく、背中が痛い気がして、カラダを起こす。眩しい。誰かいる？影しか見えない。遠くで手を振っているのは、おばあちゃんだった。こちらを見て心配そうな顔をしている。「久しぶり！元気だった？おばあちゃん！」声が自然にはずんだ。なんとなく覚えている記憶の中に、わりと強く、気持ちいい感情が残っていた。「おばあちゃんはすべてを認めてくれた。」悪いことをしても、いったんは必ず肯定して、そのあと、どうすればよかったのか教えてくれた。ココロがスムーズだった。久しぶりに会えてうれしい！思わず手をとって、ブンブン振ってしまった。「あんた、思ったより元気そうでよかった…」少しだけ、表情がゆるんだおばあちゃんが、優しく抱きしめてくれた。「今はなんか楽しいコトあるんか？」優しくことばをかけられ、色々思い返す。ぐるぐる回る頭のなかで、急に、強烈に嫌な気持ちがあふれ出した。楽しいことを思い出すはずなのに、何もなかった。むしろ、お風呂に入ってて、何もかも嫌になって、叫んで、泣いて、そのあと、、、思い出せない。「ごめんねぇ。」あやまるおばあちゃん。何故だろう、涙が止まらな

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897心にゆとりがなく 涙が溢れる、ひどく落ち込む、苛々する、 人や物に当たってしまったなどという経験、 ありますでしょうか。 私たちの「心」は “いつも変わらず常に安定”とは なかなかいかないものですよね。 仕事ひとつとっても、 業務自体の内容・量・濃さ等だけでなく 職場内の人間関係・環境等も とても大きく関係していて、 ・どっと疲れた ・傷ついた ・落ち込んだ ・自信を失くした など、 マイナス感情に飲み込まれてしまいそうに なることもあると思います。 そういうとき、 自分で自分を 必要以上に責めすぎていませんか？ あなたの中にある、そのマイナス感情は あなた自身だけの問題ではなく、 周りの色々な状況・環境によって 引き起こされてしまった可能性は ありませんか？ 例えば、 ・ミス自体は大きなものではなかったけれど 　たまたま上司の機嫌が悪く 　大きな声で怒鳴られてしまった ・自身はいつもと変わらず働いているのに、 　忙しく余裕がない同僚に 　心無い言葉を浴びせられてしまった など、 これらは、「あなただけのせい」で起こった 出来事ではありませんよね。 それでも、 傷ついたり、落ち込んだりしているその時は 「冷静」でいることが難しく、 自分でも気づかないうちに 必要以上に自信を失くしてしまったり、 過度に自分自身を責めてしまったり、 そういうことがあるかもしれません。 こんなとき、大事なのは なんでも、全てを 「真正面から受けすぎないこと」 です＾＾ 逆

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897暑い日が続き、 寝苦しい夜も増えてきていますが しっかり眠れていますでしょうか？ 実は、暑い夜というのは 「睡眠の質が低下する」といわれています。 “身体の深部体温が自然に低下していくと 睡眠を深くすることができる” と聞いたことがあるかもしれません。 ということは、 暑い夏の夜は、深部体温が下がりにくく “睡眠の質が低下してしまう” ということになりますよね。 更に、湿度の高い日は 寝具がなんとなくジメッとしていたり、 汗で体がベタベタしてしまったり、 不快感が大きくなりがちですよね。 暑さによって、「睡眠の質」が低下すると 疲れやすさが出てくるなど、普段の生活に 良くない影響が出てきてしまいます。 必要以上に我慢するのではなく、 上手に冷房や扇風機などを使用して 深い睡眠が取れる工夫をすることは、 とても大切です。 暑すぎても良くありませんし、 冷やしすぎても良くありませんので 「程々に」「適度に」 温度や湿度を調節しましょう＾＾ それでは、今日も 穏やかな１日をお過ごしくださいませ。

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897先日、 ごめんという一言が欲しかった部下と、 ごめんと言えなかった上司のお話を させていただきました。 上司の最初の返答は、、、？ 皆さん、 何だったと想像されたでしょうか？ その言葉とは、、、、、 「あれ、ごめんって言わなかったっけ？」 その後は、 同席している私の客観的な視点からしても ひたすらに言い訳をしている…という 言葉たちが出てきていました（；^ω^） ここでもまだ、「ごめん」と言うことが できなかったのです。 部下は、こうやって話してもやっぱり たった一言の「ごめん」を言ってもらえない そのことに更に傷ついてしまい、 余計に涙が止まらなくなってしまいました。 ここで仲裁役の私、 ２人の言っていることを要約しながら、 「相手はこういうことを言っていますよね」 ということを、 １つ1つ、２人に伝えていきます。 話し始めてから１時間半が経過したとき、 上司よりようやく 「ごめんね。僕が悪かったね。」「そういうつもりはなかったのよ。 　でも、傷つけたね。気をつけるね。」 という言葉が出てきました！！ その上司の言葉を聞いた部下は、それだけで 泣きながらも、強く、うんうんと頷き、 ふわっと笑顔を見せていました＾＾ 上司も本当に悪気はなく、むしろ その部下のことをとても「信頼」していて、 自分がいつも「謝っていなかった」なんて 思ってもいなかったということでした。 それから、「甘えていたんだと思う」と。 言葉って、とっても大事ですよね。気持ちはあっ

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897小さな失敗を 笑ってやり過ごせるときと、 なんだか無性に苛々して仕方がないとき ありますよね。 昨晩、仕事から帰宅し夕飯の準備に取り掛かったときのこと、 炊飯器を開けると、 熱っっ々の生米が・・・！！！！！ 私、やってしまいました（＾＾；） 水の入れ忘れ・・・笑 「あっちゃー・・・」 とはなりましたが、なんだか笑えてきて 「まぁ、こんな日もあるか」と即切り替え！ 結局、夕飯はパスタになりました(笑) ちょっとした失敗、生活していると どうしても起こってしまいますよね。 ただ、そのとき 「くっそー！」と苛々するか しょんぼり悲しくなるか 「仕方ないか」と開き直れるか… 私も昨日はたまたま、大きなストレスが 掛かっていなかっただけで、 もしかして仕事でうまくいかないことが あっていたら、 「あーもう！私って本当にだめだ！」 となっていたかもしれません。 失敗したとき、自分の心がどう捉えるか、 それは、その時の「心の状態（余裕）」に よって変わります。 いつもスーパーポジティブでいれる人 ばかりではありません。 もしも、 きー！となったり、しょんぼりしたりしても またニコッ＾＾とできれば Ok ではないでしょうか。 それでは、今日も穏やかにお過ごしくださいませ。

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897６月も、もう半分が過ぎようとしていますね 梅雨入りしたところも多く、 ジメジメとたたかっている方も多いのでは ないでしょうか。 雨の多いこの時期、 靴や服が濡れて、気持ち悪かったり、 せっかくセットした髪型が崩れてしまったり 傘で手が塞がってしまったり、 ちょっとしたストレスの積み重ねで なんとなく調子が上がらない、憂鬱だなぁ。 と感じている方、多いと思います（><） 気候が、私たちの心や体に与える影響 というのは、自分が想像しているよりも ずっと大きかったりするものです。 温度や湿度、気圧などに適応しようと 一生懸命、体が頑張るわけですから どうしても ストレスが掛かってしまいますよね。 それでも、こんな梅雨時期とも 私たちは付き合っていくしかないので、、 何か少しでも、「気分が上がる」ことを 見つけたいですね＾＾ 私は、お部屋を好きな香りにしてみたり、 いつもよりちょっと良いおやつを 選んで食べたり、小さな「幸せ」を 私自身が感じられるようなことや、時間を 過ごすようにしています♪ ジメジメとしたこの時期、 あなたはどのように気分を上げていますか？

こんにちは。 今回は、うつ、不安、睡眠などに使うお薬を、 「誰に相談した方がいいの？」 よくある注意が必要なケースを実例を交えてをお答えします １．結論 A　基本、①精神科医師、または②精神科薬剤師です 失敗例　 くすりに関しては、内科などの他科目、その他精神科の医療従事者に相談しない また、当たり前ですが、素人の方の医薬品の口コミなどを参考にすることは、おすすめできません ２．その理由 まず、私たちの精神科専門家、最大の目的ひとつに、 「くすりから患者を守ること」にあります。 それは、精神科関連の薬の特徴を見るとよくわかります。 特徴 ・依存するお薬がある（やめるとき大変） ・量を間違えると日常生活に支障が出る 患者さんを守るために、適切な量、種類、その手数が多いのは 専門家ということを知っておいていただきたいです。 非専門家の注意する例 すぐ処方してくれる非専門家 その場が楽になると短期的な視点で見て、 「出すのは簡単」最悪のケースは、その薬を出し続けます 一方、 精神科の場合は、長期的に治療の目標を考えて、 ・薬を使ったほうが、経過が良い ・治療期間、いつから減量するかを把握している 以上のように、患者さんを守るためのくすりの使い方を熟知しているのです ３．実際に処方される例　注意する診療科 薬剤師は、医療従事者の中で、最も多くの科目の医師の処方箋を見ているという特徴があります。その経験から、注意したほうがいい診療科を上げておきます １　内科　注意する薬　例デパス 　・あなたの症状 　不安、眠れない、ストレスなどで受診した場合、不安を取る目的で処方されるかもしれません。

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897今日は、「承認欲求」について 触れてみたいと思います。 承認欲求とは？？ 「他者から認められたい、自分を価値ある 存在として認めたい」という願望 などとよく表記されていますよね。 承認欲求は大きく分けて ①他者承認 ②自己承認 の２つに分けられるといわれています。 ①他者承認とは =「他人から認められたいという欲求」 他者から注目をされたり、尊敬されたり、 良い評価を受けたりしたりすると、 満たされる欲求です。 ②自己承認とは =「自分を自分で認めたいという欲求」 例えば、わたしは私のままで大丈夫、とか 私は価値ある人間だ、とか そんな風に思えることが、自己承認です。 承認欲求は誰もが持っている自然な欲求 承認欲求が全くゼロという人はいません。承認欲求が「強い」か「弱い」かという 違いは、人によって様々ですよ＾＾と いうことですね。 そのうえで、「他者承認」「自己承認」が 偏っていたり、強すぎたりすると どんなことが起こってくるのか、 ということですが、少し長くなりそうなので、これはまた次回 お話させていただきます。 それでは、今晩も 穏やかな時間をお過ごしくださいませ。

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897あなたは、ご自身の「偏り」に 悩んだり、苦しんだりすることは ありませんか？ いつもいつも均等なバランスが保てていて、 “全てうまくいく”ということは なかなか難しいのではないでしょうか。 バランスが割と良いというだけで なんとなく目の前のことがうまく進んだり、 逆にバランスが悪いときというのは 何をやってもなかなかうまくいかなかったり 私たちは、そういうことを繰り返しながら それでもまた前を向いて、 折り合いをつけながら生活していますよね。 「偏り」は誰にでもあります。 自分自身の「偏り」を愛でること、 「偏っていても良いんだ」と 認めてあげることができると 日々の生活が、少し楽になる方もいるのでは ないかな。と思っています。 「偏り」って、どういうこと？ と思われる方もいらっしゃいますよね。 「思考の偏り」と言ったほうが わかりやすいかもしれません。 例えば、同じ物事に遭遇したとしても、 「よくできた」⇔「たいしたことない」 「頑張るべき」⇔「頑張らなくて良い」 「他人の評価が優先」⇔「自分の心が優先」 など、その人によって 受け取り方が違いますよね。 これって、「どちらが正しい」なんてことは ないのではないかなぁ。と、 最近の私は思います。 自分自身が「どちらの思考に偏っているか」 ただそれだけのことではないかと＾＾ ただ、極端に偏っているよりも、ある程度 バランスが取れていたほうが「生きやすい」 と感じることはあると思います。 ・二分割思考に

こんにちは。 いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897４月ももう終わりですね。 月末は、色々なお仕事に追われ、 忙しくされている方も 多いのではないでしょうか。 疲れやストレス、溜まっていませんか？ やることが多かったり、 時間に追われていたりすると、なかなか 心にゆとりをつくってあげることが できなくなってしまって、 なんだか心がざわざわしたり、苛々したり… ということもあると思います。 休憩なんてしていられないくらい 忙しい時でも、 ・ひとくちコーヒーを飲む ・ちょっと伸びをする ・ちょっと深呼吸をする など、 一瞬でできる、少しの休息を自分に与えて あげながら、過ごせると良いですね。 それでは、今日も 穏やかにお過ごしくださいませ。

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897皆さん、体調はいかがですか？ 先日、春先の不調について “本調子でないことを責めないで”と いうようなお話をさせていただきましたが、 今日は、春の「自律神経の乱れ」に対する 対処法を少しお伝えできればと思います。 そもそも、自律神経とは？ 自律神経には、 ①交感神経　と ②副交感神経　があります。 活動しているときに働くものが 「交感神経」 リラックスしているときに働くのが、 「副交感神経」です。 この２つがバランスを上手にとれていると 疲れやすさ等も出にくく過ごせるのですが 「自律神経」は、自分でコントロールする ことがとても難しいため、 ちょっとしたストレス等でも バランスが崩れてしまうことがあります。 春に自律神経が乱れやすいのには、 「寒暖差」が大きいことや、 「気圧変動」が大きいことも関わっていて、 交感神経が優位になることにより 疲れやすさ等が出やすくなっているのです。 コントロールがしにくい自律神経に対し、 私たちにできることは、 「生活リズムを整える」ことです。 生活リズムを整えてあげることで、 調子を崩す回数を減らしてあげることが できるといわれています。 自律神経への負担を減らすために ①朝食を食べる朝食を摂ることは、自律神経を整えるのに とても大切だといわれています。 大音量の目覚ましで飛び起き、 一気に行動を開始するのではなく 朝食を食べる時間をできるだけ確保して あげられると良いですね。 ②同じ姿勢で長く居ることを避ける 例

こんにちは。 いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897皆さん、 いつも本当によく頑張っていますよね。 頑張りすぎて、疲れていませんか？ 限界を超えてもなお 頑張り続け、 調子を崩されてはいませんか？ 以前にも、同じようなことを問いかけてみたことがあるのですが、今回は、「休む」についてもう少し具体的に触れてみたいと思います。社会生活の中では、 多くの人と関わりながら仕事をしなければ ならないことも多いですよね。 「本当は体調が悪いけど…」 「なんだか職場に足が向かない…」 などと、休みたい気持ちが強くても 他者に迷惑をかけてはいけない…と、 どうにか自分の心に折り合いをつけて 働き続けている方は少なくないのでは ないでしょうか。 「自分の心をコントロールできること」や 「頑張り続けることができること」は 本当にすばらしいことです。 しかし、 自分の心や身体の「助けて」のサインを 無視してしまっていたり、 気づかなかったりして、 プツリと糸が切れてしまう、 倒れてしまう、 こんなことになっては、本末転倒ですよね。 自分の心身が、 ある程度、健康に保たれていないと 「働くこと」ができなくなってしまいます。 そうは言っても、 どうしても他者のことが気になって 休めないよ… という方、 悪いことをしているわけではないのに どうしても感じてしまう罪悪感や不安感を どうすれば小さくしてあげられるでしょう。 ～考え方を転換してあげる～ ①休む ＝ 良い／悪い で考えない 「仕事を休んでしまった、悪いことをした」 と考

「本音と建前」が心をむしばむ―「本音と建前」が心をむしばむ――イタリア人精神科医が見つめる日本人の不調1/3(月) 異色のイタリア人精神科医、パントー・フランチェスコさん（32）。幼少期から日本のアニメやゲームに励まされ、日本で働くことを選んだ。ひきこもり問題を研究し、心の不調を抱える多くの患者を日々診療している。「日本人は自分の悩みを人に相談したりせずに、抱え込んでしまう傾向がある」。フランチェスコさんの目から見た生きづらさの理由、そして解決する方法とは。（取材・文：ノンフィクションライター・西所正道／Yahoo!ニュース オリジナル 特集編集部）「精神科医の診察を受けて笑えたのは初めてですね。会うといつも『こんにちは！』って感じで元気だし、薬の説明をするときも、これを飲めば感情が安定するとか前向きに説明してくださるんです」そう語るのは、30代の女性会社員Aさん。8年ほど、うつに悩まされ、回復と再発を幾度となく繰り返してきた。これまで6人ぐらいの精神科医や心療内科医の診察を受けたが、都内のクリニックで診察している医師によって症状はずいぶん改善したという。その精神科医とはパントー・フランチェスコさん（32）だ。生まれも育ちもシチリアという生粋のイタリア人である。7年前に来日、日本の医師免許を取得し、現在、慶應義塾大学病院や複数のクリニックで診察にあたっている。フランチェスコさんを大学院で教えている筑波大学・医学医療系の斎藤環教授はこう話す。「日本の医師国家試験は日本語でしか出題しないため、非常に高い日本語能力の習得が必要で、欧米人にとっては相当ハードルが高い。医師免許を取れたと

具合いが悪い時ほど、 精神科に通院したいのに、 その通院する気力がない。 行かなきゃいけないと 分かっているのに、 体が動かない。 自分で飲み終えた ペットボトルのお茶すら、 片付ける気力がない。 ただそこに置いたまま、 何日も過ぎていく。 笑ったの、いつだろう。 笑うってなに？ 楽しいってなに？ その感覚自体が、 分からなくなっていました。 うつ病の症状だと、 頭では理解している。 でも、止まらない。 希死念慮 自責の念 消えたい。 私なんていない方がいい。 そんな考えが、 頭の中をぐるぐる回る。 「治るの？」 「このまま一生？」 何度も何度も 同じことを考える。 出口の見えないトンネル。 ゴールが見えない恐ろしさ。 先が見えないことが、 こんなにも人を追い詰めるんだと、 その時初めて知りました。 だから私は、 その時はうつ病が一番つらいと感じました。 体が痛いわけじゃない。 見た目で分かるわけでもない。 でも、 「生きていることそのもの」が 苦しくなる。 それが、うつ病でした。 精神科の閉鎖病棟に50日間入院し、 電気けいれん療法も受けました。 それでもすぐに良くなることはなく、 5年間、ほぼ寝たきりの状態でした。 そこから少しずつ、 本当に少しずつ回復していきました。 薄皮をはがすように、 ゆっくりと。 もし今、 同じような状態にいる方でお話することで少しでも楽になる方がいらっしゃったら言葉にならなくても大丈夫です。 うまく話せなくても大丈夫です。 ひとりで抱えてきた分、 ここでは少しだけ 安心して話してみてください。 1分でも、沈黙でも大丈夫です。

精神科看護師の桂次です。 今回は寒さとメンタルヘルスについて投稿しています。 今年は暖冬などとニュースを見る機会がありましたが、流石に寒さが厳しいですね。ところで、寒い季節になるとメンタルが不調になる方が割といます。 これに関しては、これといった確定的な理由はないのですが、 ① 日光が出ている時間の変化 ② 気温の変化という外的刺激の影響 ③ 季節の変化に伴うプライベートイベントの影響（＊夏に比べて冬の方がイベントが多い）他にもあると思いますが、一般的にはこういったことがメンタルヘルスの不調の原因ではないかと言われています。 今回はそのうちの①、②と脳内ホルモンについて詳しく解説します。メンタルの不調にはセロトニンやノルアドレナリン、ドーパミン、オキシトシンといった脳内ホルモンの影響を少なからず受けています。脳内ホルモンは気温や日光などの外的刺激によって分泌量が変化しますので、 そういった要因から寒い季節は精神的に不調となる可能性があります。＊当然ながら逆に調子が良くなる方もいます、個体差があるんですね。 一般的な話しにもなりますが、ここで、脳内ホルモンをアップさせる方法を幾つか紹介しておきます。 ○セロトニン・・・・日光を浴びる、適切な食事（特にたんぱく質）、適度な運動 ○オキシトシン・・・コミュニケーションを図る、パートナーやペット、子供とのスキンシップ○ドーパミン・・・・刺激物（辛い料理、カフェイン、初めての触れあい、目標の達成など） →楽しいことをしても出ますが、健康的なものに限ります ＊ギャンブルやアルコール、薬物などでのドーパミン過剰分泌は要注意。 ○ノルアドレナリ

精神科看護師の桂次です。 今回は人生初の胃カメラ体験記を投稿したいと思います。 年末から胃の不調が続いていまして、この度初めて胃カメラを実施することになりました。 私は消化器にいた経験があり、診療の補助もやったことがありましたので、 一連の流れは頭に入っていました。 そのため「経口で良いですか？」との問いに看護師の変なプライドも邪魔をして、思わず「大丈夫です」と反応してしまいましたが、これが大失敗でした。＊一般的に胃カメラは経口、経鼻、静脈麻酔下と３パターンがあります。経口＜経鼻＜静脈麻酔の順に楽に受けれると言われていますが、静脈麻酔や経鼻は実施していない病院もありますの注意。 はっきり言って地獄でした。吐き気と嗚咽、涙が止まらず、５分程度の時間は永遠のような長さを感じました。 自分はこんなに嘔吐反射が強いのを知らなかったんですね。それが最大の失敗要因でした。 私が看護師として補助をしていた時も、当然私と同じように嗚咽する患者さんもいました。 「リラックスして下さい」「鼻呼吸をしましょう」「のどに意識をしないように」など患者さんに声を掛けていましたが、苦しんでいる時の患者さんはそんなレベルの話ではないんですね。結果的に大きな問題は無くて良かったのですが、 ① 次回私が胃カメラを実施するなら必ず静脈麻酔を選択しなければならないこと ② 胃カメラをされる患者さんの気持ちが分かったこと ① 、②を理解できたことは貴重な体験だったと感じています。 皆さんは胃カメラをやったことがあるでしょうか？ もし、今後胃カメラを実施する予定がある方がおりましたら、 私はこの体験から静脈麻酔下の実施を

精神科看護師の桂次です。 今回はいつもと違って私が日常生活で感じたことを投稿したいと思います。 私は去年の１月からジムに通い始めました。 理由はメンタルヘルスに関係なく、ただ年齢に負けずに格好よくなりたいという邪な気持ちからです。 入会すると最初はトレーナーの方が色々と説明をしてくれるんですね。 なので、同じような説明を受けている方がいれば「これから始める方」であることが、何となくわかります。 私が入会した頃、私と同じ年齢くらいの男性も入会していました。 その男性の見た目は平均より細く、スキンヘッドで真っ赤なタンクトップが印象的な方です。 そんな男性を見て「同じ年代だろうけど、私の方が筋肉あるなぁ」なんて勝手に比較をしていました。 私は週１～２回程度通っていたのですが、その男性とはそれっきり会うことがありませんでした。利用していた時間が違っていたんでしょうね。 先月の話です。 いつもは夕方に行くのですが、その日珍しく午前中にジムに行ってみました。 すると、約１年ぶりのその男性を目撃することが出来ました。 真っ赤なタンクトップとスキンヘッドが変わらなかったので、直ぐに気付きましたが、服装と髪型以外は別人でした。胸板や二の腕、太ももなど、格闘家なようなフォルムになっていたのです。 思わず、更衣室で一緒になった際に、「どれくらい通われているんですか？」と聞いてしまいました。 その回答は「入会してからジムは３回しか休んでない」との返答でした。 私は二の腕と胸板に筋肉が付いた？程度でしたので、 その圧倒的な差に愕然とし、同時に「継続は力なり」ということを形として見たような気がしました。

精神科看護師の桂次です。 今回も「精神科の今」について投稿しています。 皆さんは精神科外来に行ったことがあるでしょうか？ ほとんどの方は行ったことも見たこともないでしょう。 ところで、精神科外来にはどういった方が多く来ているのでしょうか？ やはり、幻聴や妄想といった症状がいる人が多いと思っていませんか？ 確かに精神科で入院している患者で多い病名は統合失調症（これは２０年前から不変）です。しかし、外来で統合失調症は２割程度の数です。 外来で１番多いのは気分障害（うつ病を含む）で、外来全体の１／３を占めています。  以下、神経性・ストレス障害が２位、統合失調症が３位、認知症が４位となります。 要点として ＊認知症は２０年前に比べて５～７倍 ＊気分障害と神経・ストレス障害で全体の５０％を占めている ＊統合失調症は過去２０年、ほぼ横ばい それだけ、気分障害やストレス・神経障害と認知症が恐ろしい程、増えているんです。 精神科外来ではニュースで取り上げられる、超高齢社会とストレスフルな社会を如実に表われてきています。 また、受診数も２０年前に比べて１．５～２倍近く増えてきています。 そのため、最近はどこの精神科・心療内科も新規患者さんは数カ月待ちといった状況も増えてきていています。 よって、多くの精神科は「受診したい」と思ってみても、初期治療までには時間がかかってしまうことが多いのではないかと推測します。 ＊うちの病院の精神科も緊急ではない限り、初診予約は１～２か月待ちです。最近の精神科はそういう状況ですので、自分や身の回りの方が受診を躊躇っている場合は、どうか勇気を出して受診をしてみま

精神科看護師の桂次です。 今回は男性看護師について投稿しています。 私は男性看護師をしていますが、男性看護師は看護師全体の9％程度しか存在していない、いわばレアキャラに近い存在です。一昔前は「ナースマン」というドラマがあったりしましたが、まだまだ社会的には珍しい部類に入る職業でしょう。男性看護師の生息域は主に病院となり精神科、手術室、透析室、救命救急、整形外科、脳神経外科といった機械や機器を扱ったり、患者の移動介助が多い科、精神症状に対応する科などになります。 当然のことながら、周産期や婦人科、小児科といったところにはほとんど存在しません。 また、看護師社会は女性社会であり、同時に女性看護師はとてもお強い方が多いため、男性看護師は必然的に女性社会で生き抜く術を体得していきます。 ＊全ての女性看護師さんが当てはまる訳ではありません。当然優しい方もいらっしゃいますが。 そのため、生き抜くために、いつの間にかコミュニケーション能力や気遣いといったスキルを身に付けていくのです。 私もまたそういった経験をした1人でありまして、 陰口や噂話は極力聞かないようにする、挨拶を欠かさない、率先して仕事をする、分け隔てなく接する、身なりは常にきれいにするといったことを今でも実践しています。現在の私が精神科看護師として、コミュニケーションや観察力が養われたのも、こういったバックボーンがあったからかも知れません。 今回は私を含めて男性看護師とはどういった職業なのか？皆さんに知って貰おうと思い投稿しました。 あくまで個人の感想であり、実際とは異なる場合もあるので、その点はご了承下さい。 次回はあまり知ら

精神科看護師の桂次です。 今回からは不眠について投稿しています。 精神疾患・症状改善において睡眠はかなり重要な位置付けになります。 睡眠は脳内ホルモンバランスを整えると同時に、適切な思考・感情をもつためにも必要不可欠だからです。 精神科の医師が診察時に「睡眠」が取れているかを必ず確認するのはそのためです。 看護師あるあるですが、夜勤明けの日に買い物に行くと、余計な物や多少高い物でも買ってしまって失敗したというのはよくある話です。先日も当直明けで、家電量販店に行ってしまい、もともと購入予定は無かったの気がついたら5000円を出してコーヒーメーカーを買っていました。今更、当直明けは真っ直ぐ家に帰って寝た方が良いと、しみじみ思いました。 ＊ちなみに夜勤や当直明けを休みと誤解する方が多いのですが、休みではないんですよ。仕事終わりが朝なだけなんです。こういった行動は、睡眠不足による思考能力の低下や気分の高揚が招いてるんですよね。 思考力が低下しているから欲求に対するブレーキが効きにくくなっていたり、判断能力の低下が起きているからなんです。 よって、睡眠が不足している時は、プライベートでも仕事でも重要な判断を要するものは控えた方が賢明でしょう。 その一方で、適切な睡眠を取れない方も多くいらっしゃり、 私が勤務している病棟でも、不眠に悩む患者さんが多くいらっしゃいます。 ＊スタッフも不眠の方が多くいます そういった方々に、普段どういったアドバイスをしているか これから少しずつ話していきたいと思います。 ＊医師や専門家ではありませんので、助言や参考のレベルだと思って見て下さい。 不定期ですが、

精神科看護師の桂次です。 今回も私がパニック障害になったころの回想を投稿しています。 「予期不安」で苦しくなり、薬も増えてきたタイミングで、主治医からは休養を取るように言われました。 上司と相談し総合的に判断して休養を取ることとなり 診断書を提出して長期で休養を取ることなりました。 本音は「休むのは迷惑がかかるから」と考えて休みたくは無かったですが、 今思えば、そういった思考が悪化を招いたと思います。 また、今までは患者さんには「休養を取る重要性」を説明してきたのに、 いざ自分が病気になると適切な判断はしないものだと痛感しました。 「自分は大丈夫」「何とかなる」という根拠の無い自信があったのでしょう。 休養に入ると、診断書の期限を逆算し、それまでに治そうと必死でした。 内服や日常生活行動に気を付けるのはもちろんのこと 研修や本で知っていた森田療法やバタフライハグ等何でも実践していました。 また、練習と称して予期不安が起こりそうな環境に率先して行って、 結果的にそこでパニックになったり、と空回りもしていました。 振り返れば、パニック障害になったこと、症状を改善すること、 これからの事に思考が占領されていて、全く心に余裕が無かったと思います。 結局、精神科看護師としての経験や知識も活かしても、症状は改善せず、 一生苦しむのかと絶望に打ちひしがれて 療養とは名ばかりのパニック障害に苦しむ日々を過ごすことになりました。 ★不定期ですが、今後も少しずつ投稿をしていきます。 精神科看護師が実際に精神疾患になった体験を通して、 現在、様々な症状に悩んでいる方の力になりたいと思っています。 投

～～＜自己紹介＞～～ 精神科看護師の桂次と言います。今回は初めて投稿をします。私は精神科看護師として20年以上勤務していて、現在は看護師長として働いています。今まで非常に多くの患者さんやそのご家族さんに携わってきました。 携わってきた患者さんは統合失調症、うつ、パニック障害、てんかん、認知症、各依存症、発達障害等、多岐に渡ります。＊各疾患の経験やエピソードに関しては後日投稿したいと思います また、急性期病棟から社会復帰病棟、退院後の訪問看護まで、幅広く携わってきました。学会投稿や研修会も相当こなしてきて、その経験や知識を買われて、看護学校で精神科を講義したこともありましたが、結構難しくて長くは続きませんでしたね（自信があったんですが難しかったです）。その一方で、パニック障害になったこともありまして、 ＊このエピソードは後日投稿したいと思います。 精神疾患を抱えるというのはどれだけ辛いかを肌で感じることが出来ました。 本当になってみない分からないもんだなと思いましたね。完治まで３年程かかりました。 精神疾患は知識と経験だけでは上手くいかない、周囲の人の力を借りる・サポートを受けるといった、自分以外の力も必要なんだということを知ることが出来ましたね。今となっては貴重な経験として良い思い出になっていると感じています。 そして、しばらくは、そういった貴重な経験や知識は自分の財産である といった感覚で働いてきました。 しかし、最近ふと思うことがあります。年齢も40代行後半となり、 「この精神科に関する経験と知識を誰かに伝えて行きたい」という思いです。 まあ、歳をとって、誰かの力になってみ

精神科病院で働く相談員のottohと申します。 某知恵袋の「メンタルヘルス」カテゴリで、数百件を超えるご質問に回答させて頂いております。 その中でも、ベストアンサーに選んで頂いた質問と回答をご紹介いたします。 回答を見て頂くことで、メンタルヘルスに関して「こういう考え方もあるんだな」「こう捉えるといいかも」と感じ、少しでも生き辛さが軽減することにつながると良いなと思います。 今回は「信頼できる医師の見極め方」についてです。 【質問】信頼出来る心療内科、及び精神科医の見極め方を教えて下さい。 私は今、不安、不眠で心療内科に 通院していますが、担当医にどうも馴染めません 治療方針も示されず、口数も少なく、薬の情報もくれません。 こちらから質問する事もあるのですが無視されることも有ります、 先日、受診した時は強い不安から 動悸が激しいと告げたのですが なんのアドバイスもなく、新しい 睡眠剤出しておきますねと一言で終わりました。皆様は心療内科や 精神科を、選ぶときどんな事を 考えて選んでますか？そして良い 医師とはどんな医師だと思いますか？回答よろしくお願いします。【回答】インフォームド・コンセント。 説明と同意、と訳されますが、内科であれ外科であれ精神科であれ、インフォームド・コンセントが必要なのは変わりありません。 そこを疎かにする医師には、信頼は置けません。 さらには、精神科の治療は長期間に渡ることが多く、その間薬を飲み続けなればなりません。 自分の飲む薬ですから、説明と同意の他にも、納得というものは欲しいですよね。 また、他の科でもそうですが、医師のみで治療が進行することもあり

はじめまして。ココナラでカウンセラーをしている富羽心美（とみは　ここみ）と申します。今回はなぜ私がココナラで出品をしようと思ったか、その理由についてお話したいと思います。私は普段クリニックや病院の精神科で働いています。精神科と聞くと、敷居が高いと感じる方も多くいらっしゃるのではないでしょうか。働き始めるまでは、実は私もハードルが高いと思っていました。「自分が継続して働くことができるのか？」、「毎日暗い気持ちになってしまうではないか？」と心配していました。実際に勤務してみて思ったことは、誰が精神科にかかってもおかしくないということです。患者さんの中には、自分が精神科にかかっていることを隠している方や、精神科にかかっている自分を認めたくないと思われる方もいらっしゃいます。「まさか自分が精神科に行くことになるなんて」と思われる方が多いようです。人生何が起きるかわかりません。昨日までは当たり前だったことが、今日には当たり前ではなくなっていることもあります。自分に余裕があれば対応することもできますが、疲れていたり、いろいろなことが重なったりすると、なかなか対応することが難しくなりますよね。そんなときに、精神科に電話をして、予約をして、支度をして、受診するという一連の流れが負担に感じる方が多いことも事実です。また、受診してみたけど、医師に対して緊張してしまい、話したいことを話せなかったと感じる方もいらっしゃいます。そこで、私は、ココナラでサービスを出品することに決めました。対面でのカウンセリングが多い私にとっては、ココナラでオンラインのサービスを始めることは挑戦です。伝えたいことがうまく伝

「精神科の本や記事は難しくてわけがわからない」 ほとんどの方はこのように思うのではないでしょうか。 ココカラブログでの記事では、細かい例外的事項には触れずに、基本的なことを非常に簡潔にわかりやすく書くことを心がけています。 専門用語の羅列や長すぎる専門書のような記載は正直読み切れる気がしないという方は是非お読み下さい！ 今回は【滅裂思考】についてお話したいと思います。 滅裂思考とは主に統合失調症でよくみられる思考の障害の１つで、話す内容が関連のない話題にどんどん変わっていくものです。症状（観念奔逸と比較すると）滅裂思考とは話す内容が関連のない話題にどんどん変わっていく症状のことです。前回の記事で観念奔逸について説明しました。観念奔逸とは話題が次々と脱線して飛躍していく症状で、一見同じように思えます。しかし大きな違いは、観念奔逸は話に関連性がありますが、滅裂思考は話に関連性がありません。具体例（観念奔逸と比較すると）わかりやすいように、話の具体例をあげますね。変わっていく話題に関連性がないことが滅裂思考の大きな特徴です。「ゴールデンウィークに旅行で日光東照宮に行ったんだ。元カレがケーキ職人だったんだけど、あの人今元気かな。こないだ珍しいケーキ食べたんだけど、星型だったんだ。赤ちゃんって可愛いよね。」といった感じです。参考に、前回の記事で載せた観念奔逸の会話例を引用しますね。「ゴールデンウィークに旅行で日光東照宮に行ったんだ。日光東照宮みて江戸時代の歴史もっと知りたくなったよ。江戸時代といえば徳川家康だよね。今の人で徳川って名字いるのかな。珍しいよね。こないだ珍しいケーキ食べたんだ

「精神科の本や記事は難しくてわけがわからない」 ほとんどの方はこのように思うのではないでしょうか。 ココカラブログでの記事では、細かい例外的事項には触れずに、基本的なことを非常に簡潔にわかりやすく書くことを心がけています。 専門用語の羅列や長すぎる専門書のような記載は正直読み切れる気がしないという方は是非お読み下さい！ 今回は【幻覚】についてお話したいと思います。 幻覚は多くの精神疾患でみられる知覚の障害で、なにもないのに感じてしまうというものです。しかし大切なことは、幻だとしてもご本人にとっては本当のことであるということです。例・傾聴例えば幻聴であれば、なにもないところから声が聞こえてくることをさすので、単語としては空耳と同義と思って良いでしょう。ただご本人にとっては「本当に聞こえた」と強く主張されます。それを「そんなことはない」と真っ向から否定することはあまり良くありません。「そう聞こえたのですね」とまずはご本人の話をよく聞くことが大切です。種類・大切なこと幻覚には幻聴や幻視、体感幻覚などがあります。どのような幻覚であれ、まずは否定することなく、ご本人の訴えをきき、何が一番つらいのかを傾聴しましょう。最後に いかがでしたでしょうか。 幻覚について正しくご理解できましたか？ 幻覚の例として幻聴、幻視、体感幻覚があると書きました。次回以降はこの3種類、幻聴、幻視、体感幻覚についてさらに詳しく説明していきますね。ありがとうございました。

むくみ予防と聞くと、あなたは何を想像しますか？ むくみは、基本的には塩分の摂り過ぎによって、体の水分バランスが崩れることが原因です。 水分バランスを調節するのは、カリウムという栄養素。 むくみを防ぐためには、カリウムをしっかり摂ることが大切なのです。 今回は、むくみ予防におすすめのカリウムが入った果物を紹介します。 ドライフルーツドライフルーツは水分がない分 よく噛む必要があり、食物繊維がお腹に溜まるので満腹感が得やすく、さらにカリウムが含まれるものも多く、ダイエットにも有効。生の果物よりも栄養価が高いので朝食やおやつにもおススメ。 保存期間も長いので保存食や非常食にも可能。りんごそのままおやつにしても、ヨーグルトや紅茶などに入れて楽しめる。 りんごの皮には食物繊維が豊富です。そのため、便秘の解消にも効果的。体全体のむくみ、腸の詰まりを解消してくれます。いかがでしたか。 むくみの原因である水分バランスの崩れは、カリウムで解消できます。 カリウムは生の果物や野菜に多く含まれています。 旬の果物にはカリウムだけでなく、ビタミンも豊富です。 しっかり他の栄養素も吸収して、むくみのないスッキリした体を目指しましょう。

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897あなたは 「自分が悪かった」と自覚したとき、 一言「ごめん」と 言うこと、できていますか？＾＾ つい最近 私のいる職場で起こった出来事なのですが、 自分のミスを自覚しながらも プライドが邪魔をし、 素直に「ごめん」と言うことができなかった 上司と、それに悶々としながらも 「ミスは誰にでもあるから仕方ないよね」と 自分に言い聞かせ続けた部下、 ついに部下に我慢の限界にきてしまい… 衝突が起きてしまいました。 今まで見たことのない、激しめの２人の衝突 その仲裁に入ることになったのですが、 部下が涙を流しながら、一生懸命に上司に 伝えていたことは、 「ただ一言ごめんと言ってくれるだけで、 　私は掬われるのに…どうしていつも絶対に 　その一言をくれないんですか…」 ということでした。 ミスによって、その作業に時間が余計に 掛かったり、仕事量が増えたり、 時間配分・調整が狂ったり、 この部下の方には、これらのことが いつもよりも少し大変なこととして 乗っかっていたのですが、 これまでもそういったことがあっても、 それらに対して文句を言ったことは 一度もなかったそうです。 「ミスは誰にでもあるから仕方ない」 「私がやることをしっかりやるだけだ」 そう思って、これまでもひたすらに 頑張ってきたのです。 ただ、いつも心の中に 「なんでただ一言、 ごめんって言ってくれないの、悲しい」 という気持ちがあったのですね。 上司の最初の返答は・・・・・？ 続きは長くなりそうで

こんにちは。いつもありがとうございます。 峰川 みゆうです。 https://coconala.com/users/2475897今日、６月６日は 「アンガーマネジメントの日」に制定 されていることをご存知でしょうか。 怒りの感情のピークが6秒であることと、 怒りのことを「ムカムカ」と 表現することがあることから 「ム（6）カム（6）カ」の語呂合わせからきているそうです。 アンガーマネジメントとは怒りを英訳すると、angerですよね。 アンガーマネジメントとは、 怒りの感情をマネジメントする （＝上手に付き合う）ための 心理トレーニングのことで、1970年代に アメリカで生まれたそうです。 アンガーマネジメントは、 「怒らないこと」を目的としている わけではないそうなのです。 怒る必要のあることは、上手に怒れて 怒る必要のないことは、 怒らなくて済むようになる これを目標にしているとのこと＾＾ 相手を怒鳴ったり、物に当たったり、 自分を責めたり、こういった「怒り」は 「良くない感情」と 捉えられることが多いですよね。 しかし、これらとは違って、「怒り」には 建設的な面もあると言われています。 それは、人を動かす「モチベーション」 としての「怒り」です。 スポーツ選手などを想像していただけると わかりやすいと思いますが、 勝負に負けたときに起こる、「悔しさ」 「怒り」などをバネにして、 また練習に励み、結果を追い求めていく。 この「怒り」は 「良い感情」と捉えることもできますね。 このことからもわかるように、 「怒ること＝悪いこと」 というわけではないのです。 なぜアンガーマネジ

こんにちは。いつもありがとうございます。峰川 みゆうです。https://coconala.com/users/2475897皆さん、GWはどのように過ごされましたでしょうか。いつもと変わらず、お仕事を頑張られていた方、せっかくのお休みを利用し、少し遠くへお出掛けをされた方、皆さんそれぞれが、有意義な時間を過ごされていると私もとても嬉しいです。いつもより、少し長めのお休みを過ごされた方のなかには、日常のリズムを取り戻すのに大きなエネルギーを要している方もきっといらっしゃると思います。朝、辛くても起きられている、仕事が始まる時間に職場に行けている、なんとなくだるくてもそれなりに仕事に取り組めている、食事を最低限ちゃんと摂れている、翌日のために寝る時間を意識できている、こういう１つ１つを積み重ねられているとそのうちに感覚や気持ち、リズム等が少しずつ戻ってくると思います。頑張りすぎず、でも少し踏ん張って、また通常モードに切り替えていけると良いですよね。一緒に、まずは今日１日踏ん張りましょう～♪それでは、今日も穏やかな１日をお過ごしくださいませ。