すべてのカテゴリ

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！【今回の情報】 S情報（本人や家族の言動）： 「手術後の痛みがつらいです。痛み止めをもう少し強いものにしてほしいです。」とA氏は訴えている。 「食事もあまり食べられないし、トイレに行くのも一苦労です。早く楽になりたいです。」と話している。 家族は「無理をせずにゆっくり休んでください。私たちがサポートしますから。」と励ましている。 O情報： 氏名：A氏（本名は伏せる） 年齢：68歳 性別：男性 身長：165cm 体重：60kg 家族構成：妻と二人暮らし。子供は独立して別居中 職業：無職（定年退職後） 性格：几帳面で真面目。やや心配性 既往歴：高血圧（内服治療中）、2型糖尿病（内服治療中）、5年前に大腸ポリープ切除術 生活習慣：飲酒は付き合い程度、喫煙はしない、趣味は読書と散歩 食事：術前は1日3食自力で食べられていたが、現在は食欲不振あり。水分は経口補水液を中心に1日1000ml程度摂取 嚥下力：問題なし

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！ 【今回の情報】 〇基本情報 ・氏名： B氏 ・性別： 女性 ・年齢： 60歳代 ・現病歴： 右乳がん ・既往歴： 高脂血症 ・身長： 156 ・体重： 62 ・標準体重： 53.5 ・BMI： 25.5 ・肥満度： 肥満Ⅰ度 ・活動レベル： ふつう(II)：座位中心の仕事だが、職場内での移動や立位での作業・接客等、あるいは通勤・買物・家事、軽いスポーツ等のいずれかを含む場合 ・必要カロリー： 1550 kcal ・家族構成： 夫と二人暮らし　子どもはいない ・職業： 専業主婦（60歳までスーパーでパート勤務) ・性格： 心配性 ・嗜好　趣味： 時々夫とお酒を飲むのが楽しみ　ガーデニング ・歩行・移乗： 術後３日目まで車いす移動介助　４日目からは見守り歩行ふらつきなし ・排尿： 術後1日目に膀胱留置カテーテル抜去　6～8回/日 ・排便： もともと2日に一回程度　術後は４日排便がなく浣腸にて排便 その後は毎

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ進まない・眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！【今回の情報】 〇患者情報 患者紹介 【氏名・年齢・性別】:Bさん、59歳、男性 【 職業 】:会社役員、告知を受けた後仕事は休職中。退院後の仕事復帰への希望が強い。 【家族構成】:妻56歳(主婦)、娘26歳(会社勤務)の3人家族、妻は、近所にいる母の介護を行っている。 【診断名】:悪性リンパ腫(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫・DLBCL) 【既往歴】:糖尿病、内服コントロール中、高血圧、脂質異常症、外痔核、内服は自己管理できている。(妻が準備してくれていた) 【性格】:緊張しやすい。仕事中心に生活していたが、趣味や近所づきあいできている。 【 背景 】:身長 167 cm、体重 54 kg、体表面積 1.6 cm。家族関係は良好で、妻は3日1回面会に来て、「しっかり治療してきてね」と言っている。仕事上週3回は 喫煙歴あり(1日20本、40年間)。飲酒は、ほぼ毎日ビールなら500mL 程度、ウイスキーなら水

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！【今回の情報】 〇患者情報 ■B氏47歳 男性 ■職業・家庭の役割 営業職 ■キーパーソンと関わりの様子 妻　毎日16時頃面会に来ている。 ■身体的能力 身長 180 cm体重 90 kg 視力、聴力、知覚(触覚・味覚・痛覚など)、 言語、運動能力など日常生活に支障をきたすものはない。 感染症(無)・アレルギー(無) ■気質・感情：我慢強く、何事にも頑張ってしまう傾向がある。 ■食事：濃い味付け、塩気の多いものを好む。肉や炒め物などの脂っこいものが好物。 昼食はめん類か丼 ■活動：接待でよくゴルフに行く ■趣味:ゴルフ ■嗜好品：毎日ビール 350mLを2缶飲んでいる。20 歳より喫煙 20本/日程度。 ■診断名：急性心筋梗塞 ■既往歴：6年前、健康診断で高血圧と高脂血症を指摘された ■<発症から入院までの経過> 6年前に高血圧、高脂血症を指摘され食事指導を受けたが、実施していなかった。時々胸部

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！【今回の情報】 S情報： 患者の言動： ・「こんなに体が思うように動かないなんて、本当に情けないよ。」 ・「食事も満足に食べられないし、トイレにも行きづらくて困っているんだ。」 ・「早く治療が進んで、普通の生活に戻りたいなぁ。」 家族の言動： ・「お父さん、しっかりリハビリ頑張ってね。私たちもできる限りサポートするから。」 ・「お医者さんの指示はちゃんと守ってください。無理はしないでゆっくり休んでね。」 ・「心配だけど、お父さんなら乗り越えられると信じているから。」 O情報： ・氏名：A氏、男性、75歳、身長168cm、体重60kg。 ・家族構成は妻と長男夫婦の4人暮らし。元会社員で定年退職後は趣味の園芸を楽しんでいた。 ・性格は穏やかで、あまり感情を表に出さないタイプ。 ・飲酒は付き合い程度、喫煙歴なし。 ・既往歴：10年前に2型糖尿病と診断。糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症を指摘されている。 ・食事は1日

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！【今回の情報】 S情報： 「足がしびれて歩きづらいんだよね。骨粗鬆症の薬を飲んでるけど、副作用かなぁ。でも、骨折だけは避けたいから、しっかり治療は続けないとね。」とA氏は話している。 「最近、母が食事の量が減ってきて心配です。骨粗鬆症の薬の副作用で食欲が落ちてるのかもしれません。」と長女は言っている。 O情報： 氏名：A氏 性別：女性 年齢：78歳 身長：152cm 体重：45kg 家族構成：長女と二人暮らし。長女は会社員。 職業：元事務職、現在は無職。 性格：几帳面で真面目。家族思い。 飲酒：機会飲酒程度。 喫煙：なし。 趣味：編み物、散歩。 食事： 入院前 - 1日3食、バランスの取れた食事を摂取。食欲良好。 現在 - 副作用の影響で食欲が低下。1日2食程度。嚥下力は問題なし。 水分： 入院前 - 1日1000ml程度。 現在 - 500〜600ml程度に減少。 認知機能：intact。 睡眠： 入院

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！【今回の情報】 S情報（本人と家族の言動）： 「最近息切れがするんだよね。階段を上るのがつらくなってきたよ。」とA氏は話している。 「お父さん、体調悪いみたいだから病院に行ってみない？心配だよ。」と娘が言っている。 「足がむくんでるみたいだし、顔色も悪いね。ちゃんと薬は飲んでるの？」と妻が尋ねると、A氏は「飲んでるつもりだけど、たまに忘れることもあるかもしれない。」と答えている。 O情報： 氏名：A氏（72歳、男性） 身長：168cm、体重：62kg 家族構成：妻と二人暮らし。娘夫婦は隣町に住んでいる。 職業：無職（定年退職後） 性格：穏やかで cooperation的 飲酒：機会飲酒程度。喫煙：20本/日×50年間 現在は禁煙中 趣味：ゴルフ、釣り、読書 既往歴： 5年前 - 心房細動を指摘され、抗凝固療法開始（ワーファリン） 10年前 - 高血圧症 20年前 - 胃潰瘍 食事： 入院前 - 1日3食

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！【今回の情報】 S情報： 「前立腺が大きくなって尿が出にくいんだ。夜中にトイレに行くことが多くて、ゆっくり眠れないよ。」とA氏は話している。 「お父さん、手術を受けたほうがいいんじゃないの？今のままじゃ体力も落ちちゃうわ。」と長女は心配そうに話している。 「年だから仕方ないんだよ。でも、みんなに心配かけるのは申し訳ないな。」とA氏は申し訳なさそうに話している。 O情報： A氏、男性、75歳。身長170cm、体重65kg。妻と2人暮らし。長男と長女は独立し、近くに住んでいる。元会社員で定年退職後は趣味の園芸を楽しんでいた。几帳面で真面目な性格。 喫煙歴なし。機会飲酒程度。園芸と散歩が趣味。 入院前は1日3食自力摂取していたが、現在は全粥・軟飯、一口大に刻んだ食事を摂取している。水分は1日1200ml程度摂取。とろみ剤使用し、嚥下障害に留意しながら経口摂取している。 HDS-R 25点。見当識障害なし。

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。こんな方におすすめ！・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ 【今回の情報】 S情報： 「食事の量が少なくて心配だよ。痛みはどうなの？」と妻が尋ねると、A氏は「痛みはだいぶマシになってきたよ。食べられる量も増えてきた気がする。」と話している。 「退院後の生活が不安だわ。仕事も休んでいるし、急に動けるようになるのかしら。」と妻は心配そうに話している。 A氏は「退院したらリハビリに通って、少しずつ体を動かしていけばいいと思うよ。仕事は焦らずゆっくり復帰しよう。」と前向きに話している。 O情報： ・氏名：A氏、男性、58歳、身長175cm、体重65kg（入院時）、現在60kg。妻と2人暮らし。会社員（事務職）。几帳面で真面目な性格。 ・飲酒は付き合い程度。喫煙は20本/日だったが1年前から禁煙。ゴルフを月1回楽しんでいた。 ・入院前の食事は1日3食、普通量摂取。水分は1日1.5L程度摂取。嚥下力は問題なし。 　現在の食事は全粥、副菜3分粥。1回量の3割程度と少なめ。水分は500ml/

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！ 【今回の情報】 S情報 ・A氏「退院したいけど、まだ体力が戻らなくて不安だ。」 ・A氏「治療は続けないといけないと分かっているが、仕事も早く再開したい。」 ・A氏の妻「主人は病気のことをあまり考えたがらないので、私も心配です。」 ・A氏の妻「退院後の生活やお世話についてしっかり相談したいと思います。」 O情報 ・氏名：A氏、男性、65歳、身長170cm、体重60kg。 ・家族構成は妻と二人暮らし。子供は独立し別居している。 ・会社員として働いていたが、現在は休職中。 ・几帳面で真面目な性格。酒は付き合い程度、喫煙歴なし。 ・趣味は読書とジョギング。 ・既往歴：10年前に胃潰瘍、5年前に前立腺肥大症。 ・現病歴：X年X月に倦怠感と発熱が続き、近医受診。慢性骨髄性白血病と診断され、X年X月X日に化学療法目的で入院。 ・食事は1日3食、普通食を7割程度摂取。入院前は問題なかったが、現在は食欲が落ちている。水分は

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！【今回の情報】 S情報 ・A氏「足の痛みがひどくて歩くのが辛いです。このまま悪化したらどうしよう…」 ・妻「主人の足が心配です。きちんと治療を受けられるか不安です」 O情報 ・氏名：A氏、性別：男性、年齢：68歳、身長：165cm、体重：70kg、家族構成：妻と二人暮らし、職業：定年退職後無職、性格：真面目で几帳面な性格 ・飲酒：機会飲酒程度、喫煙：1日20本を40年間、趣味：散歩とガーデニング ・食事：自宅では1日3食摂取、肉・魚・野菜のバランスは良好、水分は1日1L程度、嚥下力は問題なし。入院後は全粥・軟菜食1800kcalの食事で、水分制限は1日1L ・認知機能：問題なし ・睡眠：自宅では7時間程度の睡眠で熟眠感あり、日中の眠気もない。入院後は痛みのため寝つきが悪く、睡眠が2-3時間程度で中途覚醒を繰り返す ・服薬状況：自己管理可能。内服薬はアムロジピン5mg 1T 1×朝、アスピリン100mg 1T

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！ 【今回の情報】患者情報: 名前: A氏 年齢: 35歳 性別: 男性 職業: 会社員 既往歴: 特記すべき事項なし アレルギー: なし 家族歴: 父 - 高血圧、母 - 糖尿病 生活習慣: 喫煙 - 1日10本 (15年間)、飲酒 - 機会飲酒 診断: 特発性血小板減少性紫斑病 (ITP) 診断後経過期間: 2週間 現在の介入: 診断後10日目 主訴: 全身の皮下出血: 2週間前から出現し、徐々に増加している 易疲労感: 診断前から続いており、仕事や日常生活に支障をきたしている 歯茎からの出血: 診断後7日目から出現し、ブラッシング時に顕著である 現病歴: A氏は、2週間前に全身の皮下出血と易疲労感を主訴に近医を受診し、血液検査の結果、特発性血小板減少性紫斑病と診断されました。診断後、プレドニゾロンの経口投与が開始されましたが、治療開始から10日が経過した現在も、歯茎からの出血が見られます。A氏は、病状

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ ブログのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！【今回の情報】 患者情報: 名前: A氏 年齢: 45歳 性別: 男性 職業: 会社員 病歴: 3ヶ月前より両側の上腕や大腿部の筋肉痛と脱力感が出現。徐々に症状が悪化し、日常生活動作が困難となったため、当院を受診。血液検査や筋生検の結果、多発性筋炎と診断された。プレドニゾロン60mg/日の内服を開始し、リハビリテーションを行うため入院となった。 現在の状況(入院6日目): ・プレドニゾロン60mg/日の内服を継続中。 ・筋力低下により、歩行時のふらつきや階段昇降の困難さが残存。 ・日常生活動作(更衣、トイレ動作、入浴など)は一部介助を要する。 ・リハビリテーションを1日2回、理学療法士の指導のもと実施。 ・筋力の改善は見られるが、易疲労性が強く、長時間の活動が困難。 ・ステロイド治療による副作用(ムーンフェイス、体重増加、不眠など)が出現。 看護問題: 筋力低下に伴う日常生活動作の障害 ステロイド治療に

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています！ サイトのルール コピー＆ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します！ 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう！ それでは、看護学生ライフを楽しんでください！ ENJOY！！ 【今回の情報】 S情報（本人や家族の言動）： A氏は「最近体重が減ってきて、どうしたんだろうと思っていたんです。動悸もひどくて、病院に行ったら甲状腺の病気だと言われて...。早く治療して元気になりたいです。」と不安そうに話している。 妻は「主人は仕事熱心で、ついついがんばりすぎてしまうんです。ゆっくり休んで治療に専念できるよう、私もサポートしていきます。」と理解を示している。 O情報： ・基本情報 氏名：A氏（佐藤一郎）、男性、45歳、身長175cm、体重65kg（入院前70kg）。 妻と子供2人（中学生と小学生）の4人家族。会社員（営業職）。真面目で几帳面な性格。 既往歴：虫垂炎（20歳時）、脂質異常症 飲酒：機会飲酒程度。喫煙：20本/日×25年。 趣味：ジョギング（最近は体調不良で中断）、読書。 ・食事・水分・嚥下 入院前：1日3食、バランスの取れた食事。水分は1日1.5L程度。嚥下問題なし。 現在

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです！※　ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい！ アセスメントの書き方がどうしても分からない！ といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。【今回の情報】〇基本情報 ・氏名：B氏・性別：女性・年齢：70歳・現病歴：肝細胞癌・既往歴：胆のう結石、高脂血症・身長：155cm・体重：55kg・家族構成：夫（亡くなった）、2人の成人した子供（息子と娘）、3人の孫・職業：退職済み（元小学校教師）・性格：温和で思慮深い、自己主張が弱い、人に頼ることをためらう・嗜好：健康的な食事を好む、カフェインの摂取を避け

【今回の情報】 〇基本情報 ・氏名：A氏・性別：男性・年齢：85歳・現病歴：誤嚥性肺炎・既往歴：脳梗塞(右半身麻痺)、高血圧、肺炎・身長：165cm・体重：63kg・家族構成：妻(82歳)、息子（60歳、既婚、子供2人）、娘（57歳、既婚、子供1人）・職業：元教育者（中学校の理科教師）・性格：穏やかで理論的、人の話をよく聞く・嗜好：好奇心旺盛で、新しいことを学ぶのが好き。科学雑誌を読むのが特に好き。・飲酒：飲酒は過去に頻繁だったが、高血圧のため現在は週1回のみ、量も少なめ。・喫煙：若い頃はタバコを吸っていたが、60歳で禁煙した。・趣味：自然散策（特に鳥の観察）、読書（科学、自然、歴史）、囲碁・食事：A氏は食事摂取量が8割程度で、主に介助を受けて食事を摂取している。妻が小さく切った食物をスプーンで口元に運ぶ介助を行っている。入院後は食事量が５割程度と低下している。・水分：1日の水分摂取量はおおよそ1200mlで、自身でコップを持ち上げることが可能。ただし、注ぎ込むのは介助が必要で、妻が手渡している。・嚥下力：一部の食物でむせこむことがあるため、食物はなるべく柔らかく、小さく切ることで対応している。・認知機能：A氏の認知機能は概ね保たれており、日常会話や状況把握に問題は見られない。・睡眠：A氏は毎晩7時間程度の睡眠をとっており、睡眠剤は使用していない。・服薬：高血圧の薬を日々服用しており、飲み忘れることはほとんどない。必要に応じて妻が確認している。・コミュニケーション：会話能力は保持しており、家族や訪問者と頻繁にコミュニケーションを取っている。・歩行　移乗：右半身の麻痺の影響で歩行

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです！※　ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】事例の見本を作ってほしい！ アセスメントの書き方がどうしても分からない！ といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。 【今回の情報】〇基本情報 ・氏名：T氏・性別：女性・年齢：66歳・現病歴：腎盂腎炎・既往歴：膀胱炎、子宮筋腫・身長：155cm・体重：60kg・家族構成：夫（亡くなり）、2人の子供（共に独立済み）・職業：小学校の元教師・性格：思いやりが深く、規則正しい・嗜好：和食が好き、特に魚料理・飲酒：週に一度、日本酒を楽しむ・喫煙：非喫煙者・趣味：読書とガーデニング・食

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです！※　ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい！ アセスメントの書き方がどうしても分からない！ といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。【今回の情報】〇基本情報 ・氏名：K氏・性別：男性・年齢：67歳・現病歴：腸閉塞・既往歴：虫垂炎、大腸がん・身長：170 cm・体重：75 kg・家族構成：妻と二人の成人した子供と孫がいる・職業：退職した元会社員（営業職）・性格：温厚で落ち着きがあり、自己主張があまり強くない・嗜好：和食が好きで、特に寿司と天ぷらが好き・飲酒：週に2-3回、ビールを飲む・喫煙

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです！※　ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい！ アセスメントの書き方がどうしても分からない！ といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。 【今回の情報】〇基本情報 ・氏名：C氏・性別：男性・年齢：38歳・現病歴：Ⅱ型糖尿病・既往歴：高尿酸血症・身長：175cm・体重：82kg・家族構成：妻と6歳の娘の3人家族・職業：ITエンジニア・性格：思慮深く、頭脳明晰な一方で、ややストレスを抱えやすい・嗜好：甘い缶コーヒーとダークチョコレートが好き・飲酒：週に2～3回、晩酌としてワインを楽しむ・喫煙：過

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです！※　ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい！ アセスメントの書き方がどうしても分からない！ といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。【今回の情報】〇基本情報 ・氏名：B氏・性別：男性・年齢：65歳・現病歴：レビー小体型認知症・既往歴：高血圧・身長：172 cm・体重：78 kg・家族構成：妻（62歳）、息子（35歳）、孫（5歳）・職業：退職済み（元自動車工場勤務）・性格：親切で落ち着きがあるが、頑固な一面も・嗜好：和食が好き、特に寿司と天ぷら・飲酒：週に2,3回、ビールを1杯程度・喫煙：

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです！※　ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい！ アセスメントの書き方がどうしても分からない！ といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。【今回の情報】〇基本情報 ・氏名：A氏・性別：男性・年齢：48歳・現病歴：脳出血・既往歴：高血圧、高脂血症・身長：175cm・体重：80kg・家族構成：妻と2人の子供がいる・職業：会社員（営業部門）・性格：穏やかで細やかな気配りができる・嗜好：音楽を聴くこと、読書、自然散策・飲酒：週に2回程度、適度に飲む・喫煙：禁煙している・趣味：ゴルフ、料理、写真撮影・食

【はじめに】このブログでは、アセスメントの見本をご紹介します。私が看護学生や新人看護師の時、看護過程の展開をするにあたって、どのように記載したら良いか分からずに困った経験があります。そんな時、先生や先輩のアセスメントの見本を確認させて頂き、「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と今まで悩んでいた書き方が、一気に整理できるようになりました。「百聞は一見に如かず」という言葉もあるように、書き方の見本を参考にすることで、理解が進み、自分の知識も広がります。また、日本語の使い方や言い回しについて、学習することができるので、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、ご自身のアセスメント力の幅を広げる糧にして頂ければ幸いです。当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです。ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用するようにしてください。当ブログの内容を無断で複製・転用することは、許可していません。著作権侵害に当たるので、他の方に見せたり、コピーして配布することは禁じます。注意点を守って活用していただければ幸いです。内容は適宜、最新の内容に更新します。看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なりますので、確認する方によっては、一部不十分な部分がある場合があるかもしれません。【サービス紹介】事例の見本を作ってほしい！アセスメントの書き方がどうしても分からない！といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、興味がある方は、気軽にご相談ください。※ 時

【はじめに】このブログでは、アセスメントの見本をご紹介します。私が看護学生や新人看護師の時、看護過程の展開をするにあたって、どのように記載したら良いか分からずに困った経験があります。そんな時、先生や先輩のアセスメントの見本を確認させて頂き、「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と今まで悩んでいた書き方が、一気に整理できるようになりました。「百聞は一見に如かず」という言葉もあるように、書き方の見本を参考にすることで、理解が進み、自分の知識も広がります。また、日本語の使い方や言い回しについて、学習することができるので、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、ご自身のアセスメント力の幅を広げる糧にして頂ければ幸いです。当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです。ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用するようにしてください。当ブログの内容を無断で複製・転用することは、許可していません。著作権侵害に当たるので、他の方に見せたり、コピーして配布することは禁じます。注意点を守って活用していただければ幸いです。内容は適宜、最新の内容に更新します。看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なりますので、確認する方によっては、一部不十分な部分がある場合があるかもしれません。【サービス紹介】事例の見本を作ってほしい！アセスメントの書き方がどうしても分からない！といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、興味がある方は、気軽にご相談ください。※ 時

【はじめに】このブログでは、アセスメントの見本をご紹介していきます。 私が看護学生や新人看護師の時、看護過程の展開をするにあたって、どのように記載したら良いか分からずに困った経験があります。 そんな時、先生や先輩のアセスメントの見本を確認させて頂き、 「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と今まで悩んでいた書き方が、 一気に整理できるようになりました。「百聞は一見に如かず」という言葉もあるように、 書き方の見本を参考にすることで、理解が進み、自分の知識も広がります。 また、日本語の使い方や言い回しについて、学習することができるので、文章力をつけることにも役立つと考えています。 ぜひこのブログを参考にして、ご自身のアセスメント力の幅を広げる糧にして頂ければ幸いです。当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです。ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用するようにしてください。 当ブログの内容を無断で複製・転用することは、許可していません。 著作権侵害に当たるので、他の方に見せたり、コピーして配布することは禁じます。 注意点を守って活用していただければ幸いです。 内容は適宜、最新の内容に更新します。 看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なりますので、確認する方によっては、一部不十分な部分がある場合があるかもしれません。 【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい！ アセスメントの書き方がどうしても分からない！ といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味

【はじめに】このブログでは、アセスメントの見本をご紹介していきます。 私が看護学生や新人看護師の時、看護過程の展開をするにあたって、どのように記載したら良いか分からずに困った経験があります。 そんな時、先生や先輩のアセスメントの見本を確認させて頂き、 「なんだこんな風に書けばよかったのか！」と今まで悩んでいた書き方が、 一気に整理できるようになりました。 「百聞は一見に如かず」という言葉もあるように、 書き方の見本を参考にすることで、理解が進み、自分の知識も広がります。 また、日本語の使い方や言い回しについて、学習することができるので、文章力をつけることにも役立つと考えています。 ぜひこのブログを参考にして、ご自身のアセスメント力の幅を広げる糧にして頂ければ幸いです。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです。ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用するようにしてください。 当ブログの内容を無断で複製・転用することは、許可していません。 著作権侵害に当たるので、他の方に見せたり、コピーして配布することは禁じます。 注意点を守って活用していただければ幸いです。 内容は適宜、最新の内容に更新します。 看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なりますので、確認する方によっては、一部不十分な部分がある場合があるかもしれません。 【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい！ アセスメントの書き方がどうしても分からない！ といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、

【はじめに】このブ