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脈の乱れが脳梗塞につながる？知っておくだけで命が守れる、心房細動の話。外来で時々、相談を受けます。「なんか動悸があるんですよね」「脈が飛ぶ感じがして」って。その中で、僕が一番気になるのが「心房細動」という不整脈です。見逃されやすくて、でも放置すると怖い。今日はそれを、できるだけシンプルに話します。心臓は電気で動いてるご存知ですか？心臓って、電気信号でリズムを刻みながら動いてるんです。ドクン、ドクン、って規則正しく。その電気がうまく流れているから、血液が全身に届く。でも心房細動になると、このリズムがバラバラになります。心臓の上の部屋（心房）が、細かくブルブルと震えちゃう感じ。ドクン、ドクン、じゃなくて、ドドド、ドク、ドドク、、、みたいな。健康診断で「脈が乱れてます」って言われたことがある方、ちょっとだけ続きを読んでほしいです。そしてもう一個重要なことが健康診断で「脈が乱れてます」って言われたことがない方、でも脈の不整を感じることがある方特に読んでほしいです。怖いのは動悸じゃなくて「血栓」動悸がつらい、息切れがする——そういう症状がある人もいます。でも。症状がほとんどない人も、実はとても多い！！じゃあ何が問題なの？って思いますよね。脳梗塞です。心房細動になると、心臓の中で血液が固まりやすくなります。その血のかたまりが脳に飛ぶと、脳梗塞が起きる。つい先日、母親からLINEがありました。「病院言ったら心房細動って言われたけど、どうしたらいい？」「血液サラサラの薬を処方されたけど、これは飲まなくていいよね？」僕は正直焦りました。やばい、脳梗塞になるって。「すぐに電話して、まず今日はその血

不整脈って、体がしんどくなってしまう原因になるから、本当に辛いですよね。 実は、ぼくも２０代の頃は不整脈に悩んでいました。 動悸がしたり、息切れ、めまい、ふらつきが出ることもあり、疲れやすく、日常生活でも困ることが多かったです。 そんなとき、「固い体を柔らかくしたい」と思ってはじめていたヨガ。しばらく続けているうちに、気づいたんです。 「あれ、自分、不整脈じゃなくなっている？」って。 最初は理由がまったく分かりませんでした。でも、自分の体をよく観察していくうちに、ひとつの変化に気づきました。 呼吸の仕方が変わっていたんです。 深呼吸するときって、胸を大きく開いて空気を吸い込み、ゆっくり吐き出しますよね。そのとき、口・顔・首・肩・胸・お腹…、いろいろな筋肉を使って、体全体で呼吸するようになっていたんです。ヨガは、ポーズをしているときも、ポーズを切り替えるときも、常に呼吸を意識します。だからこそ、自然と「体を使った呼吸の仕方」を体が覚えていくんだと思います。 ぼくのヨガのレベルは、むずかしいポーズが出来るわけではなく、中級者ぐらいだと思います。それでも、筋肉が呼吸をサポートしてくれるようになり、結果として全身で呼吸できる体になっていました。 だから、あなたの不整脈も、ヨガを続けることで体幹が付き、呼吸サポート出来るようになれば、楽になる可能性は十分あると思います。もちろん、病気などの原因もあるので、お医者さんに診てもらうのも大切です。 もし不整脈に困っているなら、ぜひヨガを試してみてください。 ゆっくり、マイペースで、体の変化を体験してみてくださいね。そして、

　さて、皆様は植え込み式除細動器をご存知でしょうか？今回はペースメーカーの上位機種、植え込み式除細動器通称ICD （Implantable Cardioverter Defibrillator）のご紹介です。 　ICDは２４時間３６５日電気ショックがかけられる機械です。しかも皮下植え込み式であり常に患者さんの心電図を監視し必要な時には電気ショックをかけることができるため、致死的な不整脈を有する患者さんの強い味方となります。よく街中にAEDという救命道具が置いてあるのを見たことがあると思いますが、これは体外から同様の電気ショックをかけることができる機械です。突然倒れAEDで救命された患者さんや心筋症で極端に心機能が低下した患者さんにはICDを植え込むことがあるのです。大きさはスマホの半分より一回り小さいくらい、厚さはスマホくらいです。植え込み手術は主に循環器専門医が行いますが、大体１時間から２時間くらい、５cm程度の皮膚の小切開のみで終了します。ちなみに機械の値段は400万円前後です。 　今どきネットで検索すれば上記内容などはすぐ出てくるので、ここからは個人的なICDに対する考えを書いてみます。ICDは致死的不整脈が起こってしまった時に治療するいわば最後の砦のような存在ですが、日本ではまだまだ件数が少ない印象です。それは欧米に比べて日本人は致死的不整脈が起こりにくいといった都市伝説が信じられていた影響と聞いています。しかし、近年の研究で日本人も他民族並みに致死的不整脈による心臓突然死が生じていると分かってきており、ICDの重要性が再認識されています。ICDの適応は一度致死的不整脈

​思い返せば、最初の違和感は小3？4？のころだった。​科学館への遠足で、指先で脈を測る体験コーナーがあったときのこと。液晶画面に波形が揺れていた（液晶ではないな）と思うと——​一一√\/v一一√\/v 一一一一一一一一一一一一一一√\/v一一​突然のフラットライン。昔の機械だから精度はそれなりなのでしょうが、そこはまだ小学生。「やばい！心臓止まった！？」と当時は大騒ぎしたものだった。​小学4年生のときには、校内マラソン大会前の心電図検査でしっかり「要検査」の判定が出た。普通にバスケットボールクラブに入って元気に走り回っていたのに、である。しかし、再検査の結果が出る前に引っ越し（逃避行？）をしたため、結局それが何だったのかは長年の謎となった。（気にもしていなかった）​※ちなみに今でも心電図検査をすると100％引っかかる項目があるので、おそらく当時から芽はあったのだろう。​その後も、中学ではハンドボール、高校ではインドア派を挟みつつ、大学で再びハンドボールに打ち込む日々。体のほうは「全然大丈夫」​​何事もなく月日は流れ、友人・M君の結婚式でのこと。余興で「かき氷の一気食い」に挑戦した直後、突如として異変が起きた。​ドックン、ドックン、ドックン……！​何だこのリズムは……『汎用人型決戦兵器』の戦闘テーマ（デ〜ンデ〜ン デ〜ンデンデン デ〜ンデン♪）じゃないか！？ここまで激しい鼓動は初めてだった。​丸2日、胸の中で戦闘テーマが鳴り響き、「流石にマズいかも……明日病院に行こう」と決意した静青年。しかし、病院へ行こうとすると——​「ハイ、ショウジョウハオサマッテイマス…」​身体が空気を読ん

​「後日……」と言っては見たものの…​入院初日はTシャツ・短パンというスタイルだった気がします。担当の医師、看護師さん、そして見学の学生さんたちが代わる代わる挨拶に来てくれました。​そして迎えた2日目。手術当日です。​手術着に着替え、専用のおむつを装着。ここまでは良かった。問題はここからです。​術後はベッドから一切降りられないため、「尿道カテーテル装着」が始まりました。​「ハイ、息吸って～～～ハイ止めて……ハイ吐いて～」（×3セット）​看護師さん：「前立腺肥大症って言われたことあります？」僕：「ありません（そんな不具合ないから検査したことすらありません）」​後でYouTubeで調べたところ、50歳オーバーの約半数以上が肥大しているらしいですね……。そりゃあ入りづらいわけです。歴代の彼女以外に触れられたのは初めてですが、それどころの騒ぎではありません。​「ハイ息吸って～ハイ止めて……ハイ吐いて～」（×3セット）​看護師さん：「〇〇さん、交代してもらっていいですか？」​物心ついてから男性に直に触られたのも初めてですが、やはりそれどころの騒ぎではありません。​「ハイ吸って～～～」（以下略）​「入った！！！」​看護師お二人方の満足気な笑顔たるや……。こちらが申し訳なくなるレベルでした。聞くところによると「これが嫌で手術をやめる人がいる」とかいないとか。いや、分かります。二度とやりたくない。​※ココナラ運営さん、下ネタではありませんよ！ 正当な医療行為です！ バンはしないで！​無事に（？）カテーテルも入り、点滴の準備も完了。​待ち時間の間に、両手足の脈が測れる場所にマジックでマーキングを