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ブログ投稿７回目になります。 今年2回目の日記です。今週は「仕事、仕事、仕事」で少し疲れが出ました。半日休みました。お正月明けの2週目なので予想通り発熱患者の問い合わせや直接来院が多く外線対応など既にパンク状態でした。 オミクロン株のすごい勢いですね・・・。防護服の脱ぎ方をダメ出しされました泣今週の出来事、、、。 ・実は年末から年始にかけて未収金の電話督促を集中的に行いました。なんといつもは電話でないのですが、嬉しいくらいに電話に出てくれました。一気に回収できました。助かった。・レセプト後の集計業務ですが、中々合わず四苦八苦、古いシステムだと大変。今までの病院では半日程度で済む業務も丸二日掛かりました。・年末年始のベット稼働は一年通して一番良かったです。満床状態で年末年始を迎えた。こんなことは医療業界に入職してから初めてでした。・救急隊からの要請も満床理由でお断りも発生・・・。・外部業者からの問い合わせも多く、システム最終打ち合わせ、入院保証金代行サービス会社からなど一気に連絡があり、またコロナワクチン三回目接種も前倒ししてほしいと行政から連絡がありました。2月からは地獄ですね(-_-メ)・なんとか医事課内で会議ができました、少しずつですが、変化に対応できてくれて良い傾向に向かっている話をしました。また部署間ローテーションの実施や新入職を育てるように関わることが実践できています。中小病院はこの辺が弱いと思い力を入れました。・病院全体ですが、今は新しい風が強く、既存職員が絶えている、若しくは必死でついてきている、若しくは耐えられなく辞める、ような状況ですかね。　以前）既存の力　＞

2023年2月2週目も終わりましたね。雪が降ったり4月の陽気だったり冬と春が日々交互に気候が変化して春を近くに感じています。まだ2月ですが。２月12日までの出来事 ◆発熱外来は激減ですね。1月中旬から患者数、入院患者数ともに減少傾向です。やっとあの激務の日々から開放されたようです。業務ができるようになってきました。スタッフの残業も2月からは減らしていこう。その取り組みにレセプトに時差出勤を増やしました。10日金曜日の大雪はすごかったですね。車で帰宅の際にもしもの事故が嫌なので思わず雪かきメインで病院に泊まりました。◆レセプト集計しましたが1月は後半が良くなく予算未達の結果になりそうです。クラスターベット稼働の減少とコロナワクチンが12月にくらべて9割減が大きく響きました。新たな企画による収入確保が求められます。この時期は医師や看護師の退職も増えてきました。◆新しい出会いもありました。診療所コンサルも良いかもしれません。◆2月かココナラで３つの診療所からレセプト点検を頼まれました(^^)/ありがとうございます。かなり増入に結びつけることができたレセプトがありました。本当に色々な考えや意見がありますね。レセプト点検してて感じます。それに新しい発見やアドバイスできる項目が見つかると本当に楽しいです。私の経験を活かすことができるのがやりがいを感じます。ご依頼下さいまして感謝申し上げます。診療所の経営や事務員、レセプトなどのコンサルは需要があるのかもしれません。クリニック経営したいと思いました。◆学校の方では医療事務の資格の合格発表がありました。全員合格には至りませんでしたがよくがんばり

皆さんこんにちは。 コンサルらしく「施設基準」の経過措置について解説していきます。診療報酬改定が6月にあり9月までは新しく実績基準が変更になった診療報酬や追加基準の追加などの体制を整備する期間が経過措置思って下さい。よってこの間は、当たらな実績基準に満たしていなくても届出変更しなくても良いことにになります。但しこの期間に実績が満たすようにしておかなければ10月からは基準の変更になります。大体基準は厳しくなるため区分を下げる所が多いようですが維持するため取り組みを強化したり各医療機関によって様々です。下の添付資料は厚生労働省から出された事務連絡になります。今年は9月末（10月1日）までに届出をださなくても10月15日まで届出を受付ますとの猶予期間の通達になります。下の添付文章はこれで少しゆとりが出たと思いますがあまり先延ばししても良いことがありません。早めに9月中に届出することをおススメします！ただし実績基準が9月までギリギリで追えるので厳しい医療機関は9月残りの期間をまだ間に合うので体制の整備と基準を上回る対策を実行してみて下さい！経過措置の項目が出ているの載せておきます。訪問看護もありますからね。忘れずに目を通して下さい。※順不同です。最後までお目を通し下さい。

どうもこんにちは せっかくこのような場所があるので、日々記録と備忘録として雑多に書いていこうかと思います。ちょっと医療機関な話なので分かりづらい話もあるかもです。昨年末、12/30にコロナ検査の点数が変わる！！って事がありました。えー？！月でまとめて請求なのに途中で点数変えんの？過去の記憶にない事でしたが、マスタ修正で対応無事に1月の請求完了できたと思ったら今月、オンライン請求時のチェックでエラーが出てるぞ！！と医事課よりお怒りが。どうやら救急医療管理加算に紐づく医療行為に、この古い12/30で切れたマスタが結びついていたもよう。んんー解せぬ。・12/31分は1月請求時にチェック通過してる・「入院後３日以内に実施した主要な診療行為」としてのコードを記録していること自体は誤りではないのでは？（行為自体は12/30に行っている）システムベンダーも同じように回答が。あちらさん（支払側という神）に聞いてみるかぁ。今日は中医協総会もあるなあ、数字が載った短冊でるだろうなあ。。。