１ヶ月間ゆるっと栄養管理します

以下の問診票を可能な範囲でご記入ください。 ① 基本情報 ・名前(ニックネーム可)： ・フリガナ(漢字や英語等の場合)： ・生年月日（年齢）： ・性別： ・身長：　　　cm ・体重：　　　kg ・BMI： ・職業／勤務形態（デスクワーク・立ち仕事・シフト制など）： ⸻ ② 今回の相談目的 □ 減量 □ 体重増加 □ 生活習慣病予防 □ 血糖改善 □ 脂質改善 □ 血圧改善 □ 貧血改善 □ 筋力アップ □ スポーツパフォーマンス向上 □ その他（　　　　　　　　　　　） 具体的な目標： （例：3か月で−3kg、HbA1c改善など）