脳出血-壮年期-入院7日目 ゴードン-1-アセスメント
【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです!※ ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか!」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい! アセスメントの書き方がどうしても分からない! といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。【今回の情報】〇基本情報
・氏名:A氏・性別:男性・年齢:48歳・現病歴:脳出血・既往歴:高血圧、高脂血症・身長:175cm・体重:80kg・家族構成:妻と2人の子供がいる・職業:会社員(営業部門)・性格:穏やかで細やかな気配りができる・嗜好:音楽を聴くこと、読書、自然散策・飲酒:週に2回程度、適度に飲む・喫煙:禁煙している・趣味:ゴルフ、料理、写真撮影・食
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