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運動器の慢性疾患の代表例として、股関節・膝の変形性関節症（Osteo Arthritis:OA）があります。OAとは、加齢が基盤にあって、それに様々な要因が複雑に絡み合って起こる疾患です。関節軟骨の磨耗・破壊と骨の増殖性変化が同時に起こります。要因としては、肥満や重労働、外傷の後遺症などが挙げられます。股関節や膝の関節症変化に一度スイッチが入るとどんどん症状は進行し、関節の痛み・可動性の制限・筋力低下・歩行障害・関節の変形などの機能障害が悪化してゆきます。股関節や膝のOAに対しては、リハビリテーション、殊に運動療法が推奨されています。機能障害が高度になり、運動療法を中心とする保存療法の感受性が低下してくると人工関節置換術などの手術療法が選択されることになります。本邦も含めて諸外国では、股・膝のOAの進行予防もしくは進行を緩やかにする様々な取り組みが行われています。現在、デンマークやスイス、カナダ、オーストラリアを中心に“Good Life with osteoarthritis in Denmark” （GLAD） というプログラムが注目されています。股・膝OAの方々の関節をできるだけ長持ちさせて、”Good Life”や“Quality of life”を支援する目的で、安価に社会資源のコスト削減が期待出来るGLADに準拠したプログラムを楽しめる機会を増やして行く環境作りが必要と考えられます。将来的には、GLADの普及・啓蒙にも尽力すべきでしょう。2018年の報告では、対象の48％が65歳以上で、うち72％が女性でした（BMI 平均29.9）。疼痛は、平均36％緩和し、関節運