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みなさま、初めまして。 ココナラでは専ら購入者だった私ですが ついに 先日、初めての出品を果たしたアイスと申します。 暑い暑い日が続くと思いきや ここ数日じめじめとした毎日・・・ しんどいですよね。 今年の夏休みは全ての予定を キャンセルしたので な～んの予定もなかったのですが 先日、2回目のコロナワクチンを 受けてきました。 その後の副反応の様子を共有したく ブログを書くことにしました。 ■私は花粉症以外、特にアレルギーなどはないです ■接種したのはモデルナ社のワクチン ■1回目のワクチン接種は７月１２日で 少々倦怠感と注射した腕の部分が少々腫れたりなどは あったものの 他は特になし ■接種から約一週間後、いわゆるモデルナアームになりましたが (腫れて痛痒い感じでした) 特に何もせずさらに一週間後には治まっていました。 １回目のときと同様、会場に着くと スイスイとワクチンを受けることができ 5分後には接種完了。 その後、15分の経過観察をして帰宅しました。 ■2回目のワクチン接種は８月９日1６時頃 会場から最寄り駅まで歩く途中、 頭がふわっと軽いめまいのような感じがしました。 気のせいだったかも･･程度でした。 ■当日は他には特に副反応もなく、通常通り元気に過ごしました。 ■翌日の８月１０日　７時頃 腕の痛みで目が覚める。 寝返りを打とうとすると、ワクチンを打った部分がズキン！と 今までにない痛みがあり、思わず手で触れようとすると 痛すぎで触れないくらい( ；∀；) 一緒に接種した家族の様子を見に行くと すでに３８，４度の発熱でした。家にあったイブを服用。 「腕は痛くないけど

おはこんばんにちは！もりりなです♡新型コロナウイルスの感染拡大が止まりませんね。職域接種が始まり、ワクチンの接種がスピード感をもって進められるかと思いましたが、予想を上回る数の応募があり、すぐに募集終了になったこと、さらにそれだけでなく、必要量を供給できないということで、一時停止となっているところもあるようです。私は会社の保健師として勤務しており、保健師は看護師資格もあるので、ワクチン接種の看護業務に携わっています。例えば、希望する社員さんへ打ち手として接種したり、接種後の経過観察対応をしています。たまに自治体が行う集団接種会場の打ち手としてもお手伝いをしに行っています。20～30代の希望者がほかの年代と比べて少ないことがニュースに取り上げられています。副反応が出やすい年代でもあるので、不安に感じる人が多いのだと思います。副反応について、職域接種時の医師によると、・身体が抗体を作っている証拠だから、副反応が出たほうがいい・自分の患者さんにもそう伝えていて、副反応が出ない人が逆に心配してくる・副反応よりも感染することの方が大変・接種後の迷走神経反射を起こした人は　2回目の接種をためらうことがあるが、　重篤なアナフィラキシーでない限り接種するよう伝えるべきだと話しています。ワクチンを接種するかどうかは、自身の判断となります。沢山の情報を得ると、混乱してしまうことがあるので、厚生労働省など信頼できるところからの発信やかかりつけ医に相談しながら、検討されることをおすすめします。感染拡大防止には一人一人の意識が大切です。引き続き大変な時期が続きますが、どうかご自愛ください。コロナ禍におい

１月１１日に恐らく世間ではお先に接種させて頂いたので、簡単にレポしようと思います！！職場にての集団接種でした。１１日９時半、左肩下（三角筋）に打ってもらいました。怖くて大っっっ嫌いな注射ですが、２回目時と同じベテラン師長さんが打って下さり、泣かずに済みました(笑)結果としては、発熱は微熱。38℃台を見ることはありませんでした。頭痛や嘔気、腹痛などもなくかったのですがなんと！！！！左腋窩痛！！！つまり、左のわきの下が痛いのです！！これ、実は現在進行形で、打って丸２日経ってもまだ若干痛いです（＞＜）【まとめ】ということで、１１日９時半に打った夕方、左腕がだんだん痛くなり、腋窩（多分リンパ）が痛くなったもののそれ以上の症状はなし。翌１２日の朝　37.0℃　しかないので出勤　(残念、、、笑)しかーしそういえば１２日１０時前には　37.7℃　まで上がり多少の頭痛あるも、カロナール飲まず仕事を続ける。左腕は耳の高さまでしか上がらず(笑)患者さんの前で嚥下体操をしていたら不審に思われる。（きちんと説明しました！！まあすぐ忘れられましたが、、さすが認知症！）翌朝　１３日にはもう通常運行。若干頭痛と、腋窩も少々痛いけど、腕はあがるようになってきた感じでした。ほんと普段通り。以上！！kakoはこんな感じだったけど、中には３９℃ぐらい発熱している方もおられたので、くれぐれもご参考までに。感想を伝えたい方♥なんか言いたい方♥よかったら１分からでもお電話お待ちしております(^^♪ちなみに。２回目はこんな感じでした⇩⇩ご興味ある方読んでみてくださいね(^_-)-☆【新型コロナワクチン２回目のレポ】 昨日2

ブログ投稿８回目になります。 今年3回目の日記です。 今週は平日に休みをもらいました。オミクロン株のやばいですね・・・。今週の出来事、、、。 発熱外来受診者が急増してます。特に若い年代・・・。当院は、小児科がありませんので高校生以上から受診です。子供がPCR陽性ですと、同居家族が濃厚接触認定で続々検査希望です。事務所スタッフは少なく外線が多すぎます。自分の業務が中々進みません。実習生を来週から3月末まで受け入れておいて良かったです。職員は、これ以上採用許可もらっていないので先を予測して配置できて助かった。今や実習生も戦力状態。コロナ感染やの濃厚接触者にならないでね。医療従事者当院職員のコロナワクチン3回目追加接種がはじまりましたが、予診票持ってこない職員が居て困ってます。持って来いと連日に渡り連絡しているのに・・・。職員家族も発熱で休みのため通常業務に支障がでそうな所まで来ています。また他部署では3月末で退職者も出てきて入院料の施設基準等の維持するのが厳しい状態が予想できます。ジリ貧状態になりそうです。ピンチです。ピンチはチャンスと言うけど、ピンチはピンチなのでチャンスに変えられる行動やアイデアを考えなきゃ・・・。医事課も少しずつですが変化に対応できるようになってきました。しかしやっぱり長年居るスタッフの行や考えを動かすのは時間が掛かりますね。視野を広げてほしいですね。蓄積された負の遺産を処理していくことは避けたいです。来週は大学で講義が久々にあります。生徒に会えるのが楽しみです。診療情報管理士の試験対策講座です。追伸）どこかの医療機関（中小病院・クリニック）をコンサルしてみた

こんばんわ、ヴォイドです。新型コロナウィルス、デルタ型変異ウィルスについて語ります。世間では「デルタ株」とも呼ばれていますね。大きな特徴としては、２つです。ひとつ目は、とにかく、メチャクチャに感染力が強いって事・・・。ふたつ目は、感染すると重症化しやすいって事です。最悪ですね。すでに「デルタ株」は、日本に侵入しています。ワクチン接種は進んでいるものの、決して油断できる状態ではありません。結論としては・・・。予防策を重ねて、身を守るしかありません。１．手洗い・うがい２．換気をする３．距離を取る（ソーシャルディスタンス）４．マスクをする５．ワクチン接種ワクチン接種、一応、効果があるって話ですが・・・。「ブレイクスルー感染」も報告されているので、やっぱり、油断大敵ですね。・ヴォイドメモ「ブレイクスルー感染」とは？ワクチン接種を済ませても、その後に、ウィルス感染してしまう事。Googleにも、そう書いてある。

　８月に入りましたね。ぐずついた天気の週でしたね。豪雨での災害もあり引き被害を受けた方に本当に大変だと思います。どうか命を優先に行動してください。　引き続き新型コロナが猛威を振るってますね。皆さん大丈夫ですか？体調管理に気を付けて下さい。 ８月1週目最終週の出来事、、、。 ◆今週も毎日「発熱外来」と「コロナワクチン」の対応で一日が終わる日々です。自宅待機スタッフが増えレセプト業務は進まずみんなどこかイライラしている日常です。終日の外線電話と職員と職員家族の検査受付の依頼どうにかならないですね・・・。陽性の入院患者の陽性も増えてきて疲れが出てきています。一言で表すと苦しい日々です。医事課も限界で地元の専門学校にアルバイト2名をなんとか採用予定です。これで少し人員不足でスキャンたコロナワクチン対応をお願いできます。助かった。危なかった(^^♪地元の専門学校の先生と協力してきたのがここで役に立ちました。 Twitterで苦しんでる私に励ましのメール多数頂きました。嬉しかったです。もう大丈夫です。心配をお掛けしてすいません(^^♪ ◆施設基準では『看護職員処遇改善評価料』が10月から新設されますね。まだ点数は出ていませんが届出しないとですね。 ◆『二類感染症患者入院診療加算』も9月30日まで延長になりましたね。「初診という行為がある場合」と解釈がありますが。かかりつけ患者で新たにコロナ症状で受診した場合も算定可能なので大きく問題ありませんでしたが。 ◆看護必要度はどの施設もまだまだ大きな重要課題になっていますね。 ◆今週もココナラでの相談を対応をできました。リピーターの方も新しい方も本

２４日、新型コロナワクチンの２回目接種を終えました。当日は鑑定をお休みして備えていたんですが、本当に大変だったのは翌日。接種から２６時間経過後でした。それまで２４時間経過しても１回目の接種同様に注射をした腕と肩の筋肉痛ぐらいだったので「あら。私は発熱しないまま終わるのかなー」なんて思っていたんですね。３０代半ばの妹同然に可愛がっているいとこも熱が出なかったと言っていたので（介護職なので接種が早かった）私もそうなのかなと。ところが２６時間経過したころ、急に体の中が熱くなってきたと思ったら全身がいたーーーーーーーーい！！！肩や腕だけじゃなく、腰とかもう全身が痛すぎ！！なんじゃこれーーーーーーー！！早めにカロナールを飲んでいたからか、熱は３７度程度。それでも全身の痛みで動けない。パートナーに晩ごはんの準備や洗濯物たたみなどをしてもらって助かりました^_^６時間おきにお薬を飲んで、寝る前にも１錠飲んで就寝。今朝はすっきり目覚めて、もうお薬も切れてる時間ですが体の痛みも嘘のようになくなりました。しっかり抗体ができているといいなあ。３回目接種もしたほうがいいという話も出ていますが、毎回こんな副反応に耐えるのマジ大変。副反応の少ないワクチン、ぜひとも国内製薬メーカーで作ってほしいです。臨床試験終盤まで行ってた例のメーカーどうなったんだろ。最近株価も見てないけども。鑑定の各メニューを受け付け再開しております。「再開待ち」にしてくださったお客様やお休みをお伝えしていたリピートのお客様などもまたご都合に合わせておいでください♪

7月も三週目が終わりました。梅雨に戻ったような天候の日々でしたね。新型コロナの第７波に入りましたね・・・。行動制限もないみたいですね。皆さん気を付けて下さい。７月３週目の出来事、、、。 ◆レセプト終了後の集計業務がメインの週でした。各担当者から集まってきますが、日中のコロナ対応でなかなか数字が集まってきませんでしたが、その間に施設基準の7月定例報告を作り厚生局に提出できました。◆施設基準関係ですが、重症度・医療看護必要度は上昇傾向です。病棟に看護師さんは研修も全員６月に終了してくれて取りこぼしのないように評価していく姿勢が感じ取れます。医師達もだいぶ意識してくれてます。最初に問題提起したときは散々な目に合いましたが、今は各自、主体的に行動してくれてます。感謝します。◆DPCデータですが、やっと形式チェックができるようになりました。ベンダーさんの改修が遅く焦ってしまいましたがなんとかできました。難しいエラーなどはなく3ヶ月の作成して提出できました。改定の毎にデータを詳しくごっそり持っていかれている感じですね。◆学校では、前期がもうすぐ終了します。学生達は前期試験がどんな問題がでるのか気になるようです。難しくなく基本問題を中心に多めの内容にしていますが、試験問題を作成のが思ったより時間が掛かり忙しい毎日の夜です。◆発熱外来が急激に増えてきています。病院では外線が鳴りっぱなしで苦しい状況です。患者さんからだけでなく、職員や職員家族からの事案も多くそれに伴いう休職などで逼迫感を感じています。事務部も時間の問題ですね。医師も一人急に休むと回らなくなります。あと新型コロナワクチンも始まり日

こんばんわ、ヴォイドです。新型コロナウィルス、ブレイクスルー感染について語ります。・ヴォイドメモその１「ブレイクスルー感染」とは？ワクチン接種を済ませても、その後に、ウィルス感染してしまう事。Googleにも、そう書いてある。ワクチンの効果は？ワクチンは、予防策のひとつに過ぎません。あくまでも「発症」を抑えるだけで、感染までは防げません。新型コロナウィルスは、感染して「発症」していない状態でも、誰かに接触すると、感染させてしまいます。ワクチン接種が進んでいるのに、みんな、マスクをしているのは、こういう理由があるからですね。予防策については、デルタ型変異ウィルスに書いてます。詳しい情報は？NEWSサイトに、詳しい情報が載っています。ワクチン接種（２回）をしても「ブレイクスルー感染」の可能性があります。・アメリカ（CDC報告）ワクチン接種（２回）した約７７００万人中、感染：約５８００人　　重症：３９６人　　死亡：７４人・ヴォイドメモその２「アメリカ（CDC）」とは？Centers for Disease Control and Preventionを略して、CDC。アメリカ疾病予防管理センターの事。まとめ：ブレイクスルー感染結論としては、まだまだ気が抜けないって事ですね。新型コロナウィルス、人類が打ち勝てるのは、いつになるのか・・・？

９月も４週目が終わりますね。シルバーウイーク中の台風ですが私の地域ではそこまで雨が降りませんでした。皆さんの所は大丈夫ですか？トップ画面変更しました(^^)/ココナラで頼みました。9月４週目の出来事、、、。 ◆「発熱外来」は午前午後の用意した枠内で対応できています。しかし職員や職員家族が陽性や濃厚接触者で自宅待機に順番になっています。重ならなくて良かったです。◆今週は祭日が二回ありましたので外来が混むかなと思いましたが台風の予定か落ち着いてました。部署運営では医事課の打ち合わせと次月の準備を行いました。10月からは病床機能報告と外来報告制度、後期高齢者2割負担の開始、新規届出と「看護職員処遇改善評価料」の届出の計算、新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンの準備です。10月は診療報酬改定第二弾にたいな月になりましたね('Д')◆支援先の病院ではありまりうまく進まないというか、真剣に取り組んでほしいですね。あり得ないミステイクの報告があり！まさか「え？」って思いました。基本中の基本なのに・・・。でも今回の件で色々わかってくれたみたいなので一先ずオッケー！今月の増収分が楽しみです。◆ココナラでもご相談が毎月ありまして本当に嬉しいです(^^)/ 今月はご新規さんがリピーターになって頼ってくれました。個人支援は大切だと思います。本気で悩んでいて教えてくれる人もいないと仕事嫌になってしまいますよね。※私のサービスは安価で、質問も何度も平気ですからお勧めします(^^)/費用対効果の方は計り知れませんよ(^^♪ ◆個人コンサルを始めます。ライン公式アカウントを作成中です。皆さん宜しくです。

　2月になって寒さが厳しくなり、今週は雪が降りましたね。本日も明日にかけて雪です。日は延びてきました。　皆さん新型コロナウイルスに感染していませんか？ 今週の出来事、、、。 　もう外線が毎日ひどいです。発熱外来枠が限られているので早く予約とりたいと電話パンク状態。近隣の医療機関も埋まっているとのことでした。　風症状や、PCR検査できますか？自称濃厚接触者、保健所からは自分で病院に連絡してくださいと言われたなど、電話対応時に保険適応かの判断も対応する事務員が判断してます。　それ以外にも医師や看護師、リハ、医事課の職員までコロナ陽性や濃厚接触者になり、仕事休むことになりかなり厳しい状況でした。出勤再開までの判断もしなきゃだし、色々なパターンがあるのでよくわからなくなっています。　もうその日をこなすことで精一杯。それ以外の業務はおのずと時間外で連日22時くらいが業務終了で24時を過ぎた日もありました。　皆さんパニックになっていませんですかなっていませんですか？？　レセプト業務もお疲れ様でした。土曜日はレセプト集計しましたが、収入はだいぶ上昇しています。　明日からコロナワクチンが始まります。ますます激務です(-_-メ)もうワクチン余っても調整することはしません。ちゃんと指定された日時に来てくださいね。　明るい未来と地域医療のために今は耐えてこなす日々ですね・・・。　あと本日は、「診療情報管理士の試験」でしたね。教えている学生のみんな大丈夫だったかな・・・。今年の学生は大人しかったので心配です。　看護師の国師でもありました、合格して病院でお待ちしています。　あと明日は、バレンタインデーで

（祝）ブログ投稿10回目になります。 2月になって初の奮闘記です。寒さもピークになってきましたね。皆さん風邪ひいていませんか？新型コロナウイルスに感染していませんか？今週の出来事、、、。　発熱外来受診者や問い合わせや濃厚接触者のため検査希望者が更に急増中です。もう高止まりになりませんかね・・・。　院内も他職間で忙しいからかギスギスしてきました・・・。何かを頼みづらいし、電話することも躊躇ってしまいます。　　コロナワクチンの準備も大変で時間がいくらあっても足りない感じです。早く終息してほしいのが本音です。　　行政も忙しく保健所からのコロナ対応、市役所からのワクチン対応が病院に転嫁されたようで病院現場は本当に厳しいです。職員が減る中、業務が増え続けているので限界に近い状態です。　　仕事終わりが遅く街は夜静かでお店がやっていないので夕飯がいつもコンビニになっています。たまには暖かいラーメンを食べたい(-_-メ)　明るい未来のために今は耐えるところですね・・・。「診療情報管理士の試験」の試験も残り10日を切りましたね。受ける皆さん最後の踏ん張りどきです。悔いのないように最後の勉強してください。　今週は愚痴や不満ばかりで失礼しました。　追伸）どこかの医療機関（中小病院・クリニック）をコンサルしてみたいです。もし大手のコンサル会社に経営改善を依頼するなら、その前に一度私を試してみませんか？結果でなければ無料でいいです。安価でも歩合でもいいです。よろしくお願いいたします。

「先生はコロナワクチンを接種希望しますか？」 とよく訊かれるようになりました。 答えは「NO」です。 いろいろと理由はありますが、私はコロナワクチンを接種する気持ちは全くないです。 だからと言って接種を希望している人達を無理矢理止めさせようと必死で説得するつもりは全くありません。 接種することも接種しないことも各々の判断であり決断を尊重すべきと思っています。 何が正しくて、何が真実かは誰にもわからないです。 何を信じるかも自由です。 私にとっては良い選択も、他者にとっては悪い選択になることもあるからです。 そして物事には昔は正しくても現在では正しくないどころか危険で禁止されることすらあります。 でも当時はそれが最善であったり誰しもそれを正しいと認めていてそれがあればこそ生活や治療ができたということもありますよね。 時代と共に考え方が変わったり、医学などの進歩や発見により間違っていることが判明したり、さらに改良されたりもしますから【今の時点】で将来を見据えて確実に判断・決断するということはなかなかできないですね。 数十年後に自分が選んだ選択が例え間違ったことだとわかったとしても後悔せず前に進む決意も今の時点で選択することに含めるということなのだと思います。 子供の頃に歯科検診で必要以上に虫歯を削られ銀の被せ物をされたりすぐに神経を抜かれてしまったことは現在歯を失う大きな原因であるのでとても残念に思いますが、当時はそういった治療が一般的でありましたし当時それを拒否したり別の方法を選ぶということは両親にも自分にもとうてい不可能だったと思います。そういった治療からこれ以上虫歯にならない

2023年12月19日火曜日COVAXの終了に伴い、新型コロナウイルスワクチン接種は定期予防接種に移行COVAXは、146の経済圏に約20億回分のワクチンを供給し、AMCの低所得国参加経済圏での推定270万人の死亡を回避し、2023年12月31日に終了する予定である。COVAX のエンドツーエンドの取り組みにより、低所得国では 2 回接種率 57% を達成しました（世界平均は 67%）。  低所得国および下位中所得国は、2024年と2025年にワクチンアライアンスであるGaviから引き続き新型コロナウイルスワクチンと供給支援を受ける予定で、2024年にはこれまでに58カ国から8,300万回分の接種が要請されている。2023年12月19日、ジュネーブ/ニューヨーク/オスロ -- 2020年に開始された新型コロナウイルス感染症ワクチンへの世界的な公平なアクセスのための多国間メカニズムであるCOVAXは、12月31日に終了を迎える。 COVAXは、疫病対策イノベーション連合（CEPI）、Gavi、ワクチン同盟（Gavi）、ユニセフ、世界保健機関（WHO）が共同で主導し、これまでに20億回近くの新型コロナウイルス感染症（COVID-19）ワクチンと安全な注射装置を供給してきた。 146 の経済圏。 その取り組みは、このメカニズムを通じて無料線量を受けたCOVAXアドバンス・マーケット・コミットメント（AMC）の低・低中所得国（低所得国）の参加国（低所得国）の少なくとも270万人の死亡を回避するのに貢献したと推定されている。 ワクチンをワクチン接種に変えるための重要な支援として20億ドル

こんばんわ、ヴォイドです。ワクチン接種、なんやかんやで順調みたいです。「集団免疫」の獲得は、全体の６０％だと言われているので、折り返し地点までは、もう一声ってところですね。私（ヴォイド）にも、ワクチン接種券が届きました。まだ予約はできませんが、着実に、ちょっとずつ前進していますね。接種を「する」「しない」は自由です。どうするのかは、よく考えてから、結論を出しましょう。幸い、考える時間は、たっぷりありますからね。

５月ももうすぐ終わりますね。天気が安定せず、雨が多い日が続きましたが晴れると気温は夏日の陽気ですね。夏の始まりを感じました。今週の出来事、、、。 ◆なんか経営側と各医師達との雰囲気が良くないですね。直接話さない愚痴合戦。私に言われてもどうもできません。◆各施設基準の4月実績の再確認と5月実績の進捗確認しました。新基準で維持できていますね。診療実績も増えていました。施設基準は常に先をみてコントロールしないとですね。今週にニつの施設基準の届出しました。同じ地域の病院に適時調査が入るウワサを聞きました。そろそろ今年あたり当院にも適時調査が入る予想ですね。◆発熱外来が多少減ってきました。コロナワクチン接種もだいぶ減りました。日常業務がこんなにも楽になるのかと、コロナ前はもっと楽だったのか。4回目の依頼も行政からありました(+_+)◆医事課の業務負担軽減をします。レセプトチェックソフトをもっと活用しようと話しました。ただレセ発行して適応病名を延々確認しているより、エラーが印字されたレセのみ発行して病院も載っているので効率良く作業できます。レセプト力は無くなるかもしれませんが、今までずっと同じことしてても中々新人は育たないし、残業は多いしもう効率を重視してみました。◆医療事務の実習生ですが、二つの学校から受けました。嬉しいことです。しかり教えるからね。◆前の病院の後輩から連絡があり色々あって休職することになったとのこと。ゆっくり休んでね。穴埋めが難しそうで診療情報管理業務やりたい人を捜しているみたいです。◆今週は医療業界の人達と新たな出会いがありました。みんな必死に自院の経営をなんとかしよ

今日後輩から昨日癌宣告されたと連絡が。先月の健康診断で異常がなかったと言っていたのですが。大腸癌ステージ４抗がん剤治療するようです。４４歳　何故でしょう。最近　心筋炎、心筋梗塞、咳が止まらない、肺炎、帯状疱疹とめちゃくちゃ周りで増殖中です。医者も癌についてはこんなに進行が早いのは珍しいと言っていたらしいです。ワクチン接種した方は何回もコロナに罹患しているようです。上記の病気も接種した方中心に多いようです。何故でしょう。思いやりで摂取したものが　まさか有害ではないですよね。とこの国を信じたいです。