精神科は"大人の○○"！？ 看護師が見たリアルな世界

「精神科の看護って、どんな感じ？」

看護学生のとき、私もそう思っていました。

でも、実際に精神科病院で働いてみると…

その独特な世界に、驚きの連続！！😳💦

今まで経験してきた一般病棟の看護とは、

まるで違うものでした。

精神科で働いたきっかけ

私はもともと 色々な診療科を経験してみたい

 と思っていました。

その中のひとつとして、

精神科にも興味があったんです。

配属されたのは 慢性期病棟（成人のみ）。

閉鎖病棟ではなく、

開放病棟なので気楽に構えていましたが・・・

 一般病棟とはまったく違う雰囲気 に、

最初は圧倒されました。

「ここでやっていけるかな…？」😥

感覚としては、まるで 

"大人の小学校" のような場所。

精神科ならではのルールや人間関係に、

戸惑う日々が始まりました。

一般病棟との決定的な違い

精神科では、"観察する視点" が

まったく異なります。👀

一般病棟では、

📌 バイタルサインや身体的な変化

 を中心に看護をします。

でも精神科では、

📌 患者さんの思考や行動パターン

 を深く観察する必要があるのです。

「なぜこの発言をしたのか？」🤔

「今、この患者さんに話しかけるべきか？」

一つひとつ慎重に考えながら対応しないと、

 信頼関係を壊してしまうことも。

今まで培ってきた看護の視点が、

思うように活かせないことに

もどかしさを感じました。

カルチャーショック

精神科病棟では、患者さんに

 "お小遣い" を渡して管理する

指導がありました。

毎週決まった金額を渡し、

 金銭感覚を身につけてもらう のです。

でも、多くの患者さんがすぐに

使い切ってしまう という現実…。😨💸

その様子を見て、精神疾患が生活に

及ぼす影響の大きさ を実感しました。

また、不安定な患者さんが

突然暴力的になったり、

叫び出したりすることも ありました。

「薬をください！」と何度も

ナースステーションに訪れる患者さんも。

でも、決められた時間にならないと

薬は渡せません。

"待つことの難しさ" も痛感しました。

精神科看護の難しさとやりがい

精神科では、とにかく考えて考えて、

患者さんとコミュニケーションを取る

 必要があります。

一度対応を間違えると、信頼関係が

一気に崩れてしまう ことも…。😰💦

しかも、治療期間が長いため、 回復の過程が目に見えにくい という難しさもありました。

「私はこの仕事で、ちゃんと

役に立てているのかな…？」🤔💭

そう悩むこともありましたが、

そんな中で 患者さんに信頼された瞬間 は、

かけがえのないやりがいを感じました。

 「この看護師さんなら話してもいいか。」

そう思ってくれているとわかると

患者さんにとって "安心できる存在" に

なれたことを実感しました。

⚠️特定の人としか話したくない

という言動は、必ずしも良いものと

断定はできません。

強い執着に対しては、毅然とした

対応をしなければなりません。

精神科での経験が、今につながる

今、私は 訪問診療 の現場でも、

精神疾患を持つ患者さんと関わることが

あります。

「精神科で学んだ視点を、

今の看護に活かしたい。」

という思いがある傍ら、

精神疾患を持つ患者さんとの関わり

はやっぱり難しい…。

でも、精神科での経験があるからこそ、

慎重に "相手の心を読み取る" ことを

大切にできるようになりました。

精神科での経験は、どの診療科でも活きる、

大切な学び だったと思います。

どんな経験も、決して無駄ではない。

そう信じて、私は今日も患者さんと

向き合っています😊