すべてのカテゴリ

現役ナース由紀子です♪昨日は特別養護老人編を書きましたので、本日は通所介護について(^^♪由紀子の働いたことのある通所介護にデイサービスとデイケアがありましてデイサービスは、特別養護老人ホーム（特養）に併設されている通所介護デイケアは、老人保健施設（老健）に併設されている通所介護その違いは、リハビリがあるかないか、それだけです（笑）ちょっと、老人保健施設について説明を・・・老健というのは、特養と同じような施設ですが、病院と在宅の中間に位置付けられておりまして病気になって入院し、自宅へ退院するにはADLが低下して、このままでは自宅へ帰れないなって時に、いったん老健へ入所して、リハビリなどを行い自宅へ帰るというのが理想的な感じです。そうはいっても、なかなか自宅へスムーズに帰れる人はおらず、病院と行ったり来たりしながら特養の入所待ちってのがよくある現状です。まあ、言い方が悪いですが、たらいまわしの現状があります。老健の特徴・三か月までしかいられない。（と言いつつ、ずっといる場合もある）・働いているスタッフは、介護職と看護師の割合が半々。（夜間も看護師がいて安心！！）・OT（作業療法士）やPT（理学療法士）がいて、リハビリが受けられる。・医師がいて、1回/週、回診がある。・特養よりはタイムリーに医師の診察が受けられる。（医師は4日/週　日勤でいれば良くて、夜間は電話対応はしているらしい。知り合いの現役老健医師より。）・そして、この老健に併設されているのがデイケアです。※ちなみに、特養にOT、PT、医師はいません。リハビリスタッフがいてくれる施設に併設されているので、デイサービスと違って

高齢者虐待防止関係の資料を作っています高齢者虐待防止委員会の運営に携わっている経験を活かし、わかりやすく使いやすい資料を作成しました。この記事では、今販売中の資料をご紹介いたします。💡 こんな人におすすめです！！・運営指導に備え、議事録の書き方を知りたい方・訪問看護・訪問介護・通所介護事業の管理者の方・事業所のサービス改善に役立つ資料を整備したい方運営指導に必要な資料（指針、議事録）や議事録記入のコツなどを提案するコンテンツになっています。📣ココナラコンテンツマーケットでシリーズ化して販売中とくにオススメなのは、高齢者虐待防止指針。介護事業所に必ず置いておくものです。運営指導で確認されやすい内容をわかりやすく載せてあります。概要欄で目次や詳細をチェックしてみてください。ご質問がありましたら、ココナラスキルマーケットのメッセージよりお問い合わせください。🔵 高齢者虐待防止指針【編集して使えるWord】https://coconala.com/contents_market/pictures/cmmsgp04c01b8al0iq8lcp731🔵 高齢者虐待防止委員会 議事録の記入例・記入のコツ（PDF）https://coconala.com/contents_market/pictures/cmd7y4u7701k8d80gthkc8i34🔵 【高齢者虐待防止委員会 議事録様式（手書き用）】　https://coconala.com/contents_market/pictures/cmd6nc9ha03hy7h0hpof28ezl🔵 【介護事業所】高齢者虐待防止研修｜理解度テス

私は、介護事業所の運営・人事・委員会などの実務を支援する者として、現場や家庭で起きやすい課題を整理し、発信しています。担当者会議で「事実」と「評価」が混ざってしまう理由担当者会議では、まだまだ手書きでメモを取る場面が多いです。限られた時間の中で話を聞き、状況を判断しながら書き留める。その結果、次のようなことが起こりがちです。事実を書いたつもりでも評価になっているそのメモを持ち帰り、議事録にまとめる段階で、「結局、何が決まった会議だったのか」が見えなくなる。こうしたつまずきは、メモをしていなかったからとは限りません。会議の場では、発言を聞いた瞬間に「これは問題かもしれない」「少し心配だ」と考えながらメモを取っています。そのため、事実と評価が一緒に書かれてしまうのは、ごく自然な流れです。よくある手書きメモたとえば、担当者会議でよく見かけるメモです。・本人、最近落ち着かず危険・服薬管理うまくいっていない・家族が強く不満会議の雰囲気や話の流れは思い出せます。ところが、議事録に起こそうとすると、手が止まります。「落ち着かない」とは、どんな行動だったのか「危険」と感じた根拠は何だったのか「うまくいっていない」という言葉は、誰の発言だったのか評価は残っている一方で、出来事そのものが十分に書き留められていない状態です。担当者会議で使いやすいのはこんなメモ（手書き前提）忙しい会議中に、文章を整える必要はありません。紙の使い方を先に決めておくだけで、メモはぐっと整理しやすくなります。＜書き方＞左：事実（聞こえたこと・見えたこと）右：評価（考えたこと・判断・方針）この形で書いておくと、あとから議事録

私は、介護事業所の運営・人事・委員会などの実務を支援する者として、現場で起きやすい課題を整理し、発信しています。「記録を書く時間がありません」この言葉を、看護師から聞いたことがある管理者・リーダーの方も多いと思います。ただ、その背景まで具体的に共有される機会は、意外と少ないのではないでしょうか。看護師自身、・うまく時間を使えていないのでは・要領が悪いと思われたくない・忙しいのはみんな同じだからそう感じて、具体的には口に出さないこともあります。「時間が足りない」と言ってもらえるだけ良いかもしれません。しかし、記録が効率的に書けない状況は、個人の能力や意識だけで説明できるものではありません。「時間が足りない」と言われたときにどう改善していくとよいのか。今回の記事ではそのヒントをお伝えしたいと思います。記録の書きづらさは看護業務の構造にある記録を書くのが遅くなったり、後回しになったりする状況は、個人の能力や意識だけの問題ではありません、。通所介護で働く看護師の業務は、そもそも「途中で止めにくい」構造になっています。看護師の仕事はすきまがない通所介護の現場で、看護師が担っている業務は、・バイタル測定・状態観察・処置や判断・介護職からの相談対応など、どれもが重なり合っています。そこに、・体調不良者の対応・口腔機能訓練・トイレ介助などが加わると、「記録を書く時間」と区切れる場面は、実際にはほとんどありません。そのため、あとでまとめて書こうと思っていた記録は、断片的に思い出しながら書く形になりやすいのです。これは、「段取りが悪いから」ではなく、現場の構造上、起こりやすいのです。病院で身につけ

私は、介護事業所の運営・人事・委員会などの実務を支援する者として、現場で起きやすい課題を整理し、発信しています。もしあなたが、会議のたびに「結局、何が決まったんだっけ？」と頭を抱えていたり、部下が書いた「わかりづらい議事録」に絶望していたりするなら、知っておいてほしいことがあります。議事録作成は、センスの問題ではなく、「何を捨て、何を残すか」という明確な技術があるかどうかの差です。昔の私は、会議を「議事録」で攻略することに快感を覚えていました。 「話を聞く」「理解する」「要約する」「キーボードで打ちこむ」。この4つの工程をリアルタイムで回し、会議終了と同時に議事録を提出する。「議事録を書くだけの係として雇われたい」と本気で思っていたほどです。しかし時は経ち、勤め先を変わり、先日、何年かぶりにその役を引き受けてガックリきました＿|￣|○ かつての自分なら余裕だったはずの集中力が続かない。それどころか、流れてくる言葉の群れに強い「ノイズ」を感じるようになっていたのです。会議で「中身のない会話」の正体を見抜く心の眼議事録当番として会議を観察していると、ある残酷な事実に気づくことがあります。 それは、「たくさん話している割に、実は大した内容を話していない人がいる」という点です。・同語反復： 同じ主張を、言葉を換えて繰り返しているだけ。・文脈の迷子： 結論のないエピソードトークで時間を浪費する。・責任の回避： 専門用語やカタカナ語を並べて、何かを言っている風に見せているだけ。議事録初心者は、これらすべてを真面目に記録しようとしてパンクします。しかし、慣れているとすぐに察します。「この5分

医療・介護現場の議事録の話医療や介護の現場では、毎日のように記録や報告書、計画、照会文を書く場面があります。「丁寧に書かなければ」「抜けがあってはいけない」そう思いながら、時間をかけて文章を整えている方も多いと思います。議事録も同じです。ただ、✔︎ 読み返すと、次に何をすればいいのか分からない✔︎ 後から確認したときに、判断の理由が思い出せない✔︎ 説明したつもりなのに、認識がずれているそんなご経験はないでしょうか。これは、文章力や国語力の問題ではありません。忙しい現場で書く文書だからこそ、起こりやすいズレです。介護事業所の会議で、よく見る光景たとえば、事業所内のカンファレンスやサービス担当者会議。議事録担当になった職員は、発言を聞き漏らさないよう必死でメモを取ります。✔︎ 発言者の名前を書く✔︎ 言い回しを整える✔︎ 丁寧な表現に直す時間をかけてまとめた議事録は、一見すると、とても「きれい」な文書になります。ここまで、何も間違っていません。むしろ、責任感の強さが表れています。でも、議事録を読み返しても次にやることが見えないところが、その議事録を後から見たとき、こんなことが起きます。✔︎ 誰が、いつまでに何を担当するのかがわからない✔︎ 検討した事実は分かるが、結論が見えない丁寧に書かれている。でも、「次にどう動けばいいか」が読み取れない。このとき多くの人は、「もっと分かりやすく書けばよかったのかな」「文章力が足りないのかな」と考えてしまいます。けれど、問題はそこではありません。議事録で「残すこと」以外の目的医療・介護の現場で使われる文書は、作文ではなく、業務のための道具です。