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【過去記事の一部】
「食道破裂の概要と治療、一般的な経過について」
・ 食道破裂に関して
食道破裂は、1724年にBoerhaaveが最初に報告した疾患であり、Boerhaave症
候群とも呼ばれています。
食道破裂は、嘔気、嘔吐などにより、食道内圧の急激な上昇によって、正常食道全層が
破裂する疾患です。一旦起こると致死率の高い疾患です。
我が国の症例を集計すると、本庄との因果関係が明瞭なものは嘔吐であり、80%ほど
の関連性を示しています。この中でも得に、飲酒に関連した嘔吐が最も多くなっていま
す。その他は、排便時の力み、分娩時のいきみ、暴飲暴食などが挙げられます。
普通の嘔吐は、吐物が胃内から食道、口腔に逆流するので危険は無ないのですが、本症
の場合には、食道が弛緩しなかったり、あるいは随伴した食道炎などのために、あらか
じめ食道壁の抵抗力が弱まっているなどの器質的変化も考えられています。
発生頻度は圧倒的に男性に多く、我が国の集計例では年齢はまばらです。
破裂部位は胸部下部食道がほとんどを占めます。
総合病院の現役医師のため、実名は避けさせていただきます。