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（１）問題 問題 次の文章を読んで,以 下の間に答えなさい。 　 数力月前,縁あって,津久井やまゆり園芹が谷園舎に入所されている一人の女性のもとを訪問する機会があった。二年前に9名の入所者の殺人事件のあった相模原市の津久井やまゆり園はいったん聞鎖され,難を逃れた入所者のほとんどは横浜市内の芹が谷同舎に移転したため, その仮移転先へと訪れたのであった。 　 訪問はご家族の面会に同行するかたちだった。その女性は車いすに座っており,ぼくらが部屋に入ると興味深そうにこちらを眺めていた。近づいて話しかけると,不安そうな,お びえるような顔つきも見せた。語りかけても,言葉での返事は特に返ってこなかった。 　少ししてから,みんなでちょっと施設の周囲を散歩することになった。車いすのベルトをとると,彼女は衝動的に歩き始めた。車いすから解放されたかったんだな, ご家族と一緒に外へ出たいんだな,そんなことを感じた。ベルトは,以前歩行中に転倒して腕を怪我したため,つけることになったそうだ。散歩は施設周囲をめぐる予定であったが,彼女はより遠くへ行きたい様子だった。結局,10分ほど外にいただけで,施設に戻ることになり,面会は終わった。 　その後,ご家族から,その方のこれまでのエピソードを伺った。小学生のとき,英語で What your name?　 と問いかけられ My name　is 〇〇。と答えたとのことだった。また,思春期のときに荒れて施設に入ったけれども,成人式のおりに一言求められた際には,施設職員や家族たちの前で,「明日も大事にしてください」と述べたとのことだった。その後,年齢を重ねるにつれてだ

第１部：新型コロナウイルス（１）はじめに　2019年12月中国の武漢で始まった新型コロナウイルスは瞬く間に世界規模で感染拡大を起こし、４月２３日 １０時時点で世界の感染者が累計で1億43,84万2,820人、死者の累計が305万8,145人に及んでいます（米国ジョンズポプキンス大学の集計による）。　これは前世紀のスペイン風邪に匹敵する規模のパンデミックになります。　2021年の大学入試では文系・理系を問わず早くもこの新型コロナウイルス感染拡大の問題が小論文で出題され、面接試験でも聞かれています。　この新型コロナウイルスは現在も感染拡大が進行中で、わからないことが多く、専門家でも頭を悩ませている問題でもあります。　それでも、受験生、特に医歯薬看護系の大学を志望する学生は、将来、自身が職場で直面する問題でもあるので、今から情報を収集して、自分なりの意見をまとめておく必要があります。 　高度医療のできる医療施設大学病院は新型コロナ患者の重症者を受け入れ先となっており、重症者が増えると、状況は逼迫して医療崩壊に直面する危機を迎えています。このような理由で、みなさんが受験する医学部を持つ大学の入試小論文や面接では、喫緊の課題となっている新型コロナウイルスが聞かれる可能性が高いのです。　本講座では、新型コロナウイルスの知識を必要最低限にまとめて整理して伝えています。予想問題も作ったので、この機会に受験生のみなさんと一緒に感染症の課題と対策について考えていきたいと思います。

第１部　チーム医療 （１）はじめに　病院などの医療機関では、医師・看護師のほか、薬剤師や放射線技師、理学療法士や作業療法士、病院事務職などさまざまな資格を持った専門家が協働して患者に当たっています。　病気の診察・治療は医師を中心に行われていますが、こうした専門職の人々がいなければ、医療そのものが成り立たないわけで、近代の医療そのものがチーム医療の性格を必然的に持つことになりました。   したがって、医師・看護師といった医療従事者に求めれらる資質として、チーム医療に適した協調性やコミュニケーション能力、特に医師はチーム医療のまとめ役としてのリーダーシップが要求されます。 　医歯薬看護系学部の入試小論部では、こうした理由によって「チーム医療」に関するテーマが出題されることが多いわけです。 　また、チーム医療を医学教育の中心に据えた医大も増えてきています。昭和大学がその典型で、同大学のホームページでは「チーム医療」の特徴を以下のように解説しています。 　「医療の進展による高度化・複雑化に伴い、患者さんの多様な問題に対処できる医療の提供が必要になってきました。そのため、様々な医療スタッフが連携、協力して適正で安全な診療・治療・ケアを実践する「チーム医療」が必要とされています。」

●はじめに　医歯薬看護系の大学受験生を教えていて気付くことがあります。　医療系の大学を志望する生徒はみな真面目で「誰か、人のために役立ちたい」「患者（の命）を救いたい」という強い使命感に駆られて勉強する人が多いように感じます。　こうした思い自体は決して間違いではありません。しかし、医療というと、対患者のことだけを考えて、その背後にある大きなものに対する視線に欠けている、悪く言えば、近視眼に陥っている受験生が大半です。　医療は診察室や治療室あるいは病床で患者と向き合って為されるもので、狭義には病院内で完結する（かのように見える）ものです。　しかし、その患者の背後には、患者の家族や友人・知人、パートナーといった患者に身近で接する関係者や、患者の住む地域があります。医療行為は直接的には患者個人に対して施されるものですが、医師・看護師（および医療関係者）は常に患者の背景にあるもの、すなわち家族や地域に向けてのサポートをするという側面があるという事実を忘れてはなりません。また、医師・看護師の病院内の振る舞いは、絶えず地域住民によって視られているという意識を持って業務にあたることが重要となります。　つまり、医師・看護師は常に地域の抱える問題と向き合いながら仕事をしているのです。こうした当たり前の事実は医療がルーティン化するとつい看過されてしまいがちですが、今回の新型コロナウイルスの感染拡大で、全国やいくつかの都道府県に緊急事態宣言が発出されたり、北海道旭川市や沖縄県宮古島市に自衛隊が出動したりする事態になって、医療が地域（都道府県や市町村）と密接なつながりを持っていることを改めて思い起こさ

第１部　出生前診断と生命倫理 （１）はじめに～バイオテクノロジーと医療　 　科学技術、とくに遺伝子や細胞を扱うバイオテクノロジー（生命科学・生物科学）は近年、めざましい発展を遂げた。 　 人間が遺伝子を操作して新しい生命を誕生させたり、まったく新しい生物をつくり出したりすることが可能となった。 　 生命体の生物活動の仕組みを解明し工業的に利用しようというバイオテクノロジー（遺伝子操作の技術）はアメリカのワトソン、クリックの遺伝子構造解明により、1970年代以降，飛躍的発展を遂げた。その結果、遺伝子組み換え、細胞融合などの工業技術を生みだした． 　バイオテクノロジーは、既に医薬品や農業や水産業，畜産業などの各産業分野に応用されている。クローン技術によって同じ遺伝子を持つ肉質の良い同品質の牛が育てられ、加工肉が人々の食卓にあがり、私たちの生活に大きな恩恵をもたらしている。 　それでは、こうした技術が私たちの生活に役に立つからといって人間が生命や遺伝子に対して無制限に手を加えることが許されていいものだろうか？ 　特に人間の遺伝子や受精卵にバイオテクノロジーの技術で手を加えることは、従来では治療できなかった遺伝病やガンなどの深刻な病気の治療に役立ついっぽう人権侵害の問題や家族や社会に与える影響があまりにも大きく、さまざまな問題が山積している。 　このような生命科学についての倫理的な問題を考える学問を生命倫理（バイオエシックス）という。 　医歯薬看護系の学部の入試小論文では、バイオテクノロジーを背景とする遺伝子治療や出生前診断、再生医療などをめぐる生命倫理、医療倫理の問題が多く出題されて

第１部　高齢化社会（１）総論●超高齢社会 　現代の日本では少子高齢化が進展しています。高齢化率（総人口に占める高齢者の割合）が21％以上の社会を超高齢社会といい、2018年には日本の高齢化率は28.1％となり、すでに超高齢社会に突入しています。 　少子高齢化の背景として長寿化が指摘されています。 　2018年のデータでは日本人の平均寿命は女性が87歳、男性が81歳で日本は世界で１、２位を争う長寿国となっています。 　しかし、いくら長生きをしても、病気や障害で苦しみ、寝たきりの状態では本人や家族の心身の負担が増加します。 　そこで、大切ことは平均寿命に加えて健康寿命を延ばすことにあります。   近年では、特に2025年問題と呼ばれる課題が指摘されています。 これは、戦後の第一次ベビーブーム（1947年～1949年）の時に生まれた、いわゆる「団塊の世代」が後期高齢者（75歳）になり、医療や介護などの社会保障費の急増が懸念される問題を指します。

（１）論文を書く前に段落構成を最初にメモ書きする　小論文の答案を作成するときに、いきなり原稿用紙に向かう人はいませんか。　小論文を書く前に必ず段落構成をメモ書きしましょう。　そうしないと、書いているうちに行き詰まったり、尻切れトンボで終わったり、ということにつながります。　基本的には３段落か４段落構成で書きます。　何を書くかは、単語や簡単な文章で段落ごとに内容をあらかじめ決めて、原因・結果の関係や対比の関係を矢印（→）や二重矢印（⇔）などの記号を使って全体の設計図を書きます。（２）論点が２つある場合　500字以上の文章の場合、複数の論点や論拠（理由や根拠）を挙げて書く方が文章に厚みが出て説得力が増します。　論点や論拠（理由や根拠）が複数ある場合はマルイチ（①）、マルニ（②）の番号をつけておきます。(３）論点や論拠（理由や根拠）が複数ある場合 　論点が３つ以上ある場合、上のように「第一に」「第二に」「第三に」と分ける必要があります。 論点が２つある場合には、「前者」「後者」という表現を使いましょう。 ＜例文＞「児童虐待について」 　児童虐待事件を減らしこれを防止するには、虐待者を社会的孤立させないための支援と、虐待事件に対する行政の介入が必要になる。前者については、児童相談所や保健所、保育所や学校など地域の関連機関の連携が必要になる。後者については、深刻な虐待事件に際し児童相談所が積極的に介入し、一時保護を行い、改善されないときには養子縁組を仲介し、子どもの安全の確保に努めることが求められる。 　＜例文＞では、児童虐待事件の対策として「支援」と「介入」を挙げています。初めに

（１）はじめに　小論文入門の基礎のお話はあらかた修了しました。　これからは、発展編に入ります。　ここでは、文章を実際に書くにあたっての具体的な方法について話していきたいと思います。　基礎編でお話した内容と多少重複があります。　大事なことは繰り返しお話しますので、「その話は以前に聞いた」と思われるかもしれませんが、ご了解ください。（２）入試小論文では１文の長さが短いほうがよい「＜１＞基礎編（１）序章③「よい文章」でお話した内容を思い出しましょう。☞ポイント「よい文章」とは「わかりやすい文章」　  みなさんの多くの方は文章のプロを目指すのではありません。　ですから、いわゆる美文、巧い文章を必ずしも書かなければならないわけではありません。　文章でメシを食わないまでも、将来、社会に出てから日常的に文章を書く機会は増えてくると思います。　報告書、決算書、稟議(りんぎ)書などなど。　こうした文書は誰にしても読んでわかりやすく、要点がすぐにつかめるように書くことが求められます。　「わかりやすい文章」とは「短くて簡潔な文章」です。　それとは逆に、長くてダラダラと書かれていて、何を言いたいのか一読しただけではわからない文章があります。　下にこうした悪文の例を挙げます。＜悪文例１＞　バイオテクノロジーの発展は、遺伝子治療や代理出産を可能とし、またクローン技術は再生医療の分野でも希望をもたらしている一方、高度な医療技術やこれにかかわる知識は専門医にしか理解できず、医療現場では専門外の医師や看護師などの混乱を招く恐れがある。医療者は専門にこだわらずに広く医療知識の習得に向けて自己研鑽に努めるのはもちろ

(１）推敲(すいこう)とは　推敲(すいこう)とはベストの表現を求めて文章を何度も練り直すという意味です。　簡単に言うと、文章の見直しをする、ということです。　小論文の勉強をする際に答案を書き終えたあと必ず推敲をしてください。　今回は、どんな点に注意を払って推敲（見直し）をすればよいのかについてお話します。（２）誤字・脱字がないかを点検　小論文では誤字・脱字は減点の対象になりますので、必ず見直すこと。　汚い字、小さい字で書かれた答案も、たとえ漢字が正しく書かれていても誤字とみなされますので、このような場合、書き直しをしてください。（３）主語、述語の対応①　主語、述語が正しく対応しているかを点検してください。　主語とは、「は」「が」「も」の助詞がついている言葉です。　述語は「～だ」「～である」「～する」にあたる言葉です。＜例文１＞私の朝の習慣は近くの土手を３キロばかりジョギングします。　　＜例文１＞の主語は「習慣は」で、述語は「ジョギングします」で、一読して変な文章です。「習慣」がジョギングするわけがない。　この文章は主語と述語が一致していない悪文の典型です。　＜例文１＞は以下の２案の文章に訂正しましょう。＜例文２＞私の朝の習慣は近くの土手を３キロばかりジョギングすることです。　　＜例文２＞では、主語「習慣は」に対して述語「ジョギングすることです」が正しく対応しています。＜例文３＞私は習慣的に毎朝、近くの土手を３キロばかりジョギングします。　　＜例文３＞は＜例文１＞を大幅に訂正しました。主語を「私は」にして述語を「ジョギングします」というように対応させます。☞ポイント主語と述語が一

（１）接続詞の種類①順接したがって、すると、そこで、そして、だから、ゆえに②逆接けれども・しかし・だが・でも・ところが③例示たとえば④添加さらに・しかも・そのうえ・それに・なお⑤並列および・かつ・ならびに・また⑥対比・選択あるいは・それとも・または・もしくは⑦説明・補足すなわち、ただし、つまり、なぜなら⑧転換さて、ところで（２）小論文を書くときの接続詞についての考え方①接続詞は正しく使うこと。　接続詞の用法は国語の教科書や『国語便覧』などで確認してください。②小論文初心者は接続詞の使用法に慣れるために、なるべく積極的に使ってください。③「そして」の多用は控えましょう。上級者になると、接続詞を多く使わなくても文意がとれるこなれた文章が書けるようになります。⑤「接続詞を多く使う」、「あまり使わない」は書き手の好みによります。また、誤って使うと減点になりますが、接続詞がないという理由で減点になることはあまり多くありません。⑥特に400字など字数制限の少ない小論文では、なるべく字数を節約して簡潔に書くことが必要になってくるので、接続詞の使用も必要最小限に控えたほうがよいと考えます。⇒「＜３＞小論文・究極の技法・プレミア⑦字数を増やす工夫、減らす工夫」⑦「つまり」「すなわち」は小論文の要となる結論部分で積極的に使いましょう。⇒「＜３＞小論文・究極の技法・プレミア①具体表現と抽象表現」参照（３）指示語を使う　小論文では、少ない字数のなかで自分の主張を最大限、効果的に表現するために重複を避けることが表現上の大切なポイントとなります。　そのためには、各所で指示語をうまく使うことが求められます。

(1)3つのパターンを使い分ける結論をどこに書くかについては３つのスタイルがあります① 尾括(びかつ)型……結論を最後の段落に書く。３段落構成の「序破急」や４段落構成の「起承転結」がこれにあたります。② 頭括(とうかつ)型……結論を最初の段落に書く。　結論を初めに書くことで、読者にわかりやすく伝えられるメリットがあります。面接やプレゼンテーション、ディベートなどに用いると効果的です。③ 双括(そうかつ)型……結論を最初と最後の段落に書く。　最初に書いた結論を最後にもう一度、念を押す形で提示します。800字以上の字数で書くときに用いるとよいでしょう。400～600字の指定字数で双括型の文章は、くどい印象を与えるので、お勧めしません。（２）尾括型の文例第１段落　地球環境問題が現在、深刻である。第２段落　この地球の資源は有限であり、豊かな生活はいつまでも続けることには限りがある。第３段落　１９９２年にブラジルで開催された環境開発会議では、「持続可能な開発」をスローガンに掲げた。第４段落　豊かな生活を未来のこどもたちに伝えるために、私たちは地球環境問題に対して積極的に取り組まなければならない。　⇒　【結論】（３）頭括型の文例第１段落　日本への移民の受け入れに賛成である。　　⇒　【結論】第２段落　少子高齢化は進展し、ついには２０１５年から日本は人口減少に転換している。第３段落　移民の増加はさまざまな文化摩擦や社会問題を発生させることが予測される。第４段落　私たちは多文化共生をめざすための努力を惜しんではいけない。（４）双括型の文例第１段落　小中学校で道徳を教科に導入することに私は反対であ

（１）段落とは何か　同じ内容で書かれた文章のまとまりを段落といいます。　新しい段落から文章を書き始めるときには、最初のマスを１マス開けて書き始めます。文章の内容を変えるときには、段落も変えます。この場合、新しい段落の最初のマスを１マス開けて書きます。（２）３段落構成の文章　３段落構成の文章を「序破急」といいます。　第１段落（序）では、基本的には問題提起（主題の提示）をします。　第２段落（破）では、主題を展開します。設問や参考文の内容を分析し、具体例を挙げながら独自の考察を行ないます。　第３段落（急）では、結論を書きます。その際、小論文では必ず理由を添えること。　「序破急」（３段落構成）の文章は、指定字数の少ない文章（400字以内）に適しています。小論文の初心者は初めに「序破急」（３段落構成）で文章が書けるように練習してくさい。　３段落落構成の文章の例を以下に提示します。＜例文１＞生活習慣病1⃣生活習慣病は完治が見込めず、対症療法しか治療法はない。発症してからでは遅い。治療費や看護、介護の負担を未然に無くすには、生活設計によって予防することが望ましい。具体的には食生活の改善、適度な運動、十分な睡眠と休息、ストレスの少ない規則正しい生活を心がけることなどがこれにあたる。2⃣生活習慣病を発症した場合、食事療法など患者も責任を持って治療に取り組まなければならない。糖尿病や高血圧性疾患などは、重症化する前に食事や運動などの生活設計を改善することで重症化を食い止め、仕事や生活に支障をきたさずに日常を送ることができる。3⃣ 人はいずれ老いる。老いても快適で豊かな老後の生活をおくり健康寿命を延