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こんにちは。うさぎです。がんの痛みはかなりコントロールできる時代になってきました。痛みをうまくコントロールすることは生きることにつながります。今回はオピオイドのことを詳しくご紹介します。オピオイドとは麻薬系鎮痛薬のことです。日本人はオピオイドをあまり使われていないと言われていましたが、最近はある程度適切に使用されるようになってきました。一方で　最近、北米やヨーロッパでは、オピオイドが必要以上に使われて問題になっているそうです。＊痛みが軽くなると、大切な時間の　生活の質を高めることができます。オピオイドについて川崎市立井田病院化学療法センター医長・緩和ケア内科医師の西智弘先生の講座を聴講しましたので、エッセンスをご紹介します。💛オピオイド💛身体的な苦痛にはオピオイドは我慢しないで使ってよい。　ただし屯用を1日4回以上使っても苦痛が緩和されないときは主治医に相談すること。（次の診察まで待たずに早めに相談すること）場合によっては緩和ケア医師への紹介もオピオイドだけでは緩和されない苦痛もあります。その場合は、鎮痛補助薬（神経痛に効くお薬など）組み合わせてオピオイドの乱用を防ぐことも大切。苦痛緩和の目的は『痛みをゼロにすることとは限らない』「夜眠れること」↓「安静時の痛みがないこと」↓「日常生活に支障のないこと」など　段階的な目標を設定します。医学はどんどん進歩しています。がん＝死　ではなくなってきました。がん転移再発=死　ということでもない時代がきました。今　生きている時間自分が望むように使うために”痛みは我慢”ではなく、痛みをうまくコントロールすることの重要性は高まってきています。💚

前回常用薬がある人の災害対策にを書きました今回はリバウンド現象と離脱症状についてです-(>ᗣ<｡)‎これは私の体験談なのですべての方に当てはまるわけではありません数年前、ひどい腰痛に悩まされていました腰を曲げたり、少しでも負担がかかったら叫ぶほど(o_o;;)他の持病で疼痛があって鎮痛剤をたくさん飲んでいた頃でこれも症状の一つかなと思っていましたこの時処方されたのが「ノルスパンテープ」肌から吸収するお薬で一週間の効果がありますこれはとてもよく効いて…だんだん量も増えていって最終的には最大量に💦痛みをごまかしながら生活していたのですが…私が持病の症状だと思っていたのは重度のヘルニアでしたヘルニアの手術が必要かどうかを見極めるとき膀胱直腸障害があるかが焦点になります私はもう何週間もそれに悩まされていました(⚲□⚲)…すぐ手術をすることになったのですがノルスパンテープをやめることに手術を受けたのですが左下半身に温痛覚障害が残りました大きなヘルニアが神経を圧迫し続けていたようですお風呂でその部位をこすっても何も感じません歩くなどの運動機能はリハビリによってよくなっていったのですが私を悩ませたのはなによりノルスパンテープの離脱症状でしたノルスパンテープはオピオイド系の鎮痛剤で麻薬性鎮痛薬と呼ばれるものでしたちょっと強い鎮痛剤、程度に思っていたのでびっくりです多い量を長期間使っていたため離脱症状がとにかくひどく💦理由もなく恐怖心が常に付きまとい不眠、不安、胸の苦しさに悩まされましたその症状がノルスパンテープの離脱症状と気が付き徐々に量を減らしていくことにまた処方してもらい完全に