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（３）「遺伝子医療」と「人格的アイデンティティー」の相克 ③現代医学の最先端「遺伝子医療」の光と闇を知る 「遺伝子治療」～遺伝子工学の進歩を背景に遺伝性疾患に対する根本的治療法として生まれてきたもので、元々は病気の細胞が持つ遺伝子の傷そのものを治すというもの、つまり、「遺伝子を治す」治療でした。現在では、細胞に何らかの遺伝子操作を施して治療を行うもの全般、つまり、「遺伝子で治す」治療を広く指しています。そのため、遺伝子治療の対象となる疾患は、遺伝性疾患に限らず、がんなどの難治性疾患も含まれています。 　例えば、がんの遺伝子治療では、がん抑制遺伝子をがん細胞内に注入することで、がん細胞の異常増殖を止め、細胞死（アポトーシス）へと導きます。標準治療では副作用を伴うこともありますが、がん遺伝子医療で使用する抑制遺伝子は正常細胞に悪影響を及ぼすことが無いため、副作用は少ないとされています。そのため、体力の少ない小児や高齢者の癌にも適応可能です。一方で、現時点では次のような問題点が指摘されています。 1、未承認治療ゆえのリスク 　ノーベル賞を受賞した本庶佑（ほんじょたすく）医師が開拓した「免疫チェックポイント阻害剤」は考案してから許認可を受けるまで約20年かかっているように、遺伝子治療も許認可を受けるまでには相応の時間を要するでしょう。 2、医療連携が難しい 　未承認治療である遺伝子治療は公的に承認されている標準治療を補完する立場で成り立つものなので、原病を管理している医師が反対している場合には遺伝子治療を提供することはできなくなります。 3、治療費（薬剤費）が高額 　遺伝子治療は先端医

（３）「遺伝子医療」と「人格的アイデンティティー」の相克 ②そもそも「私」とは一体何なのか 「クローン」（clone）～羊の成獣の乳腺から取り出した細胞を使い、遺伝子が親と全く同じ「クローン羊」ドリ－が1996年7月に世界で初めて誕生しました。これは従来の受精卵クローンに対する体細胞クローンと呼ばれる技術であり、受精卵クローンがどんな大人になるか分からないといった不安定さを抱えていたのに対して、成体の体細胞クローンでは遺伝形質の99％以上を受け継ぐと考えられています。また、牛の受精卵クローンの場合、１個の受精卵が16～32細胞に細胞分裂した割球からクローン牛を作るので、自ずと数に限りがありますが、体細胞クロ－ンでは事実上制限は無くなると言ってよいのです。こうしたクロ－ン技術によって、オスなしで産乳能力の高い家畜の大量コピ－が可能となり、さらに医薬品原料の生産能力の高い動物を大量にコピーできるだけでなく、動物の個体差がなくなり、医薬品の安定生産が可能となります。また絶滅の危機にある動物の複製も可能になるのですが、ドリ－の生みの親であるウィルムット博士は、クローン技術は諸刃の剣だと強調しています。人間への応用は技術的に可能であり、クロ－ン人間阻止への国際的な規制が必要であるというのです。 　かくして1998年11月には国連教育科学文化機関（ユネスコ）総会で、人間の遺伝子研究に関する初の政府レベルの国際倫理方針「ヒトゲノムと人権に関する世界宣言」が全会一致で採択されました。宣言は全25条で、第１条において人間の遺伝情報の総体であるヒトゲノムを「象徴的な意味で人類の遺産」であるとして、

（３）「遺伝子医療」と「人格的アイデンティティー」の相克 ①究極の個人情報たる「遺伝情報」の持つ意味 「ヒトゲノム計画」（Human Genome Project）～人間の全遺伝情報（ヒトゲノム）には23対の染色体に記されており、約2万2000個の遺伝子があるとされます。2000年6月に国際チームと米国セレラ・ジェノミクス社がそれぞれ概要を解読したと発表しましたが、国際チームはさらに解読を続け、生命活動に欠かせない約28億3000万個の塩基配列の解読を終え、2003年4月に「完成版」にこぎ着けました。開始から13年がかりの大事業で、貢献度は米国59％、英国31％、日本6％、フランス3％、ドイツ・中国1％です。全塩基配列の0.1％に当たる約300万個の配列は個々人で違い、この違いは一塩基多型（SNP、スニップ）と呼ばれていて、病気のなりやすさに関係することが分かっています。ここから患者1人1人の遺伝子のタイプを調べ、その患者に効き目があり、副作用が無い薬を処方するといった「オーダーメイド医療」（Made-to-order medicine）の可能性が出てきます。こうしたゲノム関連技術は医療、健康、農業、工業など様々な分野で活用され、こうした動きを経済協力開発機構（OECD）ではバイオエコノミー（Bioeconomy）と呼び、は2030年には1.6兆ドルの市場に成長するとの試算されています。 　しかし、遺伝子の3分の1は働きの推測すらできておらず、実際にたんぱく質を作り出す遺伝子の部分は約2％とされていますが、これも確定されていません。1つの遺伝子の変異で起きる病気（単一遺伝子疾患