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3/28、深夜３時前に自宅に戻る。トイレ介助を待っていたオカンが直ぐに声をかけてくる。トイレへ移動。用をたして、おかんのベッドに入った時、オカンから「明日は医者から残念な結果を言われるかもしれないが、がっかりしないでね」と一言。「きっとMRIの写真だけ見て、はい終わり、手遅れです。もう治りませんだけだと思うよ」と。目にはうっすらと涙を浮かべてた。まあこれまでの医者との関わりを振り返ってみると自分自身も期待は持っていない事はオカンにも伝わっていたのかもしれない。朝。8：３０の迎えに間に合うように7：00位から着替えとトイレ。これだけ時間をかけてもギリギリになって、またトイレとなるのが悲しいところ。送迎は玄関から１階まで介護タクシー職員が二人係りで階段を下す。介護タクシーの中ではウトウトしていた。病院で紹介状と検査データと画像が入ったROMを渡す。整形外科外来の待合で待つ。受付番号で呼ばれ、診察室へ。ほとんど期待もせずに「お世話になります」と頭を下げる。紹介状を見ながら、医師から「もう一度、ことのあらましを聞かせて」ということで昨年末からのおかんの状況、大爆病院医師の説明やその病院を出禁になった経緯などを含めて説明をした。医師からは「自信がある医者だったのかなあ、それでも他科の受診まで止めるというのはあってはいけないね。いくら院長が整形外科でその医師の直属の上司であっても、それはないね。また手術の成功に関しては手術そのものは成功率は高いかもしれないが、その成功がどのレベルを言っているのかにもよるよね。患者さんは元通りになると考えるかもしれないけど、その医師が言ったように自分の手術が

母の入院後、手術一択という説明で、手術の方向へ話が進む。しかし医師からは手術の具体的な方法などの詳しい説明がなく、同意書だけを求められる。母と一緒に何度も説明を求めたが、手術の前日になっても具体的な説明はなし。術後の対応に関しても医師ではなく相談した看護師から集中治療室対応になり、その７日後に別の場所の手術。それも集中治療室対応ということ。高齢の母に耐えらるのかも含めて医師に確認を求めたところ、信頼関係がないとのことで手術前日になり中止。即座に退院しろという有様。結局、自宅に戻り地元の開業医に相談。医師からは体力的なことも含めて手術一択というのは乱暴であるとのこと。また手術の方法も複数あり、メスを入れず点滴治療だけで行うこともあるので、別の病院を紹介しますとのこと。入院時には食事も自力で取れなかったが、現在は自力で食事も出来、歩行も一日100歩程度は歩けるようになっている。手術をした場合のことを考えると地元の医師からは確かにもっと動くようになるかもしれないが、全身麻酔の後遺症で認知が出るかもしれないし、体力が落ちている中、8日の間に２回も全身麻酔、集中治療室対応は無謀かもしれないとの意見も得たため、これから別の病院で再度医師との話し合いになる。大学病院というところは確かに高度医療を提供するという名目はあるが、その前に患者のQOLや生活状況を考え、治療方法を提供することも必要ではないかと思う。大学病院の医師からは「手術は絶対に成功しますよ、後は転院先のリハビリ病院の技量になります」この発言で完全にこちらも信頼を失いました。手術や治療に絶対ということはなく、出来る限り良い方向へとい

精神科病院で働く相談員のottohと申します。 某知恵袋の「メンタルヘルス」カテゴリで、数百件を超えるご質問に回答させて頂いております。 その中でも、ベストアンサーに選んで頂いた質問と回答をご紹介いたします。 回答を見て頂くことで、メンタルヘルスに関して「こういう考え方もあるんだな」「こう捉えるといいかも」と感じ、少しでも生き辛さが軽減することにつながると良いなと思います。 今回は「信頼できる医師の見極め方」についてです。 【質問】信頼出来る心療内科、及び精神科医の見極め方を教えて下さい。 私は今、不安、不眠で心療内科に 通院していますが、担当医にどうも馴染めません 治療方針も示されず、口数も少なく、薬の情報もくれません。 こちらから質問する事もあるのですが無視されることも有ります、 先日、受診した時は強い不安から 動悸が激しいと告げたのですが なんのアドバイスもなく、新しい 睡眠剤出しておきますねと一言で終わりました。皆様は心療内科や 精神科を、選ぶときどんな事を 考えて選んでますか？そして良い 医師とはどんな医師だと思いますか？回答よろしくお願いします。【回答】インフォームド・コンセント。 説明と同意、と訳されますが、内科であれ外科であれ精神科であれ、インフォームド・コンセントが必要なのは変わりありません。 そこを疎かにする医師には、信頼は置けません。 さらには、精神科の治療は長期間に渡ることが多く、その間薬を飲み続けなればなりません。 自分の飲む薬ですから、説明と同意の他にも、納得というものは欲しいですよね。 また、他の科でもそうですが、医師のみで治療が進行することもあり

医療の現場に関わらず、説明をする事・もしくは説明をうける事はよくあると思います。 説明を受ける時にとても大切なことは、その内容を「理解」して、自分の中で「納得」することです。 自分が内容を理解できないまま説明を飲み込んでしまうと、わけがわからないまま一方的にサービスを受ける側になります。 この状態を私は「説得された」状態と呼んでいます。 本当は不満があったけど、説得されて・・・という過去の経験、ないでしょうか？「説得」された状態では、後から不満が出たり、不安や不信感につながってしまうんですね。雑誌や週刊誌の記事を読むときにも、私は同じ事を考えます。 本当に優れた記事というのは、読者を「説得」するのでは無く、「納得」させるものです。 これは人に物事を伝える上で、どんな内容にも通じて言えることです。 もちろん、尿の悩みを解決する上でも、とても大切なことは「納得」をすることです。 どんな治療が良いのかを考える前に、自分のおしっこの問題・悩みが、何故起きているのかを理解することをスタートにします。 治療を選択するのであれば、治療によるメリットとデメリットに関して、内容を理解して納得した上で進まなければなりません。 悩みに自分が振り回されるのではなく、自分の体のことを理解して、納得すること。 それが、日々の満足に繋がっていきます。 【おっしこの問題の原因を見極めて、簡単な言葉で説明し、患者さんに理解と納得をしてもらう。】それが泌尿器科の大切な仕事の一つであり、腕の見せどころでもあります。 しかし、病院の外来通院で許される短時間での診察では、思うように質問する時間はありませんよね。 ・診察