整体院・接骨院・整骨院の先生へ。
紙の問診票と施術同意書を、Googleフォームでまるごとデジタル化します。
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◆ こんなお悩みはありませんか
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・紙の問診票を毎回コピーして、ファイルに綴じるのが手間
・字が読めない、記入漏れがある、あとから探せない
・予約システムは月額が高くて導入できない
・同意書をきちんと取りたいが、書式をどう作ればいいか分からない
・Googleフォームは知っているが、自分で作る時間がない
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◆ 納品するもの
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【1】問診票フォーム
・基本情報
・お悩みの部位、発症時期、きっかけ
・痛みの強さ(0〜10の目盛り)、痛みの性質
・日常生活での支障
・既往歴、服用中のお薬、手術歴
・安全確認の項目
・生活習慣、来院のきっかけ、施術の強さの希望
【2】施術同意書フォーム
・同意事項の文面(そのまま使える形でご用意します)
・同意チェック、同意日、署名欄
【3】回答用スプレッドシート
・回答が自動で一覧に蓄積されます
・過去の患者様の記録を検索・管理できます
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◆ 他との違い
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このサービスの一番の特徴は「質問項目の中身」です。
本サービスでは、リハビリ・身体機能を学んだ立場から、施術前に確認しておきたい項目をこちらからご提案できます。
たとえば、
・痛みの経過を「いつから・どう変化したか」で追える設問構成
・既往歴やお薬を、患者様が答えやすい形に整理した選択肢
・施術前に確認しておきたい体調面のチェック項目
項目をご指定いただければ、もちろんそのまま反映することも可能です。
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◆ ご利用の流れ
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1. ご購入
2. 院名・メニュー・ご要望をお送りいただきます(フォーマットをこちらからご案内します)
3. 作成(2〜3営業日)
4. 仮納品。実際に触っていただき、修正点をお伝えください
5. 修正対応(2回まで無料)
6. 正式納品。URLと編集権限をお渡しします
納品後はご自身で自由に編集できますので、項目の追加や文言変更も可能です。
ご購入ありがとうございます。スムーズな作成のため、以下をお願いいたします。
【ご用意いただくもの】
・Googleアカウント(Gmail)…完成フォームの編集権限をお渡しするために必要です。
【ご購入後にお送りいただく情報】
・院名/施術メニュー/載せたい項目・ご要望
※詳しい内容が分からない場合も、こちらから項目をご提案して作成できます。
【対応範囲について】
Googleフォームの仕様上、予約枠の自動管理・カレンダーへの自動反映・ダブルブッキング防止は対象外です。
【修正について】
納品後2回まで無料で対応します。以降の修正・項目追加は有料オプションにて承ります。
【納品について】
フォームのURLと編集権限をお渡しし、当方の編集権限は速やかに破棄します。いただいた情報は適切に管理・削除いたします。
【同意書について】
作成するのは施術者様が使いやすいテンプレート(たたき台)です。文面の妥当性・法的な確認は、施術者様ご自身でお願いいたします。