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整体・接骨院向けGoogleフォーム問診票作ります

紙の問診票をやめたい院へ。同意書までセットで納品

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お届け日数
3日(予定)

サービス内容

整体院・接骨院・整骨院の先生へ。 紙の問診票と施術同意書を、Googleフォームでまるごとデジタル化します。 ━━━━━━━━━━━━━━━ ◆ こんなお悩みはありませんか ━━━━━━━━━━━━━━━ ・紙の問診票を毎回コピーして、ファイルに綴じるのが手間 ・字が読めない、記入漏れがある、あとから探せない ・予約システムは月額が高くて導入できない ・同意書をきちんと取りたいが、書式をどう作ればいいか分からない ・Googleフォームは知っているが、自分で作る時間がない ━━━━━━━━━━━━━━━ ◆ 納品するもの ━━━━━━━━━━━━━━━ 【1】問診票フォーム  ・基本情報  ・お悩みの部位、発症時期、きっかけ  ・痛みの強さ(0〜10の目盛り)、痛みの性質  ・日常生活での支障  ・既往歴、服用中のお薬、手術歴  ・安全確認の項目  ・生活習慣、来院のきっかけ、施術の強さの希望 【2】施術同意書フォーム  ・同意事項の文面(そのまま使える形でご用意します)  ・同意チェック、同意日、署名欄 【3】回答用スプレッドシート  ・回答が自動で一覧に蓄積されます  ・過去の患者様の記録を検索・管理できます ━━━━━━━━━━━━━━━ ◆ 他との違い ━━━━━━━━━━━━━━━ このサービスの一番の特徴は「質問項目の中身」です。 本サービスでは、リハビリ・身体機能を学んだ立場から、施術前に確認しておきたい項目をこちらからご提案できます。 たとえば、 ・痛みの経過を「いつから・どう変化したか」で追える設問構成 ・既往歴やお薬を、患者様が答えやすい形に整理した選択肢 ・施術前に確認しておきたい体調面のチェック項目 項目をご指定いただければ、もちろんそのまま反映することも可能です。 ━━━━━━━━━━━━━━━ ◆ ご利用の流れ ━━━━━━━━━━━━━━━ 1. ご購入 2. 院名・メニュー・ご要望をお送りいただきます(フォーマットをこちらからご案内します) 3. 作成(2〜3営業日) 4. 仮納品。実際に触っていただき、修正点をお伝えください 5. 修正対応(2回まで無料) 6. 正式納品。URLと編集権限をお渡しします 納品後はご自身で自由に編集できますので、項目の追加や文言変更も可能です。

購入にあたってのお願い

ご購入ありがとうございます。スムーズな作成のため、以下をお願いいたします。 【ご用意いただくもの】 ・Googleアカウント(Gmail)…完成フォームの編集権限をお渡しするために必要です。 【ご購入後にお送りいただく情報】 ・院名/施術メニュー/載せたい項目・ご要望 ※詳しい内容が分からない場合も、こちらから項目をご提案して作成できます。 【対応範囲について】 Googleフォームの仕様上、予約枠の自動管理・カレンダーへの自動反映・ダブルブッキング防止は対象外です。 【修正について】 納品後2回まで無料で対応します。以降の修正・項目追加は有料オプションにて承ります。 【納品について】 フォームのURLと編集権限をお渡しし、当方の編集権限は速やかに破棄します。いただいた情報は適切に管理・削除いたします。 【同意書について】 作成するのは施術者様が使いやすいテンプレート(たたき台)です。文面の妥当性・法的な確認は、施術者様ご自身でお願いいたします。

有料オプション

5,000
5,000
25ポイント (0.5%) 獲得
ココナラの安心保証
  • お支払いは取引完了までココナラがお預かり(エスクロー)。納品、解決まで出品者には渡りません。
  • 万一のトラブル時はココナラサポートが間に入って対応します。
  • サービスに重大な問題があった場合はキャンセル・返金の対象です。