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問診票の書き方|症状経過は「時系列」で書くと伝わる|初診で困らないコツ
記事
ライフスタイル
きなこ|医療の橋渡し
2026/05/12 20:04
初診で医療機関に行くと、
必ず渡される「問診票」。
あなたは、どんなふうに書いていますか。
「いつからの症状? えーと、
昨日の夕方からお腹に違和感があったな。
その前の日に寒かったのに薄着でいたから
冷えたのかな。 今日は朝からトイレに
何回も行ってるな…。」
こんなふうに、
頭に浮かんだことをそのまま書いていませんか?
あなたが医療機関に受診した際、
特に医師は、あなたより先に
あなたの書いた問診票に出会います。
問診票から
「この方に何が起きているのか」を
読み取り、 診察の方向性を考えていくのです。
つまり、問診票は 最初のお手紙
のようなものなのです。
ここで医療者に伝わりやすく書けていると
診療がスムーズに進んでいきます。
そんな問診票を書くには
ちょっとした”コツ”があります。
🌿
書き方のコツは「時系列」
問診票は、
医師がカルテに記録する流れに沿って書くと、
あなたの状態がとても伝わりやすくなります。
そのコツが
「時系列」
です。
• いつから(できれば具体的な日付)
• どんなふうに始まって
• どう変化してきたのか
• 今はどう感じているのか
この流れを意識すると、
次のようにまとまります。
「○月○日の夕方に冷えを感じた。
翌○日の夕方からお腹に違和感が出てきた。
今日は朝からトイレに5回行っている。
今もゴロゴロした感じが続いている。」
このように書かれていると、
医師はあなたの症状の“流れ”をすぐに
読み取ることができ、
診断や治療の判断がしやすくなります。
🌿
あなたの伝える力が大切
診療は、
あなたの伝える力も大切です。
時系列で伝えられるとカルテに記録しやすく、
院内のどの担当者が読んでもあなたの情報が
わかりやすく共有されます。
そして医療者は、
そんなあなたの姿を
「情報をわかりやすく手渡してくれる人」
と
ありがたく受け取ってくれます。
今日もあなたの健康と暮らしが守られますように。
🪴こちらもお読みいただけると
うれしいです🙌
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きなこ|医療の橋渡し
医療コミュニケーション、家計管理 / 40代後半 / 女性
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