さて、、、
ケアマネの悩み相談の記事や話しを聞くと
・家族に説明をしても理解しないもしくは出来ない
・家族が勝手なことをする
・都合が良いようにケアマネに頼ってくる
と家族がとんでもないクレーマーやしつこい、理解がない。
など家族の方を悪者扱いにするケアマネの方はいると思います。
確かに、家族の方に話しをしても伝わらない方や、無関心の方は中にはいます。
ただ、それはクレーマーとか変わった方ではなく、
一般的な回答なのかもしれません。
もしかしたら、ケアマネ自身が家族に勝手な思い込みや期待を持っているのかもしれません。
なぜ勝手な思い込みや期待をしてしまうのか？
それはこれくらい分かるでしょ？これ普通でしょ？と
ケアマネがかなりの経験と知識があるからこその問題かもしれません。
ケアマネの中にはこれだけ説明したのだから家族は理解したでしょう。とか
ここまで介護サービスの話しをしたのだから、この方向に上手くいくだろう。
と勝手に思っただけで、
家族が予想外の返答をした時に
ケアマネは心の中で「何で、そんなこと言うの？！」と、その答えがクレーマーと理解しないと受け止めているのかもしれません。
しかし、家族からしてみれば、介護保険制度の知識も知らない、介護とはどんなことなのか？
親の介護の支援をどうしていくのか？ケアマネとの関わりとはどのように持てば良いのか？
全くの無知だからこそ、出てしまった返答で仕方がないことなのかもしれないのです。
先日、一緒に働いている同僚が
「私の利用者さんが要介護１でグループホームに入所予定なんだけど、家族からいきなり要介護２にしてほしい。」
※要介護１より要介護２の方が介護度が重いです。
と言われたそうです。
要介護１でもグループホームは入居できるのですが、なぜか介護度を上げたいと言われたそうです。
同僚は「家族から介護度を上げたい理由をちゃんと聞いていないんだけど・・・
おそらく上げた方がメリットがあると思っているみたい。前にも説明したのに全然理解がないよ。」と言います。
介護度が上がればサービスの充実は上がるかもしれないけど、料金も上がる可能性はありますし、
なぜ、介護度が上がる必要があるのか？家族から話しを聞いた方が良いのですが
同僚のケアマネはやることが多く、聞く時間を作らなければいけない。
どうせ分かってくれないかもしれないけど、、と言いつつも日を改めて家族に理由を聞いてみると言っていました。
要するに、ケアマネと家族とのコミュニケーション不足。
グループホームに入居する前から話し合いが出来ていれば、なぜ、家族が介護度を上げる理由も分かるはず。
しかし、お互い用事があったり、忙しいとのことで話し合いができていない状況なのかなと思ったことです。
ただ、ケアマネは担当者数を獲得していかなければ経営的に厳しくなります。
そして、件数を増やしていくと、家族や利用者さんの対応が疎かになるリスクがある。
だからこそ、日頃のコミュニケーションは大切ですし、
訪問の時間の時こそ、しっかり話し合いをすることが大事です。
私も業務が忙しいと言葉足らずになり、あとで家族から問い合わせやメールなどがくることもありました。
その時、家族は理解できていないな～と言うよりかは、
私の伝え方ができていないな。こう捉えていたんだ。と言い方や伝え方は気をつけるようにしています。
そして、こちらの話しを理解してほしいというよりかは、
家族がどんな思いで介護に携わろうとしているのか？どのように考えているのか？
言動や思考などを観察しつつ、自分の伝え方は気をつけていこうと思っています。
意外にもこのコミュニケーションのやりとりは私は好きなところで、
人それぞれの価値観を知り、学べる部分もあるので、楽しいと思える支援でもあります。
ただ話しを聴いて、サービスを入れて淡々と物事が進む仕事ではない。
だからケアマネとして、専門職として、
利用者さん、家族と携わっていきたいと感じたことです。
読んでいただきありがとうございます。
