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家族ケアをする人のレスパイト(福祉サービス編)

「レスパイト」をご存じでしょうか。 言葉の意味では「休息」「一休み」です。 福祉の世界では、介護対象者を施設で一時預かりすることで、その間在宅でケアを請け負っている人にゆっくり休息を取ってもらう、という意味で使います。 高齢者介護に限らず在宅で家族のケアをしている人には等しくレスパイトが必要です。 特に家族の精神障害のケアをしている人のレスパイトについて考えてみました。 1.一般的なレスパイトサービス 原則65歳以上の要介護認定を受けた人には、介護保険サービスの「デイサービス」が利用出来ます。 これは日中介護施設で対象者を預かってくれるサービスです。または「ショートステイ」といって宿泊込みで短期間預かってくれることもあります。 目的としては対象者のリハビリテーションですが、その間自宅では介護の必要が無いため、ケアする人は休息をとることが出来ます。 ただし、これは高齢者対象です。 64歳以下のうつ病等の精神障害者は対象外です。 精神障害者を対象とした直接的なレスパイトサービスはありませんが、精神障害者の家族にもレスパイトは必要だと考えています。 2.レスパイトサービスに代わるサービスは? 介護保険のように「レスパイト」と名がついた支援はありませんが(もしもあったら申し訳ありません。私の勉強不足です)、それに代わるサービスはあります。 要は、精神障害者を一人にせず、家族が付きっきりにもならずにいられる時間を作ることが必要なのです。 本人の回復度合いに拠りますが、該当するのは以下のようなものです。 ①生活介護常時介護を必要とする障がい者が主に昼間において施設などで入浴、排泄、食事の介
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精神疾患患者の家族の方へ:辛いと言えてますか?

「うつ+家族+役割」でウェブ検索すると、うつ病患者の家族に対して「~してはならない」「~しましょう」のような情報がたくさんヒットします。 しかし、実際に生活していると、本人から攻撃されたり傷つけられることも少なくありません。家族が常に「する側」というわけではないのです。 1.精神疾患は攻撃的になることもあるうつ病に限らず精神疾患を患うと、心も体も不安定になります。 本人もそれを持て余してしまい、時にその「どうにもならなさ」が、一番近くにいる家族への攻撃になることがあります。 暴言だったり、暴力だったり、破壊的な行動だったり。 多くの家族への助言は、「それは本心ではないのです、病気が言わせているのです」という「本人と症状の分離」をすすめます。 もちろんその通りで、家族が傷つけば後から本人も後悔するでしょう。 本心でないことは分かっていても、だからといって受けた痛みや恐怖が軽くなるわけではありません。我慢するための理由が増えるだけです。 2.いつまで我慢する?病気に限らず、心が追い詰められれば、人は冷静な判断が出来なくなります。 平常時なら言わないようなことも言うし、します。言葉で表現されることもあれば、体を使ってくることもあるでしょう。 体の傷はいつか癒える、と言いますが、攻撃されたときに受けた恐怖は消えません。 本心ではない、と十分に分かっていても、我慢するには限度があるのです。 しかし、我慢に限度がある、ということを、周囲は気づきません。3.本当の精神病者の家族の役割とは心の病になった人と一緒に生活するとき、家族のやることは、ただ労わっていればいいわけではありません。 現状
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うつ病の家族の支え方に悩むあなたへ|共倒れしないケアのコツ5選

心の病になった家族を毎日ケアして頑張る皆さま、本当にお疲れ様です! 「私がしっかりしないと」 そう考えて全てに目を配って精度高くこなそうとしていませんか? お気持ちは分かります。不安だからですよね。 ただ、その頑張りが、実は「穴」になってしまう恐れがあります。私たち自身の心身の健康です。 今回のブログでは、うつ病患者の家族としての支え方を一緒に見直したいと思います。 1.そもそも「手抜きケア」ってなに? ①「手を抜く=見捨てる」ではない 「全部自分がやらなきゃ」「ちゃんとやらなきゃ」 そうやって気を張りつめ続けていると、やがて心も体も限界に達します。 でも、人の支えには余力が必要です。 どれだけ優しくしても、どれだけ頑張っても、私たちが疲れきってしまったら、その優しさは続かなくなってしまうのです。 手抜きというのは、「見捨てること」ではありません。 「やらないことを選ぶ」「あえて距離を置く」「自分を守る」ことも、大事なケアの一部です。 むしろ、それがあるからこそ、必要なときにきちんと関わることができるのです。 ②「ゆるさ」「余白」が生む、家族の心の回復力 うつ病の人は、相手の緊張や焦りを敏感に感じ取りますよね。きっと普段の生活で「なんでわかるの?!」と驚いたこともあるでしょう。 こちら側の「支えなきゃ」という思いが強すぎて、逆に相手にプレッシャーを与えてしまうこともあります。 そんなときに必要なのが、ゆるさと余白。例えばこんな感じが「ゆるさ」です。 ■ご飯はコンビニでもOK ■会話は短くていい ■笑顔じゃなくても、一緒にいるだけでいい 完璧じゃなくても、そばにいてくれるだけで救
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家族ケアを頑張って得られるメリット

病気になった家族を支えなければいけないのは必然です。 だから必死で頑張りますよね。 少しでも早く元気になってもらうために。 頑張るのは家族が回復するためだけ? 理由はそうでも、結果として色んなものが手に入ります😊 それがケアラー自身の成長です✨➊あなたの中に眠る成長の可能性が開花する「PTG」(心的外傷後成長)をご存じでしょうか。 非常に苦しい経験を通じて、結果として自分が成長出来ることです。 例えば ✅自己効力感が向上する ✅ストレスの対処力(コーピング)が高まる ✅問題解決能力が身につく などです。 ケアの経験がケアラーの可能性を広げていきます✨ ➋ケアを続けるうちに身につく大切な力病気の家族のケアをする生活は、 安定・一定化することがありません 常に何かが昨日と違う、同じことを言っても反応が変わる、 その状況に臨機応変に対応し続ける生活です。 自分の気持ちだけでなく相手の心情も込みで考えるから とてつもなく繊細で複雑です。 それを数ヶ月、数年も続けていたら もちろんストレスもたまるけど、 人として成長しないはずがないんです。家族と向き合わざるを得ない立場から逃げなかったことで 人と向き合う力が急成長します。 すなわちコミュニケーション力が高まるのです。 最初は家族へ向けて使っていたスキルですが 知らずに第三者との関わりの中でも発揮されて行きます。✅共感力・対人スキルの向上 ✅時間管理能力・優先順位の決め方 ✅自分の内面を理解し、自己成長を実感する 私の場合、リフレーミングスキルが異常に高くなりました。 必ずどこかに違う視点がある、例外はない、 と言うことに気づけました。
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家族自身のセルフケアの基本 ー家族全体の健康を守るためにー

『うつ病が良くなってくれたらそれでいい』 って思って一生懸命ですよね。 ただ、その「それでいい」の中に、あなた自身は含まれていますか? 『私自身は今はどうでもいい』って、ちらっとでも思っていませんか? 1.それではうまくいかないはっきりお伝えしますが、それではうまくいきません。 というより、あなたがご自身の気持ち・やりたいこと・考えを後回しにして押さえつけたうえで成立するうつ病ケアは、砂上の楼閣です。 いつかざらざらと崩れてしまいます。だって、うつ病ケアの土台となるべきあなた自身が疲れてボロボロになっちゃうんですから。 あなたがうつ病になるリスクだってゼロじゃありません。 うつ病にならないとしても、燃え尽き症候群、共倒れ、または共依存関係になるリスクがあります。 そうなったらご家族のうつ病は回復しないし、そればかりかあなたまで似たような状態になってしまいます。うつ療養は、支える側の心身が健康であってこそ回復を目指すことが出来るのです。『……そんなこと言われても、何をしたらいいのか分からない』 ですよね。(´ー`*)ウンウン よくわかります。 そしてせっかく取り組むなら、そのケアが自分に・家族にどんな効果があるのか、も、知っておきたいですよね。 今回は今すぐ出来る3つのポイントをご紹介します。2.基本①睡眠何をおいても大事なのが「睡眠」です! ちゃんと毎日眠れていますか?夜お布団に入るだけが睡眠じゃないですよ。 1日7時間、できれば夜11時頃から朝まで中断なく眠ることが、良質な睡眠とされています。 睡眠は体の疲れを取るためだけじゃありません。体の疲労回復だけなら横になっていれば十
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“家族だから分かる”は本当?うつ病の家族との距離感と支援のバランス

「家族だから支えたい」「自分が何とかしなくちゃ」そんな思いで、大切な人を懸命にケアしている方は多いと思います。 しかし、その優しさが時に“支えすぎ”になってしまうことも。うつ病などの心の病において、支える側が自分自身を犠牲にしすぎると、共倒れになってしまう危険があります。 この記事では、うつ病の家族との適切な距離感、そしてケアをする人自身のケアの大切さについて心理的視点からお伝えします。🍃「分かってあげたい」が行き過ぎるとき家族はとても近い存在です。共に暮らし、人生を共有する特別な関係。でも、どれだけ近くても「自分とは別の人間」です。 うつ病などの精神疾患になると、本人の気持ちや状態が見えづらくなります。思考力や意欲も落ちるため、自分の状態を言葉にするのが難しくなるのです。 その結果、家族が「きっとこう思っているはず」「これが必要なはず」と、本人の気持ちを代弁しすぎてしまうことがあります。しかしこれは、本人の意思や感情を置き去りにする危険なアプローチになりかねません。 🍃 「距離を取る」ことは冷たいことではない「距離を置く」と聞くと、「見放す」「突き放す」といったイメージがあるかもしれません。でも実は、適切な距離を保つことは、よりよい関係を築くために欠かせないことなのです。 たとえば、「自分が何もかもやらなければ」と思い込むと、相手の行動すべてに関与しようとしてしまいます。これはケアする側の心身の負担を増やし、結果的にイライラやコントロール欲求を生む原因にもなります。 一方、少し心のスペースを確保することで「これは本人の課題」「これは私の課題」と分けて考えられるようになりま
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家族ができる社会復帰サポート:焦らず、一歩ずつ進むために

家族がうつ病の療養を支えるとき、最終的な目標は社会復帰です。しかし、焦ってしまうと逆効果になり、回復が長引くこともあります。大切なのは「回復には段階がある」ことを知り、それに沿って適切なサポートをしていくことです。 ①回復の段階を知る:3つのステップ うつ病から社会復帰するまでには、大きく分けて3つのステップがあります。 1.回復準備期:休養をとりながら、少しずつ活動量を増やしていく 2.準備段階:外の世界と少しずつつながり、生活リズムを整えていく 3.社会復帰:無理なく職場復帰・復学・就労を目指す 家族として「早く元の生活に戻ってほしい」と思うことは自然ですが、焦らず段階を踏むことが、結果的にスムーズな社会復帰につながります。「大丈夫、焦らなくていいよ」と、まずはあなた自身にも優しい言葉をかけてあげてください。 ②準備段階でできる家族のサポート うつ病の本人は、長い療養生活の間に体力やコミュニケーションへの自信を失っていることが多いです。社会復帰に向けて少しずつ慣れるために、家族ができるサポートを3つ紹介します。 1.外に出るきっかけを作る ✅まずは身近な場所に一緒に行ってみる ✅人が少ない時間帯を選び、プレッシャーを感じないよう配慮する ✅本人が行きたい場所を優先する 2.短時間の活動を取り入れる ✅簡単な家事や料理を一緒にする ✅家族以外の人と関わる機会を少しずつ増やす(短時間の交流) ✅地域の支援サービスや作業所の見学を検討する 3.「できたこと」を一緒に振り返る ✅「今日◯◯できたね!」と成功体験を強調する ✅できなかったことではなく、できたことに目を向ける ポイント
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ピア仲間の持つ意義

うつ病をはじめとして、メンタルな病気になった家族を持つ者同士で繋がることは、色んな点でメリットが考えられます。 家族同士も「ピア」なのです。 どんなメリットが考えられるでしょうか。 また、ピアとしてつながる上で、守るルールは何でしょうか。 1.ピアのメリット ①孤独、孤立の解消 家族が精神疾患になると、同居家族は強い孤独感と孤立を感じます。▲一番身近な人が病気だから、頼れない。 ▲自分にも専門的知識はない。 ▲誰に相談すればいいか分からない。教えてくれる人もいない。 ▲どんな問題も全て自分が解決しなければいけない。 と考えてしまいます。 その時、似たような経験や立場にいるピア仲間と繋がることは「一人ではない」という連帯感を感じることが出来ます。 ②経験の共有 本などで勉強しようとしても、実際の生活の中で感じる 「この先どうなるんだろう」 「この問題の解決方法はあるんだろうか」 「助けになるヒントが欲しい」 という具体的な要望に応えてくれるものは少ないです。 自分より先に経験している人の話は、大きな手助けになります。 ③自己開示/自己受容 家族の病気についてどう思っているか、自分が今出来ていることは何か、もっとやらなければいけないことがあるのではないか、など。 家族の悩みは尽きませんが、それを人に話すことも難しいし、しづらいものです。 ですが、実際に困っていることを他者に話すことは、直接的なアドバイスや助けを得られなかったとしても、自分の中で大きな変化や気づきに繋がります。 言葉に出来ることで、自分で自分を受け入れることが出来るようになります。 ただし内容が内容なだけに、誰にでも
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支える側もツラい。だからこそ無理しないサポートが大切

家族とはずっと一緒にいたいですよね。 そして出来るならみんな健康で、それぞれがやりたいことをやって、必要な時に楽しく過ごしたり助け合ったりしたい。 だけど心の病になるとそれがほぼ全部出来なくなります。 病気ですから、元気になったらまた元に戻れるだろう、と思って、家族は一生懸命サポートします。 私もずっとやっていて思ったことですが、支えたい、元気になって欲しい、そして自分も今より楽になりたいという気持ちでめちゃくちゃ頑張るのに、その気持ちを打ち砕くのが「うつの波」「不安定さ」です。 『こんなに頑張ってるのに…』 と思うのは当然で、気持ちが挫けて放り出したくなります。 でもそれは出来ない。 したくないし、現実的に放り出せません。 本当に放り出すなら家族でいることを法的にやめるしかない。 それはほとんどの家族は望んでいないことだと思います。 ✅元気になって欲しい ✅だから頑張って(時に無理して)支える ✅だけどやり甲斐が感じられず無力感に陥る このグルグルを繰り返すのが、うつサポート生活ではないでしょうか。 では、家族はどうしたらいいのでしょう。 うつになった家族をケアするときに大事なことは 「支える側もひとりの人間であり、限界がある」 ということを忘れないことです。 支える側が疲弊してしまうと、結果的に本人も支えきれなくなってしまいます。 だからこそ、「無理しないサポート」を意識することが大切です。 具体的には、以下のようなポイントを意識してみてください。 ➊自分の時間を確保する サポートを続けるには、支える側もエネルギーを補充する必要があります。 ✅趣味の時間を持つ ✅気を許せる
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ケアラーこそ自己肯定感を高めよう

育児、介護、看護、メンタルケア。 さまざまな理由から、誰かを支え、ケアをする役割を担っている「ケアラー」の皆さん。 その愛情や献身はとても尊いものですが、一方で、心や体に大きな負担がかかることも事実です。1.どんなに前向きな気持ちがあっても「辛いものは辛い」ケアの意義ややりがいを見出そうとしても、現実は厳しいもの。 どれだけポジティブに解釈しようとしても、重責がのしかかり、しんどさを感じることは自然なことです。「やりがいを感じるのに辛いのはおかしい」「感謝されているのに、苦しいと感じる自分はダメなんじゃないか」そんな風に思ってしまうことはありませんか?でも、どんなに大切な存在をケアしていたとしても、自分自身の心を置き去りにしてしまっては、本当の意味での「支え合い」にはなりません。2.どんな気持ちも否定せずに受け入れよう「辛い」「しんどい」と思うのは、あなたが人間らしい感情を持っている証拠。 それは決して「弱さ」ではなく、「あなたが頑張っている証」でもあるのです。 ①ケアラーである前に「ひとりの自分」として生きる あなたの人生は、「ケアをすること」だけで成り立っているわけではありません。 あなたには、あなた自身の大切なものがあります。 ✅自分の思い ✅叶えたい夢 ✅好きなこと ✅大切にしたい価値観 ケアの時間以外にも、あなた自身の人生は確かに存在しています。 ケアする生活の中で、「自分がどうありたいか」「何を大切にしたいか」を考えることは、決してワガママではなく、むしろあなたを支える大切な指針になります。②自分を大切にすることで、心に余裕が生まれる ケアをする日々の中で、自分の
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訪問看護ってこんなことをしています

私は、今訪問看護ステーションの相談員をしています。訪問看護なので、医療的な処置が必要な方へ、看護師が自宅に行き、・薬の内服管理・全身状態の観察・入浴介助・巻き爪などの爪切り・インスリン注射対応・点滴の対応・ガン末期の方へのケア・在宅酸素の確認・留置カテーテルの管理など、医療的な処置がまだまだあります。その中で、看護師たちは処置だけではなく、家族ケアも含めたケアを心がけています。利用者さんだけが、状態が良くなったとしても家族としては、今後、どうしたら気分が晴れていくのだろう。自分のことも相談をしたいけど、利用者さんだけだから、、と遠慮がちになってしまい、自分のことを伝えられないこともあると思います。そのケアを今、私相談員の立場として電話で対応しています。その中で、話すことによって、自分がこんな気持ちだったことに気づけた人やもいます。何かアドバイスをもらいたいだけではなく、ただただ話しをしたいだけでも良いです。また、介護士の方で現役で働いているけど、家族ケアが分からない。人間関係で困っている。職場の悩みでも良いので、相談してみませんか?職場の人に話すと何となく、後味が悪かったり、解決しない。スッキリしない。なんて方もおススメです。読んでいただきありがとうございました。
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