身体系～糖尿病～

みなさんお疲れ様です

糖尿病についての続きですね

糖尿病には3つの大きな症状があります

①糖尿病性網膜症

②糖尿病性腎症

③糖尿病性神経症

です

①網膜症

糖尿病になると血管がボロボロになるのですが

眼の血管はとても細いので

特にボロボロになりやすいです

場合によっては失明です

網膜症には

・単純網膜症

・前増殖網膜症

・増殖網膜症

の三段階あるのですが

単純網膜症では激しい運動は✕

前増殖網膜症では眼科医の指示のもと

歩行程度までは〇

増殖網膜症では運動は✕

の場合があります

いずれにしても、糖尿病と診断されたら

眼科で診察を受けてください！！

網膜症の方は

重いものを運ぶ

階段を勢いよく降りる(頭を揺らす)

息こらえする

などの行為は避けてください

網膜症が悪化します

②糖尿病性腎症

おしっこを出すために、

身体の不純物を濾過してくれる

腎臓が悪くなります

これが進むと「透析」です

透析ってのは腎臓の機能を代用

血液を機械で濾過してあげることです

だいたい2日に1回、4時間かかります

(腹膜透析って方法もありますが)

透析の方で重要なのは「体重」です

基本的には尿を出せないので

身体に水分や老廃物が溜まります

どんどん体重が増えてきてしまい

心臓にも負担がかかってしまいます

なので透析の前後で体重を測定して

「あなたはこのくらいの体重を維持しましょう」

という数値が示されます

体重の維持は難しいです

厳格な食事管理や水分管理が行われます

好きなだけ水を飲めなくなります

オーバーしてしまうと

透析でその分、水を引かないといけません

身体にも負担がかかります

③糖尿病性神経症

代表的なのは痺れと筋委縮ですね

特に足部から痺れや筋委縮は始まります

なので転倒しやすいです

血管ボロボロなので傷は治りにくく、

免疫機能も落ちているので

傷が膿んでそこから感染が起こります

場合によっては切断です

なるべく足を残せるように切断しますが

治りが悪いと、またそこから切断します

どんどん足が短くなっていきます

よくあるのは、神経症状で熱さがわからず

冬に足をカイロなどで温めていたら

いつのまにか火傷していた

とか

靴擦れを放っておいたら、黒く変色してきた

とか・・・

切断しても義足や松葉杖を使って

歩けなくはないですが・・・

交通事故などではなく

糖尿病で切断の場合は

基礎疾患がたくさんあったりします

残っている方の足も健常でない場合が多いです

このように糖尿病では

恐ろしいことがたくさん起こります

糖尿病にならないためにも

生活習慣に気を付けてください

診断されたとしてもそこで終わりじゃありません

血糖値のコントロールや食事、運動を

行えば進行を抑えることができます

次回は糖尿病の方のケアについてです