身体系～糖尿病～

みなさんお疲れ様です

夜勤の方もお疲れ様です

糖尿病についての続きですね

糖尿病にはほとんど症状がなく、

気づいたときには結構病状が

進んでいる場合が多いです

なので、「あなたは糖尿病です」と言われると

・驚きと受けいれられない感情を持つ

・診断されるまでの生活に対する後悔や

　落胆などが見られる

ことがあります

たまにいらっしゃるのが

「私はもう糖尿病治りましたよ」

という方がいらっしゃいます

ですが、残念ながら糖尿病は治りません

上手に付き合っていく病気です

糖尿病の付き合い方には

・食事療法

・運動療法

があります

この2つがうまくいかない場合に

「インスリン」という

ようは薬物療法になります

薬を使っているからといって

食事や運動しないのは✕ですよ

みなさん運動好きですか？？

嫌いな人もいますよね

私だって単純なランニングとかなら

きっと三日坊主です(笑)

運動継続しなさいって言うのは簡単ですが

やるのは「その人」なんですから

なかなか難しいですよね

今まで運動してこなかった人が

いきなり「東京マラソン完走する！」

ってのはちょっと無茶ですよね・・・

まずは低い目標(達成可能)から

クリアしていきましょう

運動には

①認知的プロセス

②行動的プロセス

という過程があるのですが

これはまた後日に回します

今回は糖尿病の方の

リハビリについてご紹介します

まず運動すると「急性効果」として

ブドウ糖, 脂肪酸の利用が促進され血糖値が下がる

「慢性効果」として

• インスリン抵抗性を改善

• 減量効果

• 加齢や運動不足による筋萎縮や, 骨粗鬆症予防

• 高血圧と脂質異常症改善に有効

• 心肺機能が向上

• 運動能力が向上

• 爽快感, 活動気分など日常生活QOLを高める効果

などがあります

そして基本的には有酸素運動です

(無酸素運動も少しやりますが)

それは何故かというと

・無酸素運動は乳酸が溜まるので持続させることが難しい

・それよりも強度は低いけど、有酸素を続けた方が

　消費エネルギーは多い

・有酸素で使われる筋の方が糖の輸送能力が高い

・高齢者や心疾患をお持ちの方には有酸素の方が安全

などの理由があります

Q：じゃあ何分、有酸素運動をやればいいのか？

A：時間は20分以上が望ましいです

運動を開始して10分以上しないと

筋への糖の取り込みが上昇しないからです

Q：じゃあ1～2時間以上やればいいのか

A：長時間の運動は脂質の取り込みが

　  上昇するので、ここまで頑張らなくていいです

　  取り込みたいのは「糖」なので

Q：いつ運動すればいいのか

A：インスリン使ってるなら食後1～2時間後

　 早朝の運動はおすすめしません

インスリンは血糖値を下げます

運動も血糖値は下がります

ダブルパンチで低血糖になる可能性があるので

食前の運動は控えましょう

同じく低血糖の状態の

早朝空腹時の運動も控えましょう

Q：歩くなら何歩が目標？

A：8000～12000歩程度

　 1日10分余分に歩く程度

文献を調べると

だいたい8000歩以上って書いてあります

でもデスクワークとか

在宅でお仕事の方いらっしゃいますよね

逆に力仕事だったり

身体を酷使する仕事の方もいらっしゃいます

あくまで目安です

おすすめは万歩計です！

まずは自分が一日にどのくらい歩いているのか

知る手掛かりになりますのでぜひ！

今日はこのくらいにしておきますね

次回は糖尿病の合併症について～