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DNAR同意書作成時の注意点｜後悔しないために知っておきたいことDNARとは何か？DNAR（ディー・ナー）とは 「Do Not Attempt Resuscitation」＝心肺蘇生を試みない という意思を示すものです。簡単に言えば、万が一心停止になったときに「人工呼吸や心臓マッサージをしないでほしい」と事前に意思表示しておくこと。終末期医療や高齢者介護の現場で取り入れられることが増えてきました。しかし、この同意書は一度書けばすべて解決というものではなく、いくつか注意すべき重要な点があります。1. 医師・医療チームとの十分な話し合いDNAR同意書は、医療現場の理解と協力が不可欠です。患者本人や家族が望んでも、現場の医師が内容を十分に把握していなければ、いざというときに適切に尊重されない恐れがあります。作成前に必ず主治医や看護師と話し合い、具体的に「どの処置を望まないのか」を確認しておきましょう。2. 書き方の明確さ「延命措置を望まない」という表現だけでは曖昧です。人工呼吸器、心臓マッサージ、点滴、人工透析、抗がん剤治療など、どの医療行為を含むのかを具体的に記載する必要があります。曖昧な表現は現場の判断を難しくし、かえって混乱を招きます。3. 本人の意思確認が最優先DNARはあくまで本人の意思に基づくべきものです。家族が代筆する形で作成すると、後に「本当に本人の意思だったのか」とトラブルの火種になります。本人が意思表示できる段階で作成し、署名や押印を残しておくことが望ましいでしょう。4. 状況の変化に応じた見直し病状や生活環境が変われば、本人や家族の考え方も変わることがあります。