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もうすぐバレンタインです。 あなたはもう、チョコレートの準備をしましたか？ 最近は自分へご褒美チョコを買ったり、男性から女性に贈ったりすることもありますね。 今日は糖尿病の方がバレンタインにチョコレートをもらったら、というテーマでお話します。 ①チョコレートの栄養 ②病気は悪くなる？ ③食べる量を調節しよう ④ハイカカオに注目 まとめ ①チョコレートの栄養 チョコレートには様々な栄養が含まれています。 板チョコ1枚（約50g）の成分は、エネルギー279kcal、たんぱく質3.5g、脂質17.1g、炭水化物17.9gです。 糖尿病では控えたいエネルギーや炭水化物が多いですね。 ②病気は悪くなる？ チョコレートを食べると、糖尿病が悪化するというわけではありません。 もちろん板チョコを何枚も食べると、悪くなります。 食べすぎには注意しましょう。 ③食べる量を調節しよう 1日の間食の目安は200kcalです。 ですから、チョコレートを食べるなら1日30g程度にしましょう。 間食がチョコレート以外にある場合は、どちらかを選んで200kcalを超えないようにする工夫が必要です。 バレンタインのチョコレートはすぐに全部食べてしまうのではなく、少しずつ味わいゆっくり楽しみましょう。 ④ハイカカオに注目 最近はカカオの割合が高いチョコレートも人気です。 カカオにはポリフェノールがあり、健康や美容に良い成分とされています。 カカオが入っている分、糖質が抑えられているので糖質制限が必要な糖尿病の方にはぜひおすすめします。 まとめ 身近に糖尿病の方がいたら、バレンタインの贈り物に工夫が必要です。 チョ

のどは途中から気管(空気が通る道)と食道(食べ物が通る道)に分かれています。食べ物や飲み物を飲み込む行動を嚥下(えんげ)と言います。そして、本来食道に行くべき食べ物や唾などが誤って気管に入ってしまうことを誤嚥(ごえん)と言います。誤嚥性肺炎ってワードで聞いたことがあるかもですね👀筋肉が低下して、喉頭(いわゆる喉仏)がスムーズに動かなくなってくることが誤嚥の1番の原因のようです。唾液の分泌の低下、口が開かないなども関係しています。加齢とともに増えやすくなる症状ですが、若い人でも唾が変なとこに入って咽せて苦しい思いをしたことが誰しも一度はあると思います😳💦しかし！！ボイストレーニングで高い声や低い声を出すことで喉仏を動かしたり、舌や唇をたくさん動かすことで唾液腺が刺激されて唾液が増えることで嚥下機能が活発になると言われているのです💡✨楽しく歌って、健康維持にも繋がるならめちゃめちゃいいですよね😆👍「嚥下体操」「誤嚥 予防」などで調べてみるとボイストレーニングの内容と被っている部分がたくさんなんですよー✨そしてここからは私の体感というか実際に何度もあった出来事なんですが、「今日なんか調子悪いな…声出ない…」と思って沼にハマりそうな時に、食事休憩を挟むと一気に調子が良くなるんです😂笑え！？ご飯食べただけで！？って最初は驚きましたが、食事をする🟰嚥下する🟰喉仏を動かすこれが思いの他効果てきめんなウォーミングアップになるのです☝️✨私は夜遅く寝て朝起きるの遅いタイプで(え、ミュージシャンって皆そうだよね…？笑)普段は朝ごはんは食べないんですが(言うて数時間経ったら昼ごはんだしね…)午前中か

特養に併設のデイサービスにて大きなデイサービスで毎日パタカラしていました。（誤嚥を防ぐための代表的な訓練方法の一つで口・舌を鍛えることで食べる飲み込む機能の向上を目的としている体操）私は疑問に感じました。昼食前に必ずパタカラ♪パタカラ♪午後からは、レクレーションいつもの決まりになってました(^-^)これって皆さん楽しいのかな？ってふと感じました♪レクレーションの時に実習生も何かしないといけなくて私「尻文字」しました😆皆さんに喜んでもらえたので良かったです♪特養にてオムツ交換時にホットタオルで拭くだけでした。オムツ交換ってこんな感じで良いの？？って感じました。ベッドから車椅子へ移乗の際さっと移乗されてる女子職員さん上手い。女子でも、こんなにできるって凄い‼︎食事の時に、1人の職員さんが2人の食事介助されてました。1人の利用者さんに1人の職員さんだと思っていたので、びっくりでした‼︎入浴の際に、洗う係り、衣類着脱する係りでわかれて職員さんいました。汗かきながら、本当に大変そうでした。その時に私には施設は無理だと思いました。でも5年後にサ高住で働く事になります♪サ高住で見たくない事を沢山見る事になります。

喉も老化する？見逃されがちな「飲み込み力低下」と命を守るケアこんにちは山内流認定セラピストのかおるです。年齢を重ねるにつれて・いびきをかくようになった・声が出しづらくなった・食事中にむせやすい・顎の下がたるんできたこんな変化を感じていませんか？実はこれ、「喉の老化」が始まっているサインかもしれません。喉が老化すると何が起こるのか？喉が老化すると、まず低下してくるのが嚥下（えんげ）機能、つまり「飲み込む力」です。飲み込みがうまくいかなくなると、最も怖いのが誤嚥性肺炎。本来、食べ物や飲み物は食道を通って胃に入りますが、飲み込みのタイミングがずれると、誤って気管に入り、肺へ流れ込んでしまいます。これが炎症を起こした状態が誤嚥性肺炎です。実は高齢者の肺炎の多くが、この誤嚥性肺炎だと言われています。「肺炎で亡くなった」と聞くケースの背景に、誤嚥が関わっていることも少なくありません。なぜ人間は「むせる」のか？ここで少し、人間の体の構造についてお話しします。私たち人間の喉は、・空気の通り道（気管）・食べ物の通り道（食道）この2つが喉の奥で交差しています。これを「咽頭交差」と言います。四足動物（犬や猫）はこの交差がないため、基本的にむせません。赤ちゃんも喉の位置が高いため、むせにくい構造になっています。しかし人間は、・二足歩行・言葉を話すという進化の過程で、喉仏（舌骨・喉頭）が下がりました。その結果、声を出しやすくなった代わりに、むせやすい体になったのです。命を守る「喉仏」の重要な役割飲み込む瞬間、喉仏はキュッと上に引き上がり、気管にフタをします。この動きがあるからこそ、食べ物は安全に食道へ流

摂食・嚥下リハビリテーションは、ここ数年で明らかに潮目が変わってきました。これは制度の動きだけでなく、現場で患者さんと向き合っていると強く感じる変化でもあります。■ 「食べられるかどうか」を決めるのは、訓練の量ではなく“評価の質”急性期のベッドサイドであれ、在宅の食卓であれ、最終的にその人が“どう食べるか”を左右しているのは、訓練そのものより 最初の評価と臨床判断 です。病態、呼吸状態、姿勢、筋力、認知、薬剤、生活背景。どれか一つの評価が誤ってしまうと、安全に食べられるはずの人が長くミキサー食になったり、逆に誤嚥性肺炎を繰り返してしまうこともあります。これまでの経験上、評価は「2〜3割の知識」では絶対に足りません。背景にある医学的な理解が不可欠です。■ 急性期・回復期・生活期を“一つの線でつなぐ”のはSTしかいない摂食・嚥下は、病院の中だけで完結するものではありません。退院後の食事環境、家族の支援の仕方、施設での介助、看取り期の食事。どこを切り取っても“食べること”は生活そのものと深く関わります。私自身、急性期から在宅まで長く関わってきましたが、患者さんの食事を医療から生活まで一貫して見ることができる専門職は言語聴覚士だけです。だからこそ、急性期の誤嚥リスク評価から、回復期の訓練計画、在宅での家族支援、最期の食事の選択まで、STが担う責任は年々大きくなっています。■ VE・VFは“検査”というより、今や治療方針を決めるための必須ツール嚥下内視鏡や嚥下造影をすると、「こんなに残っているのに普通食を食べていたのか…」「この姿勢なら安全に飲み込めるのか」という場面に出会うことが多々あ