オーバーヘッドスポーツに多発するインピンジメント症候群とその原因について
はじめに
テニスのサーブや投球動作などのオーバーヘッド動作において出現する肩関節痛はインピンジメント症候群であることが多いです。
スポーツ現場で非常に多くみられるインピンジメント症候群の解剖学的な解説とその治療法のヒントになるような情報をお伝えしていきます。
こんな人におすすめ!
・インピンジメント症候群に対する理解を深めたい人
・肩関節の勉強をしたい人
・インピンジメント症候群の治療に行き詰っている人
インピンジメント症候群の分類
腱板や上腕骨大結節、肩峰下滑液包が上肢の挙上に際して肩峰や烏口肩峰靭帯・烏口突起などと衝突しておこるものです。
これらはインターナルインピンジメントとエクスターナルインピンジメントに分類することが出来ます。
インターナルインピンジメント
肩甲上腕関節内で関節唇と関節包側の腱板が衝突することにより生じる現象です。
Posterior-superior glenoid impingementとも呼ばれます。
このタイプでは上方関節唇損傷と腱板損傷が併せて発生しやすいです。
エクスターナルインピンジメント
肩甲上腕関節内で肩関節挙上時に大結節や腱板・肩峰下滑液包が烏口肩峰靭帯や烏口突起に衝突する現象です。
さらにこの現象は衝突部位により肩峰下インピンジメントと烏口下インピンジメントに分類することが出来ます。
原因は動的安定機構の破綻であるといわれる理由
インピンジメント症候群の原因として関節包などの働きによる静的安定機構の破綻や腱板や上腕二頭筋長頭などの動的安定機構の破綻が挙げられます。
今回は動的安定機構の破綻に着目して解説をしていきます。
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