【現場の嘆き】褥瘡マネジメント加算ってとるべき...?

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コラム
「褥瘡マネジメント加算、看護部で進めておいて」 施設長からの無茶振りに、溜息をついている看護師さんは多いのではないでしょうか?

日々の処置に加え、山のようなアセスメントシートの作成。多職種連携と言いながら、結局動いているのは看護師だけ……。
そんな「看護師の孤独な戦い」を終わらせる鍵は、実はリハビリ職の協力が鍵になります。

【なぜ看護師一人では限界があるのか?】

「新しい加算を取得する」と聞いて、取得開始からその後の運用のイメージが出来る方は少ないと思います。
加算の取得には、複数の専門職・法人の協力・現場の協力が不可欠です。
加算の情報が、曖昧なまま加算取得を進めて後々、修正作業に追われてしまう可能性も往々にしてあります。(※私がその一人です...笑)

 そして、褥瘡対策の本質は「処置」ではなく「ポジショニング」と「体圧分散」です。 これは本来、リハビリ職の専門分野。しかし、多くの現場では看護師さんが「リハビリ職に何を頼めばいいか分からない」ために、一人で抱え込んでしまっています。

私は理学療法士として、以下の3つを実践し、看護部の負担を大幅に減らしました。
①「選定」をリハに丸投げする
  車椅子やクッションの選定をリハ職が責任を持つ仕組み作り。

②「アセスメント」を共同作業にする
 療法士の視点を入れることで、書類の説得力が上がり、監査対策も万全に。

③「体圧測定器」を共通言語にする
 経験や勘ではなく、数字で評価することで、多職種間の「言い合い」をゼロ 
 にする。

【あなたが楽になるために】

 もし今、あなたが一人で加算の運用に苦しんでいるなら、それはあなたのスキル不足ではありません。「仕組み」と「多職種との連携」が足りないだけです。

 「リハビリ職にどう動いてもらえばいいか分からない」
 「看護部主導で進める際の、具体的な書類運用のコツを知りたい」

そんな悩みを抱える看護部長、主任、担当看護師の方へ。
褥瘡対策チームの立ち上げから、加算取得、その後の運営までの実績がある理学療法士の立場から、「一部の職員に負担が集中することを防ぎ、加算を取得するためのご提案」をココナラでアドバイスしています。

リハビリ職をあなたの「最強の武器」に変える方法、こっそり教えます。

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