「有酸素運動と筋トレ」どっちを先に実施すべき？

急性期病院で勤務しているPTです．

病院で勤務しているリハスタッフならば

筋トレや有酸素運動を基本に

基本動作練習や

在宅復帰に向けたADL練習を行うことが

多いですよね？

さらに，近年は

高齢者の激増により

『サルコペニア』

『フレイル』

という言葉をよく耳にします．

実際に

LANCETという一流医学雑誌に

以下のような内容が掲載されています．

　　引用：VOLUME393, ISSUE 10191, P2636-2646, JUNE 29, 2019

入院自体がサルコペニアの原因になりうる

とういうことです．

さらに，入院時にサルコペニアではない人が

退院時にどのくらいサルコペニアになってしまうかを

調査した研究では

14.7%の人が

新たにサルコペニアを発生してしまう．

また，50％以上の人が

入院時と比較して10％の筋肉量低下を認めた

と報告されています．

　引用：Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 2017; 8: 907–914

筋肉量や筋力パフォーマンスの低下であるサルコペニア を

予防，改善するためには

筋トレは欠かせません．

しかし，普段のリハビリテーション場面で

いつ，どのタイミングで筋トレを

行うことが科学的に望ましいのか？

①有酸素運動の前？

②有酸素運動と有酸素運動の間？

③有酸素運動の後？

④いつやっても同じ？

皆さんは

どのタイミングで

筋トレを実施してますか？

また，そのタイミングに

根拠はありますか？

理学療法士は

筋トレを実施してもらうのだけが

仕事ではなく

退院や機能改善に向けて

プログラムを考えていかなくてはなりません．

筋トレが

他の機能訓練やADL練習

また，有酸素運動へ及ぼす影響を

考慮した時に

リハ場面における

どのタイミングが良いのかを

科学的根拠に基づき考えてみます．