ご購入いただいたらこんな雰囲気でご説明します

例1：将来透析が必要かもしれない、と言われた場合

「そろそろ、腎臓がもっと悪くなったときのことも考えていきましょう」

とお話しすると、皆さんの表情が変わります。

「私、そんなに悪いんですか……」

とショックを受ける方も少なくありません。

透析の話なんて、できれば聞きたくないですよね。

「自分はまだ先の話だと思いたい」

「針を刺すのが怖い」

「毎週通うなんて大変そう」

「透析をするようになったら、もう終わりだ」

そう思うのは、決して不自然なことではないと思います。

実際、診察室で患者さんと話していると、透析という治療を、

「腎臓が悪くなった罰として、仕方なく受けなければならないもの」

のように感じておられるのではないか、と思うことがあります。

そういう様子を見るたびに、私は少し悲しい気持ちになります。

なぜなら、私は透析をそのような治療だとは思っていないからです。

世の中には、現代の医療でも、できることが限られている病気がたくさんあります。

治療をしても病気の進行を止められなかったり、命を支える方法そのものがなかったりすることもあります。

その点、腎臓は働きが失われても体を支えるための治療法があります。

血液透析があります。

腹膜透析があります。

条件が整えば腎移植という方法もあります。

そして、その人の年齢や体の状態、これからどう過ごしたいかによっては、透析を行わず、症状を和らげながら過ごしていくという考え方もあります。

ですから私は、

「腎臓が悪くなったら、有無を言わさずに透析をやらされる」

とは考えてほしくありません。

腎臓が原因で命に危険が及びつつあるとき、生きるために選べる治療の一つです。

「透析はラクじゃない、でも、これからも生きていきたい」

と思う方もいれば、

「透析してまで生きることは、自分の望む生き方ではない」

と考える方もいらっしゃるでしょう。

私は、そのどちらか一方だけが正しいとは思いません。

そして、透析をすると決めたとしても、

血液透析なのか。

腹膜透析なのか。

あるいは移植の可能性を考えるのか。

その人にふさわしい方法は、人によって違います。

治療方針を最終的に決めるのは、医師や看護師ではありません。

ご本人です。

私たちの仕事は、

「これをやりなさい」

と一方的に決めることではなく、

どんな選択肢があるのか。

それぞれにどんな良いところと大変なところがあるのか。

その選択をすると、これからの生活がどう変わりそうなのか。

そういったことをできるだけ分かりやすく説明したうえで、

「あなたは、これからどう生きたいですか？」

と一緒に考えることだと思っています。

私は医療相談でも、基本的には同じように考えています。

検査結果や病名だけを見て、

「こうすべきです」

と答えるだけではなく、

まず何が起きているのかを整理して、

どんな選択肢があるのか、

それぞれを選ぶと何が変わるのか、

できるだけ普通の言葉でお伝えしたいと思っています。

そのうえで、

その人にとって何が一番ふさわしいのかを、一緒に考える。

それが、私の相談のスタイルです。

この文章を読んで、

「こういう説明のされ方なら、相談してみてもいいかな」

と思っていただけたなら、そのときにご利用いただければと思います。