切手の受領書のデザインをお願いします

【概要】切手の受領書デザインをお願いできればと思います。 【目的】仕事で切手を渡す際に使用したいと思っています。 【依頼背景】仕事である人に毎月、書類提出をお願いしています。 年に一回、書類提出用に切手を渡しているのですがその際に昨年度渡した切手の不足分と今年度分の書類提出用の切手を渡すのですがこれらの内訳と切手を受領したサインを記入してもらう欄を入れて受領書のデザインを考えてもらいたいです。 【提案の際のお願い】おそらくワードで作成になるかと思いますが自宅にはインターネットがなく職場のパソコンだとダウンロードができないないため当方がデザインを基に作成させていただきたいと思いますので、作成するまで文字などの配置やバランスなどアドバイスもお願いします。 正式に、お願いすることになりましたら手書きになると思いますが詳細を送らせてもらいます。 すみませんが1,000円でお願いします。