出欠確認表の作成（A4で1枚）

大学での講義を依頼されました。 出欠管理のためににA4一枚で出欠票を作成していただきたいです。 まず、科目、年度、学期、名前、学籍番号、クラス番号を記入する欄を作ってほしいです。 そのうえで、 第1～15回目と日付欄と学生のコメント欄とそれに対応するチェック欄を作ってほしいです。 イメージとしては、回数と日付欄とコメント欄とチェック欄が横並びで、それが15回分ある感じですかね。 簡単なもので構いません。