医療事故による病院負担のマニュアル（簡単に）

ご相談にのってください。 病院で患者さん、ベッドから落ちた、トイレでこけたなどの医療事故に対して、患者家族に説明するとき、病院の管理下で起きた事故なので、医療事故により伸びた医療費ついて負担してほしいなどの話し合いが行われます。 　で、これを医療費を病院がだすべきか、本人に原因があるので、病院は一切負担しないなど、ケースバイケースだと思います。どのようにこれを決めていったらよいか、ノウハウを簡単に流れを教えてほしいのです。 例えば、脳梗塞で入院していた高齢者が院内で歩いていたところ、何かにつまずいて転倒し、頭を打ったことにより手術をしたわけです。家族からは、この手術費用を出せとか、いろいろ言ってきています。 病院としては、管理下で起きた事故として、費用は一部は負担しなければならない方向になっていますが、通常はだれが、患者さんのとの交渉を通常は誰がやるのでしょうか。事故が起こった病棟の師長、事務長なり看護部長なり上役の人、医事課の課長、担当者？。誰もやる人がいないので困っています。 一応、院内の医療安全の担当者が病棟から聞き取りをして、病院に責任があれば、負担もやむを得ない方向になっています。その場合も私は医事課職員ですが、転倒により緊急出術した術代だけを出したらよいのか。など何か、流れの簡単なフロー図を作っていただけないでしょうか。費用2000円程いかがでしょうか。 事故が起こった病棟の役割や負担を決めるための何か、マニュアル的なもので、現在、病院様が使っているもののコピーでもかまいません。