元社員への立替社会保険料に対する金額の確認と分割支払いの覚書的なもの

元社員へ社員在籍時に病気等で休みがちになりそのまま退職しています 社会保険料は一旦立替えて支払、給与で相殺するはずなのですが、休職していて 相殺することもできず、持ち出しになっています 請求はメールベースで伝えてありますが文章化していないので 覚書の形にしたいです、また金額が大きい方もいるので分割も想定しています 添付に内容の記載していますが、案では無くてあくまでメモレベルです このような形＋ご質問で　作成をご検討いただけますでしょうか