🍰甘いもの摂りすぎてませんか？ 👩‍⚕️医療従事者が「本当に怖い」と感じる糖尿病とダイエット。

🍰 糖尿病とは？

糖尿病とは、血液中のブドウ糖（血糖）が慢性的に高い状態が続く病気です。

本来は、食事をすると血糖値が上がりますが、「インスリン」というホルモンが働くことで、血糖値は正常な範囲に保たれています。

しかし、インスリンが十分に作られなかったり、うまく働かなかったりすると、血糖値が高い状態が続いてしまいます。

その状態が長く続くことで、血管や神経が少しずつ傷つき、全身にさまざまな合併症を引き起こすのが糖尿病です。

💡 糖尿病＝「血糖値が高いだけ」の病気ではありません。
放置すると、目・腎臓・神経・心臓・脳など全身に影響を及ぼす可能性があります。

〜正常な場合〜

🍚 食事
⬇️
🩸 血糖値が上がる
⬇️
🩷 インスリンが働く
⬇️
💪 ブドウ糖が細胞に取り込まれる
⬇️
✨ 血糖値が正常に戻る

〜糖尿病の場合〜

🍚 食事
⬇️
🩸 血糖値が上がる
⬇️
⚠️ インスリンが不足・効きにくい
⬇️
📈 血糖値が高いまま続く

🍰 インスリンって何？

インスリンとは、すい臓から分泌されるホルモンで、血糖値を下げる働きをしています。

食事をすると血糖値が上がりますが、インスリンが分泌されることで、血液中のブドウ糖を筋肉や脂肪などの細胞へ取り込み、エネルギーとして利用できるようになります。

しかし、インスリンの分泌量が不足したり、うまく働かなくなったりすると、ブドウ糖が細胞へ取り込まれず、血液中に残ったままになります。

その結果、血糖値が高い状態（高血糖）が続き、糖尿病につながります。

🍀 糖尿病の種類

糖尿病には大きく分けて3つの種類があります。

① 1型糖尿病

すい臓でインスリンを作る細胞が壊れてしまい、インスリンがほとんど分泌されなくなる病気です。

子どもや若い人に多いですが、大人になってから発症することもあります。

インスリンを自分で十分に作ることができないため、インスリン注射による治療が必要です。

② 2型糖尿病（最も多い）

糖尿病全体の約9割以上を占めます。

食べ過ぎや運動不足、肥満、遺伝、加齢など、さまざまな要因が重なって発症します。

インスリンは分泌されていますが、

• 分泌量が不足している

• インスリンが効きにくい（インスリン抵抗性）

ことで血糖値が高くなります。

生活習慣の改善や内服薬、必要に応じて注射薬・インスリンで治療を行います。

③ 妊娠糖尿病

妊娠中に初めて血糖値が高くなる状態です。

出産後に改善することもありますが、将来2型糖尿病を発症するリスクが高くなるため、継続的な経過観察が大切です。

⚠️ なぜ糖尿病は怖いの？

糖尿病は、血糖値が高いだけの病気ではありません。

高血糖の状態が続くことで全身の血管や神経が傷つき、さまざまな合併症を引き起こします。

医療現場では、糖尿病そのものよりも、糖尿病によって引き起こされる合併症を目にする機会が多くあります。

代表的なのが、

👁️ 糖尿病網膜症（視力低下・失明）

🩺 糖尿病腎症（人工透析）

🦶 糖尿病神経障害（しびれ・潰瘍・足の切断）

さらに糖尿病は動脈硬化を進めるため、

❤️ 心筋梗塞
🧠 脳梗塞

などの重大な病気のリスクも高まります。

「血糖値が少し高いだけ」と軽く考えられがちですが、糖尿病は全身に影響を及ぼす病気です。

そのため、医療従事者にとって糖尿病は特に注意が必要な病気の一つと考えられています。

👁️ 糖尿病の三大合併症

糖尿病による高血糖の状態が続くと、細い血管や神経が少しずつ傷つき、さまざまな合併症を引き起こします。

代表的なものは、**「し・め・じ」**と覚える三大合併症です。

🍄 し：神経障害

👀 め：網膜症

🫘 じ：腎症

🍄 ① 糖尿病神経障害

高血糖によって神経が傷つき、

• 手足のしびれ

• 痛み

• 感覚が鈍くなる

• やけどやケガに気付きにくい

などの症状が現れます。

症状が進行すると、血流が悪くなるため傷が治りにくくなります。その結果、足に潰瘍（傷）ができたり、感染を起こしたりすることで、壊疽（えそ）へ進行し、足の切断が必要になることもあります。

💡そのため、糖尿病の方は毎日のフットケアや足の観察がとても大切です。

👀 ② 糖尿病網膜症

目の奥にある網膜の血管が傷つくことで起こります。

初期は自覚症状がほとんどありませんが、

• 視力低下

• 飛蚊症

• 失明

につながることがあります。

糖尿病は成人の失明原因の一つとして知られているため、定期的な眼科受診が大切です。

🫘 ③ 糖尿病腎症

腎臓の細い血管が傷つくことで、老廃物を十分にろ過できなくなります。

初期は症状が少ないものの、

• むくみ

• 尿たんぱく

• 腎機能低下

が進行し、重症化すると人工透析が必要になることがあります。

❤️ 糖尿病で起こる大血管障害

糖尿病は細い血管だけでなく、大きな血管（動脈）にもダメージを与えます。

高血糖が続くことで動脈硬化が進み、命に関わる病気を引き起こすリスクが高くなります。

代表的なのは、

❤️ 心筋梗塞
心臓へ血液を送る血管が詰まり、胸の強い痛みや息苦しさを起こします。

🧠 脳梗塞
脳の血管が詰まることで、手足の麻痺や言葉が出にくくなるなどの症状が現れます。

🦵 閉塞性動脈硬化症（ASO）

糖尿病では、高血糖によって動脈硬化が進み、足の血管が狭くなったり詰まったりすることがあります。

その結果、

• 歩くと足が痛くなる

• 足先が冷たくなる

• 傷が治りにくい

• 足潰瘍ができる

などの症状が現れます。

さらに、糖尿病神経障害によって傷に気付きにくくなると、感染や壊疽（えそ）が進行し、足の切断が必要になることもあります。

💡糖尿病では「神経障害」と「血流障害」が重なることで、足病変（糖尿病足病変）のリスクが高まります。

🚨 糖尿病の症状

糖尿病は、初期には自覚症状がほとんどないことも多く、健康診断で初めて見つかる方も少なくありません。

血糖値が高い状態が続くと、次のような症状が現れることがあります。

💧 のどが渇く

🚰 水分をたくさん飲むようになる

🚻 尿の回数や量が増える

😣 疲れやすい・だるさが続く

⚖️ 体重が減る（特に急激な減少）

🩹 傷が治りにくい

🦠 感染症にかかりやすい

👀 視力が低下・かすむことがある

💡ワンポイント

糖尿病の症状は、**「年齢のせいかな」「疲れているだけかな」**と思われやすく、見逃されることがあります。

しかし、気付かないうちに合併症が進行していることもあるため、健康診断で血糖値やHbA1cの異常を指摘された場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

⚠️ 糖尿病になりやすい人の特徴

糖尿病は誰でも発症する可能性がありますが、次のような方は特に注意が必要です。

• ⚖️ 肥満（特に内臓脂肪型肥満）の方

• 🍚 食べ過ぎ・間食が多い方

• 🥤 ジュースや甘い飲み物をよく飲む方

• 🪑 運動不足の方

• 👨‍👩‍👧‍👦 家族に糖尿病の方がいる方

• 🩺 高血圧や脂質異常症がある方

• 🚬 喫煙習慣がある方

• 😴 睡眠不足やストレスが続いている方

• 🎂 年齢を重ねるにつれて発症リスクは高くなります。

💡ワンポイント

1つ当てはまるだけで糖尿病になるわけではありません。

しかし、複数の要因が重なることで発症リスクは高くなります。

特に、肥満・運動不足・食生活は改善できる要因です。

日頃の生活習慣を見直すことが、糖尿病予防への第一歩になります。

🌱 糖尿病は予防できる？

糖尿病は、1型糖尿病を除き、生活習慣を見直すことで発症リスクを下げられる場合があります。

また、すでに糖尿病と診断されている方も、血糖値をコントロールすることで合併症の予防につながります。

予防や治療の基本は、次の5つです。