身体系～脳血管疾患～

みなさんお疲れ様です～

血圧→循環器ときまして

今回のお題は脳血管疾患です

脳卒中って聞いたことありますかね？

大きく分けて2種類です

血管が詰まる(梗塞)タイプと

血管が破れる(出血)するタイプです

⑴脳梗塞

心筋梗塞と同じで

脳の血管が詰まってしまうことです

これには大まかに分けて3タイプあります

ⅰ：ラクナ梗塞

　脳の特に細い血管が詰まる

ⅱ：アテローム性脳梗塞

　高コレステロール→動脈硬化が

　主たる要因です

ⅲ：心原性脳塞栓症

　心臓から血栓が飛んで起こるものです

　「心房細動」という不整脈をお持ちの方に

　起こりやすい脳梗塞です

⑵脳出血

これに深く関わるのは高血圧です

脳の血管(動脈壁)を破る必要がありますからね

出血には脳出血とクモ膜下出血があります

何が違うのかっていうと

クモ膜下出血はその名の通り

脳にある「クモ膜」という部分の下(クモ膜下)という

部分で出血が起こります

要因として動脈瘤(どうみゃくりゅう)や

動静脈奇形が関係しています

一般的な出血やら血栓なんかは

生活習慣などの積み重ねにより

高齢での発症が多いですが

「奇形」が関係しているため

クモ膜下出血は青年期～高齢期まで様々です

脳梗塞や脳出血が起こると

程度の差はありますが麻痺や高次機能障害

失語などが出現します

麻痺は手足がこわばり固まってしまう(痙縮と言いますが)

高次機能障害は・・・

う～ん例えば

・性格や人格が変わる(怒りっぽくなるなど)

・物の使い方が分からなくなる

　(スプーンと理解できるが使えないなど)

・左右や自分の手足が分からなくなる

とかがありますかね

失語についてはまた今度書きましょうかね

いきなり家族や知人がそうなったら

とても戸惑ってしまいますよね

性格が変わってしまって

怒りっぽくなって、物を投げてきたり

便まで投げてくる人もいれば

言葉がうまく出せないけど

頑張って伝えようとしてくれる人とか

ほんとうに色々です

話を戻しますね

そういった麻痺やらが出現しますが

クモ膜下出血はあくまで脳そのものから

出血しているわけではないので

麻痺は基本的にはありません

しかし・・・

10日前後で三分の一の症例に

再発が起こるとされています

しかも・・・

死亡率は30％以上にのぼります

リハビリでは麻痺に対して

関節を動かす運動や、

装具などを使用して歩行練習を行います

もちろん起き上がりの練習や

車椅子へ乗り移る練習もします

さて、脳血管疾患については

簡単にこんな感じでしょうか

次回は「糖尿病」ですね

糖尿病については書くことが

特にたくさんあります(笑)

次回からは糖尿病関係のお話が

続くかもしれません

みなさんの周りでも

家族や友人が急に倒れることが

あるかもしれません

一命をとりとめたとしても

自分の知っている人じゃ

なくなっているかもしれません

生活習慣の見直しや

定期的な健康診断など

ぜひしてみてくださいね

ではでは～