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オレム_関節リウマチ_セルフケアが必要な状況

【はじめに】 このブログでは、看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! 当ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 S情報: A氏の言動: 「リウマチの薬を飲み忘れることがあるんです。でも、薬を飲むと楽になるから、きちんと飲まないとなぁと思っています」 「病気のことをあまり考えないようにしているんだけど、やっぱり不安になることもあるね」 A氏の妻の言動: 「主人は薬の管理が苦手みたいで…。私も仕事があるので、いつも見てあげられないんです」 「退院後の生活も心配だけど、主人の体調が良くなるのが一番ですから、しっかりサポートしていきたいです」 O情報: 氏名:A氏(70歳、男性) 身長:165cm、体重:60kg 家族構成:妻と2人暮らし。子供は独立して県外在住。 職業:無職(定年退職) 性格:几帳面だが、物忘れが多い。朗らかで社交的。 飲酒:機会飲酒程度。喫煙歴なし。 趣味:ゴルフ(現在は控えている)、読書 食事: 入院前 - 妻が作った食事を1日3回摂取。食欲良好。 現在 - 病院食を
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ロイ_薬物依存症_リハビリ施設入所後

【はじめに】 このブログでは、看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! 当ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!! 【今回の情報】 S情報: 「先生、僕はもう薬物なしではやっていけないんです。でも、家族のためにも頑張って乗り越えたい。」とA氏は涙ながらに話す。 「主人が薬物依存から抜け出せるよう、家族みんなで支えていきたいです。」とA氏の妻は決意を込めて言う。 O情報: ・氏名:A氏、男性、45歳、身長175cm、体重60kg。妻と子供2人の4人家族。会社員。真面目で責任感が強いが、ストレスを感じやすい。 ・20代から飲酒習慣あり。1日1箱の喫煙者。ギターを弾くことが趣味。 ・入院前は1日3食きちんと食べていたが、現在は食欲不振で1日1食少量。水分は1日500mlほど。嚥下力は問題なし。 ・認知機能に問題なし。 ・入院前は寝付きが悪く、睡眠導入剤を服用していた。現在は環境の変化もあり不眠が続いている。 ・服薬は看護師管理。 ・会話は問題なくできる。 ・排尿は問題なし。入院前は便秘傾向だったが、現在は
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ヘンダーソン_慢性膵炎_疼痛コントロール

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 S情報(本人や家族の言動): ・A氏「痛みがひどくて、食事が全然取れないんです。お腹が張って苦しいです。」 ・A氏「最近は眠れないことが多くて、疲れが取れません。痛み止めを飲んでも効果があまりないんです。」 ・A氏の妻「主人は痛みに耐えながら頑張っているのですが、私も仕事があるので付きっきりではいられません。少しでも楽になってほしいです。」 ・A氏「治療は続けたいと思っていますが、いつまで続けられるか不安です。病気のことを考えると気が滅入ります。」 O情報: ・氏名:A氏、男性、62歳、身長170cm、体重55kg(入院時60kg)、妻と二人暮らし、会社員(現在休職中)、真面目で几帳面な性格。 ・飲酒歴あり(ビール1日2本程度)、喫煙歴あり(1日20本、30年間)、趣味はゴルフ(現在は行っていない)。 ・入院前は普通食を摂取していたが、現在は疼痛のため食事摂取量が低下し、1日1200kc
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ゴードン_骨粗鬆症_内服治療中

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! サイトのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 S情報: 「足がしびれて歩きづらいんだよね。骨粗鬆症の薬を飲んでるけど、副作用かなぁ。でも、骨折だけは避けたいから、しっかり治療は続けないとね。」とA氏は話している。 「最近、母が食事の量が減ってきて心配です。骨粗鬆症の薬の副作用で食欲が落ちてるのかもしれません。」と長女は言っている。 O情報: 氏名:A氏 性別:女性 年齢:78歳 身長:152cm 体重:45kg 家族構成:長女と二人暮らし。長女は会社員。 職業:元事務職、現在は無職。 性格:几帳面で真面目。家族思い。 飲酒:機会飲酒程度。 喫煙:なし。 趣味:編み物、散歩。 食事: 入院前 - 1日3食、バランスの取れた食事を摂取。食欲良好。 現在 - 副作用の影響で食欲が低下。1日2食程度。嚥下力は問題なし。 水分: 入院前 - 1日1000ml程度。 現在 - 500〜600ml程度に減少。 認知機能:intact。 睡眠: 入院
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オレム_慢性心不全_セルフケア能力の向上

【はじめに】 このブログでは、看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! 当ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!! 【今回の情報】 S情報(本人や家族の言動): 「足が痛くて歩くのが大変だけど、病院で教えてもらった歩き方をすると楽になるのよ。でも、疲れやすくなったわね。」とA氏は話している。 「父は昔から酒もタバコも好きで、付き合いでついつい飲みすぎてしまうんです。最近は体力も落ちてきているので心配です。」と長女は話している。 「退院したら畑仕事を再開したいんだけど、体力的にどうかな。妻に迷惑をかけるのは申し訳ないし、できることはやりたいんだよね。」とA氏は語っている。 O情報: 氏名:A氏(79歳、男性)。身長168cm、体重72kg。妻と二人暮らし。長女夫婦が車で30分ほどの場所に住んでいる。 元々は農業に従事していたが、現在は隠居して畑仕事を少しだけ行っている。頑固だが面倒見が良く、近所付き合いも多い。 飲酒は付き合い程度。喫煙は1日20本を50年以上続けている。趣味はカラオケと畑仕事。 入
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ロイ_慢性肝炎_インターフェロン治療中

【はじめに】 このブログでは、看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! 当ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! 【今回の情報】 S情報(患者や家族の言動): ・A氏「最近は食欲がなくて、あまり食べられないんだよね。」 ・A氏の妻「主人は治療を頑張っているんですが、副作用がつらそうで心配です。」 ・A氏「眠れない日が続いて、昼夜逆転気味だよ。」 ・A氏の妻「排尿の回数が増えたみたいで、夜中もトイレに行くことが多いです。」 ・A氏「歩くのがつらくなってきて、ゆっくりとしか歩けないんだ。」 O情報: ・氏名:A氏、性別:男性、年齢:62歳、身長:170cm、体重:65kg、家族構成:妻と2人暮らし、職業:会社員(現在休職中)、性格:几帳面で真面目 ・飲酒:機会飲酒程度、喫煙:40年前から禁煙、趣味:釣り(最近は行けていない) ・食事:入院前は1日3食普通量摂取できていたが、現在は副作用の影響で食欲不振あり。1日12食、34割程度の摂取。水分は1日1000ml程度摂取。嚥下力は問題なし。 ・認知機能:清明で認知力の低下
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ヘンダーソン_慢性閉塞性肺疾患_酸素療法導入時

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 S情報(本人や家族の言動): 「息苦しくてたまらない。酸素を外すとすぐに息切れしてしまう。」(A氏) 「父は今までタバコを吸っていたことを後悔しているようです。できるだけ長生きしてほしい。」(長男) 「外出もままならず、家にこもりきりで気が滅入ってしまう。」(A氏) 「食事も全然食べられなくなってしまった。少しでも食べてほしい。」(妻) O情報: ・氏名:A氏、男性、78歳、身長165cm、体重45kg。妻と2人暮らし。長男は県外に在住。元会社員。真面目で几帳面な性格。 ・飲酒は付き合い程度。喫煙は1日20本を50年間続けていたが、入院後は禁煙。趣味は読書と園芸。 ・入院前は普通食を摂取していたが、現在は全粥・刻み食。摂取量は5割程度。水分は1日1000ml程度。軽度の嚥下障害あり。 ・認知機能に問題なし。 ・入院前は良眠できていたが、現在は息切れのため夜間覚醒が多い。日中も傾眠傾向。
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ゴードン_心房細動_抗凝固療法中

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オレム_胃切除後ダンピング症候群_食事指導が必要な状況

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ロイ_うつ病_入院10日目頃

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ヘンダーソン_糖尿病_退院指導

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ゴードン_前立腺肥大症_手術前

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オレム_2型糖尿病_食事療法のセルフケア指導が必要な状況

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ロイ_統合失調症_入院5日目

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ヘンダーソン_睡眠時無呼吸症候群_CPAP療法導入時

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 S情報: ・A氏は「CPAP装着は慣れるまで大変だったが、最近は熟睡できるようになった。日中の眠気も改善してきた。」と話している。 ・妻は「以前は夜中にいびきで何度も目が覚めていたが、CPAPを使用してからぐっすり眠れるようになり、私も安心して眠れるようになった。」と喜んでいる。 O情報: ・氏名:A氏、男性、68歳、身長170cm、体重85kg、妻と2人暮らし、元会社員、真面目で几帳面な性格。 ・飲酒は付き合い程度、喫煙は40年前から1日20本。趣味はゴルフとウォーキング。 ・入院前は1日3食とも普通食を食べていたが、現在は疾患に合わせた食事となっている。水分は1日1500ml程度摂取しており、嚥下力は問題ない。 ・認知機能に問題はなく、見当識障害や記憶力低下は見られない。 ・入院前は夜間のいびきと無呼吸、日中の強い眠気に悩まされていた。現在はCPAP療法により夜間の睡眠の質は改善し、日
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ゴードン_急性膵炎_入院11日目

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! サイトのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。こんな方におすすめ!・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! 【今回の情報】 S情報: 「食事の量が少なくて心配だよ。痛みはどうなの?」と妻が尋ねると、A氏は「痛みはだいぶマシになってきたよ。食べられる量も増えてきた気がする。」と話している。 「退院後の生活が不安だわ。仕事も休んでいるし、急に動けるようになるのかしら。」と妻は心配そうに話している。 A氏は「退院したらリハビリに通って、少しずつ体を動かしていけばいいと思うよ。仕事は焦らずゆっくり復帰しよう。」と前向きに話している。 O情報: ・氏名:A氏、男性、58歳、身長175cm、体重65kg(入院時)、現在60kg。妻と2人暮らし。会社員(事務職)。几帳面で真面目な性格。 ・飲酒は付き合い程度。喫煙は20本/日だったが1年前から禁煙。ゴルフを月1回楽しんでいた。 ・入院前の食事は1日3食、普通量摂取。水分は1日1.5L程度摂取。嚥下力は問題なし。  現在の食事は全粥、副菜3分粥。1回量の3割程度と少なめ。水分は500ml/
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オレム_脱水_入院2日目

【はじめに】 このブログでは、看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! 当ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 S情報: ・A氏「入院になって、食事や水分が思うように取れなくて辛いです。」 ・A氏「トイレに行くのも一苦労で、体が思うように動かないんです。」 ・A氏の妻「主人は入院前から食欲が落ちていて、脱水気味だったんです。高齢なので心配です。」 ・A氏の妻「認知症が進行しているので、食事や薬の管理が大変になってきています。」 O情報: ・氏名:A氏、性別:男性、年齢:85歳、身長:165cm、体重:55kg(入院時)、52kg(現在)。 ・家族構成:妻と二人暮らし。子供は独立して別居中。 ・職業:元会社員(現在は無職)。性格:几帳面で真面目な性格。 ・飲酒:機会飲酒程度。喫煙:40年前に禁煙。趣味:読書と囲碁。 ・既往歴:10年前に前立腺肥大症の手術。5年前に大腸ポリープ切除。2年前に胃潰瘍。 ・食事:入院前は1日3食食べていたが、現在は1日1〜2食程度。摂取量は3割程度。 ・水
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オレム_脳梗塞_入院7日目

【はじめに】 このブログでは、看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! 当ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!! 【今回の情報】 S情報(本人と家族の言葉): 「早く歩けるようになりたいけど、どうしたらいいか分からない。リハビリ頑張るしかないのかな。」(A氏) 「父は昔から頑固な性格だから、こんなに動けなくなって悔しいでしょう。でも、無理はせずにリハビリ頑張ってほしいです。」(長男) 「主人が倒れてから、私も体調を崩してしまって。でも、主人の為にも私が元気にならないと。」(妻) O情報: 氏名:A氏(72歳、男性)。身長170cm、体重65kg。妻と2人暮らし。長男夫婦が近くに住んでいる。元会社員(事務職)。真面目で几帳面な性格。 飲酒は付き合い程度。喫煙は40年前に禁煙。趣味は読書とゴルフ。 食事は普通食を1日3回摂取。水分は1日1500ml程度。嚥下力は問題なし。入院前は自立していたが、現在は全介助。 認知機能に問題なし。睡眠は入院前は問題なかったが、現在は夜間の不眠あり。 服薬は入院前は自己
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ロイ_心不全_入院後数日

【はじめに】 このブログでは、看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! 当ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 S情報(本人や家族の言動): 「先生、心臓の調子が悪くて、息切れや動悸がひどいんです。少し動くだけでも胸が苦しくなります。」とA氏は訴えている。 「主人の様子がおかしいと思って病院に連れてきました。最近は息切れがひどくて、夜も眠れないようです。」と妻は心配そうに話している。 「心不全が悪化しているようですね。入院して治療を受ける必要があります。」と医師から説明を受け、A氏は「わかりました。治療に専念します。」と答えている。 「退院後の生活が心配です。どのようなことに気をつければいいでしょうか。」と妻が尋ねると、医師は「薬の管理や食事、運動など、生活全般について注意が必要です。退院後のフォローアップもしっかり行いますので、安心してください。」と説明している。 O情報: ・氏名:A氏、性別:男性、年齢:68歳、身長:165cm、体重:70kg、家族構成:妻と二人暮らし、職業:無
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ゴードン_慢性骨髄性白血病_抗がん剤治療

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! サイトのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!! 【今回の情報】 S情報 ・A氏「退院したいけど、まだ体力が戻らなくて不安だ。」 ・A氏「治療は続けないといけないと分かっているが、仕事も早く再開したい。」 ・A氏の妻「主人は病気のことをあまり考えたがらないので、私も心配です。」 ・A氏の妻「退院後の生活やお世話についてしっかり相談したいと思います。」 O情報 ・氏名:A氏、男性、65歳、身長170cm、体重60kg。 ・家族構成は妻と二人暮らし。子供は独立し別居している。 ・会社員として働いていたが、現在は休職中。 ・几帳面で真面目な性格。酒は付き合い程度、喫煙歴なし。 ・趣味は読書とジョギング。 ・既往歴:10年前に胃潰瘍、5年前に前立腺肥大症。 ・現病歴:X年X月に倦怠感と発熱が続き、近医受診。慢性骨髄性白血病と診断され、X年X月X日に化学療法目的で入院。 ・食事は1日3食、普通食を7割程度摂取。入院前は問題なかったが、現在は食欲が落ちている。水分は
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ヘンダーソン_大腿骨頸部骨折後 骨粗鬆症_入院7日目

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 S情報 ・A氏「痛みはだいぶマシになったけど、これからの生活が心配だわ。」 ・A氏「お風呂に入るのも大変だし、外出もなかなかできないのかしら。」 ・A氏の夫「家でもリハビリを頑張ってもらわないとね。でも、無理はしないでほしい。」 ・A氏の娘「お母さんの回復を信じています。私たちも協力するから安心してください。」 O情報 ・氏名:A氏(佐藤花子)、女性、78歳、身長153cm、体重48kg。 ・夫(82歳)と2人暮らし。娘家族が近くに住んでいる。 ・元小学校教諭。真面目で几帳面な性格。 ・飲酒・喫煙はなし。読書と編み物が趣味。 ・既往歴:10年前に胆石で手術。5年前から高血圧で内服治療中。3年前に骨粗鬆症と診断され、ビスホスホネート製剤を内服していた。 ・食事は1日3食、常食を7割程度摂取。水分は1日1000ml程度。嚥下力は問題なし。入院後も食事摂取量に大きな変化なし。 ・HDS-R:2
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ゴードン_閉塞性動脈硬化症_フットケア指導

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! サイトのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 S情報 ・A氏「足の痛みがひどくて歩くのが辛いです。このまま悪化したらどうしよう…」 ・妻「主人の足が心配です。きちんと治療を受けられるか不安です」 O情報 ・氏名:A氏、性別:男性、年齢:68歳、身長:165cm、体重:70kg、家族構成:妻と二人暮らし、職業:定年退職後無職、性格:真面目で几帳面な性格 ・飲酒:機会飲酒程度、喫煙:1日20本を40年間、趣味:散歩とガーデニング ・食事:自宅では1日3食摂取、肉・魚・野菜のバランスは良好、水分は1日1L程度、嚥下力は問題なし。入院後は全粥・軟菜食1800kcalの食事で、水分制限は1日1L ・認知機能:問題なし ・睡眠:自宅では7時間程度の睡眠で熟眠感あり、日中の眠気もない。入院後は痛みのため寝つきが悪く、睡眠が2-3時間程度で中途覚醒を繰り返す ・服薬状況:自己管理可能。内服薬はアムロジピン5mg 1T 1×朝、アスピリン100mg 1T
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ゴードン_血小板減少症_診断後2週間

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! サイトのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!! 【今回の情報】患者情報: 名前: A氏 年齢: 35歳 性別: 男性 職業: 会社員 既往歴: 特記すべき事項なし アレルギー: なし 家族歴: 父 - 高血圧、母 - 糖尿病 生活習慣: 喫煙 - 1日10本 (15年間)、飲酒 - 機会飲酒 診断: 特発性血小板減少性紫斑病 (ITP) 診断後経過期間: 2週間 現在の介入: 診断後10日目 主訴: 全身の皮下出血: 2週間前から出現し、徐々に増加している 易疲労感: 診断前から続いており、仕事や日常生活に支障をきたしている 歯茎からの出血: 診断後7日目から出現し、ブラッシング時に顕著である 現病歴: A氏は、2週間前に全身の皮下出血と易疲労感を主訴に近医を受診し、血液検査の結果、特発性血小板減少性紫斑病と診断されました。診断後、プレドニゾロンの経口投与が開始されましたが、治療開始から10日が経過した現在も、歯茎からの出血が見られます。A氏は、病状
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ヘンダーソン_脊柱管狭窄症_手術適応か検討中

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!! 【今回の情報】 S情報 「手術はしたくないけど、このまま痛みが続くのも嫌だ。どうすればいいんだろう…」とA氏は不安そうに話す。 「父は頑固なので、なかなか手術を決断できないと思います。でも、このままでは先生から説明があったように症状が悪化してしまうので、手術を受けた方がいいのかもしれません」と長男は話す。 O情報 ・氏名:A氏、男性、75歳、身長165cm、体重60kg。妻と2人暮らし。長男夫婦が近くに住んでいる。元会社員。真面目で几帳面な性格。 ・飲酒は付き合い程度。喫煙はしない。ゴルフと読書が趣味。 ・入院前は自宅で食事摂取していたが、食事量は少なめ。水分は1日1000ml程度摂取。嚥下力は問題なし。現在は病院食を7割程度摂取。水分は1日1500ml程度摂取。 ・認知機能は問題なし。 ・入院前は6時間程度の睡眠だったが、時々痛みで中途覚醒あり。現在は睡眠導入剤を使用し、8時間程度睡眠できている。
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ゴードン_多発性筋炎_入院6日目

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!!【今回の情報】 患者情報: 名前: A氏 年齢: 45歳 性別: 男性 職業: 会社員 病歴: 3ヶ月前より両側の上腕や大腿部の筋肉痛と脱力感が出現。徐々に症状が悪化し、日常生活動作が困難となったため、当院を受診。血液検査や筋生検の結果、多発性筋炎と診断された。プレドニゾロン60mg/日の内服を開始し、リハビリテーションを行うため入院となった。 現在の状況(入院6日目): ・プレドニゾロン60mg/日の内服を継続中。 ・筋力低下により、歩行時のふらつきや階段昇降の困難さが残存。 ・日常生活動作(更衣、トイレ動作、入浴など)は一部介助を要する。 ・リハビリテーションを1日2回、理学療法士の指導のもと実施。 ・筋力の改善は見られるが、易疲労性が強く、長時間の活動が困難。 ・ステロイド治療による副作用(ムーンフェイス、体重増加、不眠など)が出現。 看護問題: 筋力低下に伴う日常生活動作の障害 ステロイド治療に
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ヘンダーソン_腸閉塞_入院4日目

【はじめに】 看護学生の効率的な学習を支援するため コピペ可能なアセスメントと看護計画を提供しています! ブログのルール コピー&ペーストで使用可能 こっそり友達に教えてね ※コピペ可能ですが、複製して販売・配布することは 著作権違反のため禁止します。 こんな方におすすめ ・進まない、眠れない、つらい ・何をしていいのかわからない ・あっているのか不安 ・分かるきっかけが欲しい ・遊びやアルバイトをしたい ・先生にききずらい そんな悩みを解決します! 時代は進化し、学習方法は増加してます 効率よく学び、人生を楽しもう! それでは、看護学生ライフを楽しんでください! ENJOY!! 【今回の情報】 患者情報: 名前:A氏 年齢:72歳 性別:男性 身長:165cm 体重:60kg(入院時)、現在58kg BMI:22.0(入院時)、現在21.3 職業:退職後、農業に従事 家族構成:妻と2人暮らし、子供は独立 生活習慣:喫煙なし、飲酒は機会飲酒程度 主訴:腹痛、嘔吐、腹部膨満感 現病歴: A氏は、1週間前から間欠的な腹痛と嘔吐が続いていた。当初は自己判断で市販の整腸剤を服用していたが、症状は改善しなかった。徐々に腹痛が増悪し、嘔吐の回数も増加、腹部膨満感も出現したため、家族に付き添われて当院の救急外来を受診した。 来院時の身体所見: 意識レベル:清明 バイタルサイン:血圧150/90mmHg、脈拍100回/分、呼吸数22回/分、体温37.8℃ 腹部:全体的に膨隆し、軟。圧痛あり、反跳痛なし。腸蠕動音は減弱。 腹部単純X線検査とCT検査の結果、小腸の拡張と鏡面形成を認め、腸閉塞と
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腎盂腎炎-老年期-退院支援ゴードン-1-アセスメント-看護計画

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです!※ ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか!」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】事例の見本を作ってほしい! アセスメントの書き方がどうしても分からない! といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。 【今回の情報】〇基本情報 ・氏名:T氏・性別:女性・年齢:66歳・現病歴:腎盂腎炎・既往歴:膀胱炎、子宮筋腫・身長:155cm・体重:60kg・家族構成:夫(亡くなり)、2人の子供(共に独立済み)・職業:小学校の元教師・性格:思いやりが深く、規則正しい・嗜好:和食が好き、特に魚料理・飲酒:週に一度、日本酒を楽しむ・喫煙:非喫煙者・趣味:読書とガーデニング・食
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腸閉塞‐老年期‐入院7日目  ゴードン-1-アセスメント

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです!※ ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか!」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい! アセスメントの書き方がどうしても分からない! といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。【今回の情報】〇基本情報 ・氏名:K氏・性別:男性・年齢:67歳・現病歴:腸閉塞・既往歴:虫垂炎、大腸がん・身長:170 cm・体重:75 kg・家族構成:妻と二人の成人した子供と孫がいる・職業:退職した元会社員(営業職)・性格:温厚で落ち着きがあり、自己主張があまり強くない・嗜好:和食が好きで、特に寿司と天ぷらが好き・飲酒:週に2-3回、ビールを飲む・喫煙
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統合失調症-成人期-入院10日目 ヘンダーソン-1-アセスメント

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです!※ ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか!」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい! アセスメントの書き方がどうしても分からない! といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。【今回の情報】〇基本情報 ・氏名:N氏・性別:女性・年齢:35歳・現病歴:統合失調症・既往歴:偏頭痛・身長:165cm・体重:60kg・家族構成:父、母、弟(30歳)・職業:フリーランスのグラフィックデザイナー・性格:内向的、慎重、独立心が強い・嗜好:自然とアートを愛し、静かな場所で読書をすることを好む・飲酒:週末にワインを楽しむ程度・喫煙:非喫煙者・趣味:
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レビー小体型認知症-老年期 ゴードン-1-アセスメント

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです!※ ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか!」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい! アセスメントの書き方がどうしても分からない! といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。【今回の情報】〇基本情報 ・氏名:B氏・性別:男性・年齢:65歳・現病歴:レビー小体型認知症・既往歴:高血圧・身長:172 cm・体重:78 kg・家族構成:妻(62歳)、息子(35歳)、孫(5歳)・職業:退職済み(元自動車工場勤務)・性格:親切で落ち着きがあるが、頑固な一面も・嗜好:和食が好き、特に寿司と天ぷら・飲酒:週に2,3回、ビールを1杯程度・喫煙:
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ネフローゼ症候群‐老年期-入院7日目‐ゴードン‐1‐アセスメント

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです!※ ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか!」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい! アセスメントの書き方がどうしても分からない! といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。 【今回の情報】〇基本情報 ・氏名:M氏・性別:男性・年齢:75歳・現病歴:ネフローゼ症候群・既往歴:糖尿病、高血圧、糖尿病性腎症・身長:170cm・体重:68kg・家族構成:妻、2人の成人した子供(息子と娘)、孫が3人・職業:退職済み、元自動車工場の作業員・性格:冷静で思慮深い、周りを気遣う性格・嗜好:健康に配慮した食生活、緑茶が好き・飲酒:適度にビールを
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脳出血-壮年期-入院7日目 ゴードン-1-アセスメント

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです!※ ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか!」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい! アセスメントの書き方がどうしても分からない! といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。【今回の情報】〇基本情報 ・氏名:A氏・性別:男性・年齢:48歳・現病歴:脳出血・既往歴:高血圧、高脂血症・身長:175cm・体重:80kg・家族構成:妻と2人の子供がいる・職業:会社員(営業部門)・性格:穏やかで細やかな気配りができる・嗜好:音楽を聴くこと、読書、自然散策・飲酒:週に2回程度、適度に飲む・喫煙:禁煙している・趣味:ゴルフ、料理、写真撮影・食
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乳がん-壮年期-入院10日目 ゴードン-1-アセスメント

【はじめに】 このブログでは、アセスメントと看護計画の見本をご紹介します。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです!※ ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用してください。 私が看護学生の時、先生や先輩の見本を確認させていただき、 「なんだこんな風に書けばよかったのか!」と、書き方が 一気に整理できるようになりました。 プロの作成方法を見ることで、理解が進み、知識が身につき、文章力をつけることにも役立つと考えています。ぜひこのブログを参考にして、アセスメント力を向上していただければ幸いです。【留意点】・当ブログの内容を無断で複製・転用・配布することは、禁止します。 ・内容は適宜、最新の内容に更新することがあります。・看護学生の方々への、力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は事例によって異なります。【サービス紹介】 事例の見本を作ってほしい! アセスメントの書き方がどうしても分からない! といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 ※ 時期によっては対応できないこともあるのでご了承ください。 【今回の情報】 〇基本情報 ・氏名:D氏・性別:女性・年齢:50歳・現病歴:右乳がん・既往歴:慢性副鼻腔炎、子宮筋腫・身長:160cm・体重:65kg・家族構成:夫と2人の子供(大学生と高校生)・職業:会社員(営業職)・性格:明るく社交的、責任感が強い・嗜好:映画鑑賞、読書、ガーデニング・飲酒:週に1回程度、たまに友人と飲むことがある・喫煙:吸わない・
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「PEG挿入中の患者事例」

【はじめに】このブログでは、症状に対するアセスメントの具体例を提供します。私自身、看護学生や新人看護師だった時に、看護過程の記録をどのように行うべきかを理解するのに苦労した経験があります。そのような状況で、私が大いに助けられたのが、先生や先輩のアセスメント例を見て学ぶことでした。例を見ることで、「これが正しい書き方だったのか!」と気づき、アセスメントの書き方がすぐに頭の中で整理されました。具体例を見て学ぶことは、理解を深め、知識を広げるのに非常に役立ちます。さらに、日本語の表現方法やフレーズについても学べるため、文章力向上にもつながると思います。ぜひこのブログを参考にして、ご自身のアセスメント力の幅を広げる糧にして頂ければ幸いです。当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです。ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用するようにしてください。症状別アセスメントは、様々なケースで応用できると思います。看護計画もついているので、参考にしてくださいね!!当ブログの内容を無断で複製・転用することは、許可していません。著作権侵害に当たるので、他の方に見せたり、コピーして配布することは禁じます。注意点を守って活用していただければ幸いです。内容は適宜、最新の内容に更新します。看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なりますので、確認する方によっては、一部不十分な部分がある場合があるかもしれません。" "【サービス紹介】事例の見本を作ってほしい!アセスメントの書き方がどうしても分からない!といっ
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「転倒・転落」認知症患者の事例

【はじめに】このブログでは、症状に対するアセスメントの具体例を提供します。私自身、看護学生や新人看護師だった時に、看護過程の記録をどのように行うべきかを理解するのに苦労した経験があります。そのような状況で、私が大いに助けられたのが、先生や先輩のアセスメント例を見て学ぶことでした。例を見ることで、「これが正しい書き方だったのか!」と気づき、アセスメントの書き方がすぐに頭の中で整理されました。具体例を見て学ぶことは、理解を深め、知識を広げるのに非常に役立ちます。さらに、日本語の表現方法やフレーズについても学べるため、文章力向上にもつながると思います。ぜひこのブログを参考にして、ご自身のアセスメント力の幅を広げる糧にして頂ければ幸いです。当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです。ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用するようにしてください。症状別アセスメントは、様々なケースで応用できると思います。看護計画もついているので、参考にしてくださいね!!当ブログの内容を無断で複製・転用することは、許可していません。著作権侵害に当たるので、他の方に見せたり、コピーして配布することは禁じます。注意点を守って活用していただければ幸いです。内容は適宜、最新の内容に更新します。看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なりますので、確認する方によっては、一部不十分な部分がある場合があるかもしれません。【サービス紹介】事例の見本を作ってほしい!アセスメントの書き方がどうしても分からない!といったお悩
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「便秘」癌性疼痛による麻薬使用時の事例

【はじめに】このブログでは、症状に対するアセスメントの具体例を提供します。 私自身、看護学生や新人看護師だった時に、看護過程の記録をどのように行うべきかを理解するのに苦労した経験があります。そのような状況で、私が大いに助けられたのが、先生や先輩のアセスメント例を見て学ぶことでした。例を見ることで、「これが正しい書き方だったのか!」と気づき、アセスメントの書き方がすぐに頭の中で整理されました。 具体例を見て学ぶことは、理解を深め、知識を広げるのに非常に役立ちます。さらに、日本語の表現方法やフレーズについても学べるため、文章力向上にもつながると思います。 ぜひこのブログを参考にして、ご自身のアセスメント力の幅を広げる糧にして頂ければ幸いです。 当ブログの内容は、ご自身の課題や実習への使用に限り、自由に使用して良いです。ただし、あくまでも見本なので、自己責任で使用するようにしてください。 症状別アセスメントは、様々なケースで応用できると思います。看護計画もついているので、参考にしてくださいね!! 当ブログの内容を無断で複製・転用することは、許可していません。 著作権侵害に当たるので、他の方に見せたり、コピーして配布することは禁じます。 注意点を守って活用していただければ幸いです。 内容は適宜、最新の内容に更新します。 看護学生さんの力になれるレベルを目指して作成していますが、アセスメントや看護計画の作成時間は、事例によって異なりますので、確認する方によっては、一部不十分な部分がある場合があるかもしれません。 【サービス紹介】事例の見本を作ってほしい!アセスメントの書き方がどうしても分
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